Pētījums: hipertermijas ietekme uz smagiem depresijas traucējumiem
Pētījums: hipertermijas ietekme uz smagiem depresijas traucējumiem
<+> 0,001) un parādīja būtisku korelāciju ar MDD simptomu pieņemšanu pētījuma laikā (P <0,05). Tika arī atklāts, ka izmaiņas no citiem citokīniem, ieskaitot IFN-gamma, IL-1-alfa, IL-1-beta, IL-4, IL-8, IL-10 un TNF, nebija būtiski saistītas ar ķermeņa temperatūras vai MDD simptomu izmaiņām. Visu ķermeņa hipertermija pacientiem ar smagiem depresijas traucējumiem ir saistīta ar palielinātu IL-6 ražošanu, kas norāda uz šī citokīna iespējamo lomu garastāvokļa traucējumu ārstēšanā.
Sīkāka informācija par pētījumu:
atsauce
Flux MC, Smith DG, Allen JJB, et al. Saikne starp plazmas citokīniem un antidepresantu reakciju saskaņā ar vieglu pilnīgu hipertermiju ar smagiem depresijas traucējumiem. tulk. Psihiatrija . 2023; 13 (1): 132.
studiju mērķis
Pilnīgas ķermeņa hipertermijas (WBHT) ietekmes noteikšana uz imūn parametru un depresijas simptomiem pacientiem ar smagu depresijas traucējumiem (MDD)
taustiņš, lai ņemtu
WBHT antidepresants iedarbība drudža apgabalā korelē ar interleikīna 6 (IL-6) indukciju pacientiem ar MDD, kas norāda uz IL-6 sarežģītāku lomu garastāvokļa traucējumos.
dizains
randomizēts, vienkārši apžilbināts, fiktīvi kontrolēts pētījums
dalībnieks
piedalījās pētījumā 30 dalībnieki vecumā no 18 līdz 65 gadiem, kuri bija medicīniski veseli un atbilda nopietnu depresīvu traucējumu kritērijiem (diagnostikas un statistikas rokasgrāmata ar garīgajiem traucējumiem, 4 th izdevums, kas ir Teksasists (DSM-IV-tr) un vismaz 4 nedēļu laikā sasniedzot skatu uz skatu uz 16 vērtību 16 vai vairāk nekā 4 nedēļu laikā, kad ir redzams, ka ir 16 nedēļas. (HDRS). Dalībniekiem pirms pētījuma un tā laikā nebija jālieto psihotropas zāles.
intervence
Dalībnieki tika randomizēti un saņēma vai nu vienu WBHT ārstēšanu, vai arī ar fiktīvu ārstēšanu. Pētījuma grupas dalībnieki tika uzkarsēti ar pilnu ķermeņa hipertermālu ierīci Heckel HT3000, līdz to iekšējā ķermeņa kodola temperatūra sasniedza 38,5
novērtēti pētījuma parametri
Pētnieki dalībniekiem deva 17 punktu HDR pirmapstrādes sākumā un 1, 2, 4 un 6 nedēļas pēc WBHT/Fein ārstēšanas.
Pētnieki izmērīja citokīnus, ieskaitot interferonu (IFN) -gamma, interleikīnu (il) 1-alfa, il-1-beta, il-4, il-6, il-8, il-12p70 (heterodimērā) un Tumor nedz. Pētījuma iejaukšanās un 1 un 4 nedēļas pēc intervences.
Primārais rezultāts
Pētījumā jāpārbauda, vai ķermeņa temperatūras izmaiņas WBHT ārstēšanas laikā korelē ar MDD simptomu un citokīnu līmeņa izmaiņām.
vissvarīgākie atklājumi
Šajā pētījumā korelēja WBHT izraisītu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos tieši ar palielinātu IL-6 ražošanu pēc apstrādes ( p < 0,001). Palielināta IL-6 ražošana tieši korelēja ar HDR vērtību samazināšanos ( p <0,01).
caurspīdīgums
Autori paziņoja par pilnīgiem finansēšanas un piederības avotiem klīniskā pētījuma pirmajā publikācijā.
Šī pētījuma finansējumu veica smadzeņu un uzvedības pētījumu fonds (neatkarīgā izmeklētāja balva), depresijas un bipolāru traucējumu alternatīva ārstēšana, garīgās veselības pētījumu institūts, Brauna fonds, kā arī Barijs un Džaneta Langa un Arka un Laura Brauna. Autoru informācija nebija saistīta ar pētījumā izmantoto ierīci.
ietekme uz praksi
Šis Maikla Fluksa un viņa komandas pētījums bija pirmais, kurš mēģināja novērtēt WBHT ietekmi uz imūno funkciju saistībā ar MDD simptomiem. Pētījuma dizains bija unikāls ar to, ka viņa mēģināja veikt fiktīvu/placebo ārstēšanu, lai samazinātu dalībnieku neobjektivitāti. Agrīnie WBHT un depresijas pētījumi parādīja veicinošus rezultātus, samazinot MDD simptomus, bet tika kritizēti zemā parauga lieluma un kontroles trūkuma dēļ.
Šī pētījuma pētnieki jau bija publicējuši klīniskā pētījuma rezultātu rezultātus un parādīja, ka WBHT ievērojami samazināja MDD simptomus. 1 Šajā publikācijā tika pārbaudīta savienojums starp MDD simptomu izmaiņām un imunoloģisko parametru izmaiņām. Konkrēti, pētnieki vēlējās noskaidrot, vai WBHT varētu samazināt iekaisuma citokīna marķierus un, ja tā, vai tie korelē ar simptomātisku uzlabojumu.
Citi pētījumi novecošanās un hronisku/deģeneratīvu slimību jomā ir parādījuši, ka imūno hythm traucējumi ir nepareizas regulēšanas atslēga.
Pētījumi par imūno funkcijas un iekaisuma lomu MDD ir radījuši zināšanas, ka MDD ir saistīta ar hronisku iekaisumu. Metaanalīzes pārskatos pacientiem ar depresiju
Šajā pētījumā WBHT neietekmēja lielāko daļu iekaisuma citokīnu. Tikai IL-6 uzrādīja ievērojamu pieaugumu tūlīt pēc WBHT ārstēšanas, bet normalizēts turpmākajos mērījumos. Vēl interesantāk bija tas, ka šīs novērotās IL 6 koncentrācijas izmaiņas tieši korelē ar dalībnieku HDRS rādītāju uzlabojumiem. Simptomu uzlabošana bija ne vairāk kā 2 nedēļas pēc WBHT ārstēšanas. Tas nebija tas, ko pētnieki gaidīja, un rezultāti lika viņiem pie pieņēmuma, ka akūtas izmaiņas no IL-6 joprojām varētu ietekmēt garastāvokli. Ticams skaidrojums ir tāds, ka īslaicīga IL-6 palielināšanās vairāk līdzinās IL-6 palielināšanai, ko izraisa fiziskās aktivitātes, un ir zināms, ka tam ir unikāla šūnu ietekme, salīdzinot ar hroniski augstu IL-6 iedarbību. Pētnieki atzīst, ka dažas izmaiņas iekaisuma citokīnos, iespējams, tika ignorētas salīdzinājumā ar kontroles grupu, jo kontroles grupas pacienti saņēma fiktīvu ārstēšanu, kas sastāv no vieglas sasilšanas. Šī maigā apkure kalpoja kā zemas temperatūras WBHT un galu galā tā nebija īsta nulles apstrādes kontrole.
Šis pētījums mums parāda, ka mums ir jādomā savādāk par iekaisumu un hroniskām slimībām, piemēram, MDD, kuras jau sen ir saistītas ar zemu, hronisku, neproduktīvu iekaisumu. Šajā pētījumā Flux un viņa komanda parādīja, ka MDD simptomus pozitīvi ietekmēja WBHT, īslaicīgi palielinoties IL-6, kamēr citi iekaisuma mediatori nemazinājās.
Citi eksāmeni novecošanās un hronisku/deģeneratīvu slimību jomā ir parādījuši, ka imūno hythm traucējumi ir nepareizas regulēšanas atslēga. Pašreizējais pārskats par šo tēmu, ko veidojis Keyu Su et al. Apkopoja pierādījumus tam, ka diennakts imūnshitma zaudēšanu izraisa dažādi ģenētiski, epiģenētiski un metabolisma mehānismi, un tas ir saistīts ar depresiju un mainīja iekaisuma citokīna modeļus. 7 FUTE kažokādas šajā apgabalā vajadzētu koncentrēties produktīvu imūno/iekaisuma kanālu atjaunošanas metodēm. WBHT un cita īslaicīga drudža, kas ir vērstas terapijas, var būt noderīgi klīniskie palīglīdzekļi ne tikai depresijas ārstēšanā, bet arī citās hroniskas iekaisuma slimībās, veicinot šīs svarīgās bioloģiskās funkcijas atjaunošanu.
Kommentare (0)