referenca
Flux MC, Smith DG, Allen JJB i sur. Povezanost između citokina u plazmi i antidepresiva u skladu s blagom hipertermijom punog tijela s teškim depresivnim poremećajem. prijevod. Psihijatrija . 2023; 13 (1): 132.
Cilj studije
Određivanje učinaka hipertermije cijelog tijela (WBHT) na imun parametar i depresivne simptome u bolesnika s teškim depresivnim poremećajem (MDD)
ključ za uzimanje
Antidepresivni učinci WBHT na području groznice u korelaciji su s indukcijom interleukina 6 (IL-6) u bolesnika s MDD-om, što ukazuje na složeniju ulogu IL-6 u poremećajima raspoloženja.
dizajn
randomizirano, jednostavno zaslijepljeno, lažno kontrolirano studij
sudionik
sudjelovao je u studiji 30 sudionika u dobi od 18 do 65 godina, koji su bili medicinski zdravi i ispunjavali su kriterije za ozbiljan depresivni poremećaj (dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja, 4 izdanja, tekst u vrijednosti od 16 tjedana) i dostigli najmanje 4 tjedna) i dostigli najmanje 4 tjedna) i dostigli najmanje 4 tjedna) i dostigli najmanje 4 tjedna) i dostigli DSM-TR) i dosegli (HDRS). Sudionici nisu morali uzimati psihotropne lijekove prije i tijekom studije.
intervencija
Sudionici su randomizirani i primili su ili jedan WBHT tretman ili lažno liječenje. Sudionici ispitivane skupine zagrijani su hipertermalnim uređajem cijelog tijela Heckel HT3000 sve dok njihova temperatura unutarnje jezgre tjelesne jezgre nije dosegla 38,5
Ocijenjeni parametri studije
Istraživači su sudionicima dali HDR-ove sa 17 bodova na početku prethodne obrade i 1, 2, 4 i 6 tjedana nakon tretmana WBHT/FEIN.
Istraživači su mjerili citokine, uključujući interferon (IFN) -gamma, interleukin (IL) 1-alfa, IL-1-BETA, IL-4, IL-6, IL-8, IL-12, aktivni Trim. Proučite intervenciju i 1 i 4 tjedna nakon intervencija.
primarni rezultat
Studija bi trebala ispitati jesu li promjene tjelesne temperature tijekom tretmana WBHT korelirane s promjenama u simptomima MDD -a i razinama citokina.
Najvažniji nalazi
U ovom istraživanju korelirao je WBHT-inducirano povećanje tjelesne temperature izravno s povećanom proizvodnjom IL-6 nakon tretmana ( p < 0,001). Povećana proizvodnja IL-6 korelirala je izravno sa smanjenjem vrijednosti HDRS ( p <0,01).
transparentnost
Autori su najavili svoje cjelovite izvore financiranja i pripadnosti u prvoj objavi kliničke studije.
Financiranje ove studije provela je Fondacija za istraživanje mozga i ponašanja (nagrada za neovisnu istražitelju), alternativna obrada depresivne i bipolarne poremećaje, Institut za istraživanje mentalnog zdravlja, Braun Foundation, kao i Barry i Janet Lang i Arch i Laura Brown. Informacije autora nisu sadržavale vezu s uređajem koji se koristi u studiji.
Učinci na praksu
Ova studija Michaela Fluxa i njegovog tima bila je prva koja je pokušala procijeniti učinke WBHT -a na imunološku funkciju u odnosu na simptome MDD -a. Dizajn studije bio je jedinstven po tome što je pokušala provesti lažni/placebo tretman kako bi umanjila pristranost sudionika. Rane studije o WBHT -u i depresiji pokazale su ohrabrujuće rezultate u smanjenju simptoma MDD -a, ali su kritizirane zbog male veličine uzorka i nedostatka kontrola.
Istraživači ove studije već su objavili rezultate najvažnijih rezultata kliničke studije i pokazali da je WBHT značajno smanjio simptome MDD -a.
Ostale studije na područjima starenja i kroničnih/degenerativnih bolesti pokazale su da je poremećaj imunološkog hythM -a ključ pogrešne regulacije.
Studije o ulozi imunološke funkcije i upale na MDD -u dovele su do saznanja da je MDD povezan s kroničnom upalom. U pregledima metaanalize određeno je povećano ogledalo depresije u bolesnika s depresijom U ovom istraživanju, na većinu upalnih citokina nije utjecao WBHT. Samo IL-6 pokazao je značajno povećanje odmah nakon WBHT tretmana, ali normaliziran u budućim mjerenjima. Bilo je još zanimljivije da ove promatrane promjene u koncentracijama IL 6 u korelaciji izravno s poboljšanjima HDRS -a sudionika. Poboljšanje simptoma bilo je maksimalno 2 tjedna nakon tretmana WBHT -a. To nisu očekivali istraživači, a rezultati su ih doveli do pretpostavke da akutne promjene iz IL-6 još uvijek mogu utjecati na raspoloženje. Vjerojatno je objašnjenje da je privremeno povećanje IL-6 više poput povećanja IL-6 uzrokovanog fizičkom aktivnošću, što je poznato da ima jedinstvene stanične učinke u usporedbi s kronično visokim IL-6 učincima. Istraživači priznaju da su neke promjene u upalnim citokinima mogle biti zanemarene u usporedbi s kontrolnom skupinom, jer su pacijenti u kontrolnoj skupini dobili lažni tretman koji se sastojao od blagog zagrijavanja. Ovo blago grijanje služilo je kao niskotemperaturni WBHT i u konačnici nije bilo prave kontrole nula liječenja. Ova studija pokazuje nam da moramo drugačije razmišljati o upalama i kroničnim bolestima poput MDD -a, koje su dugo povezane s niskom, kroničnom, neproduktivnom upalom. U ovom istraživanju, Flux i njegov tim pokazali su da su simptomi MDD-a pozitivno utjecali na WBHT privremenim povećanjem IL-6, dok nije bilo smanjenja drugih upalnih posrednika. Ostala ispitivanja u područjima starenja i kroničnih/degenerativnih bolesti pokazala su da je poremećaj imunološkog HYTHM -a ključ pogrešne regulacije. Trenutni pregled na ovu temu Keyu Su i sur. Sažeo je dokaze da je gubitak cirkadijanskog imunitma uzrokovan raznim genetskim, epigenetskim i metaboličkim mehanizmima te je povezan s depresijom i promijenio upalne citokinske obrasce.
Kommentare (0)