Badanie: błonnik, bakterie i rak jelita grubego
Badanie: błonnik, bakterie i rak jelita grubego
Chen Hm, Yu YN, Wang JL, i in. Zmniejszone spożycie błonnika i zmiana strukturalna w mikroflory jelitowej u pacjentów z zaawansowanym gruczolakiem jelita grubego. Am j Clin Nutr. 2013; 97: 1044-1052.
Design
Badanie kontroli przypadków obserwacji, badanie przekrojowe, pacjenci z diagnozą zaawansowanego raka jelit (A-CRA) przypisanych do zdrowej grupy kontrolnej (HC)Uczestnik
Do badania wybrano 5632 kolejnych pacjentów z 5 centrów medycznych w Chinach, którzy przeszli kolonoskopię. Spośród tych pacjentów 688 (344 każdy w grupie A-CRA i HC) wypełnił kwestionariusz częstotliwości żywności i zapewnił próbki kału.
Parametry badania
Spożycie błonnika, krótkie kwasy tłuszczowe (SCFA) i mikroflora jelitowa u pacjentów z zaawansowanym rakiem okrężnicy porównano z grupą kontrolną.
Podstawowe wymiary wyników
SCFA, mikrobiota, spożycie włókien w związku z ryzykiem A-CRA
Najważniejsza wiedza
W tym badaniu zidentyfikowano kilka czynników, które chronią przed A-CRA, w tym spożywanie warzyw i duże ilości kwasu octowego i kwasu masłowego na krześle. Dieta bogata w błonnik zwiększyła liczbę bakterii butyraty i butyratu. Grupa A-CRA miała znacznie niższe SCFA na krześle. Najważniejszą produkcją SCFA w grupie HC był octan, a następnie maślan i propionian.
istniała również znacząca różnica w mikroflory jelitowej między grupami. Uczestnicy z A-CRA mieli wyższe wartości enterococcal , Streptococcs i bacteroidetes i niższe poziomy Clostridium , Roseburia i eubacterium spp.
Wpływ na praktykę
To badanie potwierdza, co zostało zgłoszone w kilku badaniach hodowli komórkowej i epidemiologicznych: odpowiednie bakterie jelitowe, błonnik i SCFA mogą zmniejszyć wzrost komórek raka okrężnicy.
Włókno, które inicjuje produkcję SCFA z najwyższego poziomu, jest pektyna cytrusowa, soi, włókno buraków cukrowych, błonnik grochowy, pektyna jabłkowa i błonnik owsiany. Zwiększyć transfer glutationu.
Chociaż wymagane są dalsze badania, praktycy mogą sugerować widzów cytrusowych, którzy zawierają probiotyki Lactobacillus i bifidobacteria i bustyrat w celu zmniejszenia ryzyka raka jelit.
Badania
wsparły również stosowanie probiotyków w celu zmniejszenia wzrostu komórek raka okrężnicy in vitro i vivo. Badania potwierdzono gatunki Lactobacillus w celu zmniejszenia inwazji komórek jelita grubego. Plemiona wykazały zmniejszenie proliferacji komórek i wzrost enzymu glutation-transferazy S (GST), która oferuje przewagę ochronną przed rakiem okrężnicy.
Jeśli chodzi o błonnik, dane ludzkie wspierają stosowanie błonnika warzywnego, w szczególności w celu zmniejszenia ryzyka rozwijających się polipów okrężnicy. Kolejnym błonnikiem zbadanym w modelach zwierzęcych jest inulina, która wywołała apoptozę w żywności.
Chociaż konieczne są dalsze badania, praktykujący mogą sugerować widzów cytrusowych, które zawierają probiotyki Lactobacillus i bifidobacteria i bustyrat w celu zmniejszenia ryzyka raka jelit. Zachęcam moich pacjentów do jedzenia bogatych w błonnik roślinny do zwiększenia ciśnienia krwi bifidobacteria już obecnej w jelicie, a tym samym produkcji SCF. Te styl życia i suplementy diety mogą zapewnić odpowiednie błonnik, bakterie jelit i SCFA w celu zmniejszenia wzrostu komórek raka okrężnicy i promowania zdrowych kolonocytów.
Titgemeyer EC, Bourquin LD, Fahey GC JR, Garleb KA. Fermentowalność różnych źródeł błonnika przez ludzkie bakterie kału in vitro. Am j Clin Nutr. 1991; 53 (6): 1418-1424.
Scharlau D, Borowicki A, Habermann N, i in. Mechanizmy pierwotnego zapobiegania raka przez maślaki i inne produkty, które powstają podczas fermentacji błonnika przekazywanego przez florę jelitową. Mutat res. 2009; 682 (1): 39-53.
Hinnebusch BF, Meng S, Wu JT, Archer SY, Hodin RA. Wpływ krótkich kwasów tłuszczowych na fenotyp ludzkich komórek raka jelit są związane z hiperacetylacją histonu. J Nutr. 2002; 132 (5): 1012-1017.
Escamilla J, Lane MA, Maitin V. Zell -free niespodzianki probiotyków Lactobacillus casei i Lactobacillus rhamnosus GG redukuje inwazję komórek raka okrężnicy in vitro. Nutranter. 2012; 64 (6): 871-878.
Friederich P, Verluur J, Van Heumen BW, i in. Wpływ interwencji z sulindac i inuliną/VSL#3 na czynniki błony śluzowej i światła w torbie pacjentów z rodzinną polipowatą gruczolakową.