Étude: effets de l'hyperthermie sur les troubles dépressifs graves
Étude: effets de l'hyperthermie sur les troubles dépressifs graves
<+> 0,001) et a montré une corrélation significative avec l'acceptation des symptômes du MDD au cours de l'étude (p <0,05). Il a également été constaté que les changements des autres cytokines, notamment IFN-Gamma, IL-1-alpha, IL-1-Beta, IL-4, IL-8, IL-10 et TNF, n'étaient pas significativement liés aux changements de température corporelle ou de symptômes de MDD. L'hyperthermie tout-corps chez les patients atteints de trouble dépressif sévère est liée à une production accrue d'IL-6, ce qui indique un rôle possible de cette cytokine dans le traitement des troubles de l'humeur.
Détails de l'étude:
référence
Flux MC, Smith DG, Allen JJB, et al. Connexion entre les cytokines plasmatiques et la réaction antidépressive en fonction de l'hyperthermie légère du corps complet avec un trouble dépressif sévère. trad. Psychiatrie . 2023; 13 (1): 132.
Objectif d'étude
Détermination des effets de l'hyperthermie corporelle complète (WBHT) sur le paramètre IMMUN et les symptômes dépressifs chez les patients atteints de trouble dépressif sévère (MDD)
touche à prendre
Les effets antidépresseurs du WBHT dans la zone de fièvre sont en corrélation avec l'induction de l'interleukine 6 (IL-6) chez les patients atteints de TDM, ce qui indique un rôle plus complexe de l'IL-6 dans les troubles de l'humeur.
Design
étude randomisée, simplement aveuglée, simulée
Participant
a participé à l'étude 30 participants âgés de 18 à 65 ans, qui étaient médicalement en bonne santé et répondaient aux critères d'un trouble dépressif grave (édition diagnostique et statistique (DSM-IV-Tr)) et atteint au moins 4 semaines avant l'inscription de l'étude une valeur longue de 16 ou plus sur la dépression de habilon de la dépression de la dépression de la dépression de l'habille (HDRS).
Intervention
Les participants ont été randomisés et ont reçu un seul traitement WBHT ou un traitement factice. Les participants du groupe d'étude ont été chauffés avec un dispositif hyperthermique complet complet HECKEL HT3000 jusqu'à ce que leur température du noyau corporel intérieur atteigne 38,5
Paramètres d'étude notés
Les chercheurs ont donné aux participants les HDR de 17 points au début du prétraitement et 1, 2, 4 et 6 semaines après le traitement WBHT / Fein.
Les chercheurs ont mesuré les cytokines, notamment l'interféron (IFN) -gamma, l'interleukine (IL) 1-alpha, l'IL-1-Beta, l'IL-4, l'IL-6, l'IL-8, l'IL-12p70 (hétérodimer) et la nécrose tumorale, le TNF; trimètre actif), dans le plasma dans le Plasma à 8:30 A. Intervention d'étude et 1 et 4 semaines après les interventions.
Résultat principal
L'étude devrait examiner si les changements de température corporelle pendant le traitement WBHT sont en corrélation avec les changements dans les symptômes de MDD et les niveaux de cytokines.
Résultats les plus importants
Dans cette étude, les augmentations induites par le WBHT ont corrélé directement la température corporelle avec une production accrue d'IL-6 après le traitement ( p << / i> 0,001). Une augmentation de la production d'IL-6 était directement corrélée avec une réduction des valeurs HDRS ( p <0,01).
Transparence
Les auteurs ont annoncé leurs sources complètes de financement et d'affiliation dans la première publication de l'étude clinique.
Le financement de cette étude a été réalisé par la Brain & Behavior Research Foundation (Independent Investigator Award), le Traitement alternatif dépressif et bipolaire des troubles, l'Institut de recherche sur la santé mentale, la Fondation Braun ainsi que Barry et Janet Lang et Arch et Laura Brown. Les informations des auteurs ne contenaient aucune connexion avec l'appareil utilisé dans l'étude.
Effets sur la pratique
Cette étude de Michael Flux et de son équipe a été la première à essayer d'évaluer les effets du WBHT sur la fonction immunitaire par rapport aux symptômes du MDD. La conception de l'étude était unique en ce qu'elle a essayé de réaliser un traitement simulé / placebo afin de minimiser le biais des participants. Les premières études sur le WBHT et la dépression ont montré des résultats encourageants dans la réduction des symptômes du TDM, mais ont été critiqués en raison de la faible taille de l'échantillon et du manque de témoins.
D'autres études dans les domaines du vieillissement et des maladies chroniques / dégénératives ont montré qu'un trouble de l'hythme immunitaire est la clé de la mauvaise régulation.
Les études sur le rôle de la fonction immunitaire et de l'inflammation au MDD ont conduit à la connaissance que le TDM est associé à une inflammation chronique. Dans les revues de méta-analyse, un miroir accru de la dépression a été déterminé chez les patients atteints de dépression TNF-6, IL-13, IL-18, antagoniste des récepteurs IL-1 et récepteur TNF soluble par sérum (STNFR2), ainsi que la réduction réduite des cytocines prointflammatoires IFN-γ.
Dans cette étude, la plupart des cytokines inflammatoires n'ont pas été influencées par le WBHT. Seuls IL-6 a montré une augmentation significative immédiatement après le traitement WBHT, mais normalisée dans de futures mesures. Il était encore plus intéressant que ces changements observés dans les concentrations de l'IL 6 soient directement en corrélation avec les améliorations des scores HDRS des participants. L'amélioration des symptômes était maximale 2 semaines après le traitement WBHT. Ce n'était pas ce que les chercheurs s'attendaient, et les résultats les ont amenés à supposer que les changements aigus de l'IL-6 pourraient encore avoir un impact sur l'humeur. Une explication plausible est que l'augmentation temporaire de l'IL-6 ressemble davantage à une augmentation de l'IL-6 causée par l'activité physique, qui est connu qu'elle a des effets cellulaires uniques par rapport aux effets IL-6 chroniquement élevés. Les chercheurs admettent que certains changements dans les cytokines inflammatoires peuvent avoir été négligés par rapport au groupe témoin, car les patients du groupe témoin ont reçu un traitement factice constitué d'un réchauffement doux. Ce chauffage léger a servi de WBHT à basse température et n'était finalement pas un véritable contrôle du traitement zéro.
Cette étude nous montre que nous devons penser différemment à l'inflammation et aux maladies chroniques telles que le TDM, qui ont longtemps été associées à une inflammation faible, chronique et improductive. Dans cette étude, Flux et son équipe ont montré que les symptômes du MDD étaient positivement influencés par le WBHT par des augmentations temporaires de l'IL-6, alors qu'il n'y a eu aucune réduction des autres médiateurs inflammatoires.
D'autres examens dans les domaines du vieillissement et des maladies chroniques / dégénératives ont montré qu'un trouble de l'hythme immunitaire est la clé de la mauvaise régulation. Un aperçu actuel de ce sujet par Keyu Su et al. Résumé la preuve que la perte de l'immunhythme circadien est causée par une variété de mécanismes génétiques, épigénétiques et métaboliques et est lié à la dépression et à des modèles de cytokines inflammatoires modifiés.