Проучване: Диетичните фосфати влияят ли на серумния фосфор?

Veröffentlicht:

Von:

Cover Moore LW, Nolte JV, Gaber AO, Suki Wn. Асоциация на диетичната фосфатна и серумната концентрация на фосфор според нивата на бъбречната функция. Am jlin nutr. 2015; 102 (2): 444-453. Цел Връзката между приема на храна на фосфор и от органични и неорганични източници-трябва да се изследва в голяма кохорта от здрави субекти и лица с ограничена бъбречна функция. Дизайнът в това проучване е оценка на напречното сечение на серумната концентрация на фосфорните на субектите на тестовите лица в сравнение с клиничните характеристики и приема на храна, които са докладвани за периода от 24 часа преди вземане на проби от кръв. Участници Субектите бяха 7 895 ...
(Symbolbild/natur.wiki)

Справка

Moore LW, Nolte JV, Gaber AO, Suki WN. Асоциация на диетичната фосфатна и серумната концентрация на фосфор според нивата на бъбречната функция. am j clin nutm . 2015; 102 (2): 444-453.

Цел

Връзката между приема на храна на фосфор и от органични и неорганични източници-трябва да се изследва серумната концентрация на фосфор в голяма кохорта от здрави субекти и лица с ограничена функция на бъбреците.

Дизайн

;

Участник

Субектите са 7 895 възрастни участници (на възраст от 20 до 85 години) в Националното проучване за изследване на здравето и храненето 2003-2006 г., които не са били бременни и са били достъпни за 24-часовата хранителна информация и лабораторни стойности за серумен креатинин и фосфор, урина креатинин и албумин.

Параметър оценен

Фосфорът на храните в хранителните и хранителните добавки, както и неговия източник (органичен фосфор в сравнение с неорганичните скорости на фосфат); социално -икономически статус (ниво на образование и размер на семейния доход); трезвен серумен креатинин и фосфор; Албумин и креатинин в урина; Бъбречна функция [прогнозна скорост на гломерулна филтрация (EGFR); Съотношение на албумин към креатинин (ACR); Индекс на телесна маса (BMI)]

Измервания на първичните резултати

Средната възраст на участниците е 46,7; 52,8 % са били кавказци; Средният ИТМ беше 28.4; 33,4 % са със затлъстяване. Хипертонията е 41,6 %; 11,8 % са увеличили серумната глюкоза; Средният ACR е 27,7 mg/g. Групите с по -ниска бъбречна функция съдържат по -висок дял от мъжки лица, са по -стари и имат по -голямо разпространение на високо кръвно налягане и хипергликемия. Средната стойност на популацията на серумния фосфат е 3,73 mg/dL (диапазон 1,9–6,8 mg/dL) и варира в зависимост от функцията на бъбреците.

Важни знания

Както се очаква, тези с EGFR <30 ml/min/1,73 m 2 имат значително по -високо ниво на серумния фосфат от тези с EGFR> 105 ml/min/1,73 m 2 (4,12 ± 0,07 противоположни 3,83 ± 0,02, p = 0,0009).
Представените (ИТМ <18.5) са имали по -високи концентрации на серумен фосфор в сравнение с нормалното тегло ( p = 0,003). Тези, които са били наднормено тегло (ИТМ 25-29,9) или затлъстяване (ИТМ> 30), са имали по-ниско серумно фосфатно огледало ( P = 0,0007).
Консумацията на млечни продукти беше свързана с по -високо огледало за фосфат на серум. Всяка част от млечните продукти с добавени неорганични фосфати води до постепенно увеличаване на фосфатното огледало с 0,07 mg/dl ( P = 0,0098). В случай на млечни продукти без добавен неорганичен фосфор, увеличаване на серумния фосфат би се случило с 0,02 mg/dl ( p = 0,0002).
Всяка част от зърнените култури/зърна, които се добавят към неорганични фосфати, доведоха до малко, но значително увеличение на серумния фосфат (0,005 mg/dl, P = 0,0084).
Нито нивото на образование, нито нивото на доходите корелират със серумния фосфор, за разлика от предишните проучвания, в които по-нисък социално-икономически статус е свързан с по-висок серумен фосфор.

Последици от практиката

Серумният фосфат, дори в нормалната област, е свързан със сърдечно -съдови събития, сърдечно -съдова смъртност и обща смъртност при здрави индивиди, както и пациенти с хронично бъбречно заболяване. Свързана със здрава популация.
По отношение на съдържанието на фосфор в снабдяването с храна, настоящите бази данни за хранителни вещества са непълни и за преработените процеси се приема, че те подценяват фосфата с поне 30 %, тъй като скоростта на фосфата се счита за трева (обикновено се признава за сигурна). , и FDA не изисква производителите на храни да уточняват количествата на скоростта на фосфати на етикета Fool. 3 За разлика от органичния фосфат, чиято бионаличност е между 40 % (растителни източници) и 60 % (животински източници), скоростта на фосфатите се абсорбира до 90 % до 100 %. <блок квота>
Прекомерната консумация на фосфор е ясно свързана със сърдечно -съдови заболявания, остеопороза и обща смъртност при общата, здрава популация.
Това проучване от Moore et al. Той също така потвърждава, че процентът на фосфати в често консумираните храни, по -специално млечните продукти, зърното и зърното, значително повишава серумните нива на фосфати и по този начин увеличава риска от сърдечно -съдови заболявания, бъбречни заболявания, остеопороза и общата смъртност увеличават „здравата“ популация. Въпреки че техните количества не са посочени върху етикетите на храни, трябва да бъдат изброени набори от фосфати и пациентите трябва да бъдат инструктирани да сведат до минимум използването на продукти, които съдържат. Списък с хранителни стоки, приятелски пациенти, може да бъде намерен в таблицата „където фосфатите дебнат и как да ги идентифицират„ в статията на автора “(Връзката е премахната)“.

  1. Menon MC, IX JH. Хранителен фосфор, серумен фосфор и сърдечно -съдови заболявания. ann ny acadsci . 2013; 1301: 21–26.
  2. Chang AR, Lazo M, Appel LJ, Gutiérrez OM, Grams Me. Високият прием на фосфор за храната е свързан с общата смъртност: резултати от NHANES III. am j clin nutm . 2014; 99 (2): 320–327.
  3. Calvo MS, Uribarri J. Принос за целия запис на фосфор: Всички източници, взети под внимание. Semin-dial Leaf . 2013; 26 (1): 54–61.
  4. Calvo MS, Tucker KL. Дали приемът на фосфор надхвърля изискването за храна, рисков фактор за здравето на костите? ann ny acadsci . 2013; 1301: 29–35.
  5. Pizzorno L. канарчета в въглищните мини с фосфатна токсичност. integ med (encinitas) . 2014; 13 (6): 24-32.