Vizsgálat: A táplálkozás és a táplálkozási kiegészítők hatása a prosztata rák kockázatára
Vizsgálat: A táplálkozás és a táplálkozási kiegészítők hatása a prosztata rák kockázatára
A bemutatott tanulmány a táplálkozás, a táplálkozási kiegészítők és a prosztata rák kockázatának kapcsolatát vizsgálja. A vizsgálat egy nagyobb, randomizált, placebo -kontrollált vizsgálat része volt a prosztata rák megelőzéséről, amelyben megvizsgálták, hogy egy bizonyos gyógyszer szedése csökkentheti -e a rák kockázatát. A kutatók megvizsgálták az étkezési szokásokat és a több mint 9500 ember számára speciális táplálkozási kiegészítők használatát. Az eredmények azt mutatták, hogy nem volt kapcsolat a specifikus tápanyagok vagy az étrend -kiegészítők használata és a prosztata rák általános kockázata között. Ugyanakkor a többszörösen telítetlen zsírok magas felszívódása és a magas szintű prosztatarák fokozott kockázatát találták. Az élelmiszer -kalcium pozitív volt az alacsony prosztatarák megállapításával, míg az élelmiszerekből származó magasabb kalcium felszívódása alacsonyabb fokú prosztatarák kockázatával jár. A tanulmány azt is kimutatja, hogy a kérdőívek használata a táplálkozási szokások rögzítésére korlátozott lehet, és szükség lehet az élelmiszer -bevitel részletes rögzítésére az értelmesebb eredmények eléréséhez.
referencia
Crystal AR, Arnold KB, Neuhouser ML, Goodman P, Square EA, Albanes D, Thompson IM. Táplálkozás, táplálkozási kiegészítők bevitele és prosztata rák kockázata: A prosztata megelőzésével kapcsolatos tanulmány eredményei. bin j epidemiol. 2010; 172 (5): 566-5770.
háttér
volt. A Finasteride egy 5-alfa-reduktáz-gátló, amely csökkenti a prosztata rák 7 éves prevalenciáját. Klinikailag szignifikáns komorbiditások, és a Finasteride (5 mg/nap) vagy a PCPT során a férfiakat évente DRE és PSA -meghatározásnak vetették alá, valamint a rendellenes DRE -eredményekkel rendelkező résztvevőket vagy a PSA -értéket (a Finasteride hatására kiigazítva), az utolsó vizsgálati év alatt, a szivárgót. (2000–2003), minden olyan embert, aki korábban prosztata rákot diagnosztizált, olyan biopsziát kínáltak, amely legalább 6 alapmintából állt, amelyeket a transzrektális ultrahangvezérlés során találtak.
A 18 880 résztvevő közül7 615 (40,3 %) kizárták, amelyben a vizsgálat végén nem végeztek biopsziát, köztük 1 225 férfit, akik meghaltak, 6 381 férfit, akik nem tudtak biopsziát végezni vagy megtagadtak orvosi okokból, és 9, akik más okokból nem tudtak rákként; 2401 eset és 8864 nem esetben maradt. A kutatók ezután kizártak 173 olyan esetet, amelyeket a vizsgálat befejezésén vagy azt követően diagnosztizáltak (2003. június 24.), 92 esetet, amelyeket a tervezett diplomájuk után legalább 180 napig diagnosztizáltak, és 140 esetben, amikor a Gleason pontszáma hiányzott. A tanulmányhoz megmaradt férfiak közül a kutatók 102 férfit is kizártak, akik hiányoztak a testtömeg -indexről, 770 táplálkozási adatokról, és 429 férfi, akiknek táplálkozási információt a bejelentett 800 -nál kevesebb, mint hozzáférhetetlen, KCAL vagy több mint 5000 KAL/nap. Néhány férfi nem töltötte ki a táplálkozási kérdőíveket, mivel a klinikájukban az orvosok úgy döntöttek, hogy nem vesznek részt a táplálkozási vizsgálatokban, vagy azért, mert a prosztatarákot a kérdőív megadása előtt diagnosztizálták. Ez az elemzés 9 559 férfi 1 703 rákos esetén alapult.
résztvevő
9 559 kanadai és amerikai férfiak
Tanulmányi paraméterek
A demográfiai és az egészséggel kapcsolatos tulajdonságok részleteit a tanulmány elején öngyilkolt kérdőívek segítségével gyűjtötték össze. A fizikai aktivitás mértékét egy 6 pontos kérdőív segítségével értékeltük. A méretet és a súlyt a klinika első látogatása során mértük.
Egy évvel a randomizálás után a résztvevők egy 15 oldalas brosúrát töltöttek be két kérdőívgel a táplálkozáshoz és a táplálkozási kiegészítők használatához. Az élelmiszer gyakoriságának kérdőívének (FFQ) kérdőív segítségével értékelték az étrendet, amelyet kifejezetten az idősebb férfiak ezen populációja számára fejlesztettek ki. Az FFQ 99 ételről és 9 italról szóló kérdésekből, valamint 18 kérdésből állt az ételek előkészítésével kapcsolatban, és 2 kérdésből állt a gyümölcs- és zöldségfogyasztással kapcsolatban. A résztvevők a kérdőívben a következőket mondták: a szokásos számú tabletta, amelyet naponta szednek a multivitaminok és az antioxidáns keverékek esetében; Mind a napi szelt tabletták számát, mind a béta-karotin, a C-vitamin, az E-vitamin, a kalcium és a cink dózisát; És függetlenül attól, hogy stressz multi-multi-völgy, D-vitamin, halolaj vagy szelén heti legalább háromszor. A multivita -fogyasztás és a specifikus tápanyagok kiegészítő bevitele (az egyedi táplálkozási kiegészítők és a multivitaminok összege) ugyanolyan alacsony volt (a táplálékkiegészítő nem vagy ritka felhasználása nélkül), mérsékelten (a multiivitalisokból általában megszerzett mennyiségek szerint) és a nagymértékben (ennek megfelelően) kategorizált mennyiségekre, amelyek általában csak az egyéni előkészítések révén vannak). Mivel a halolaj, a szelén és a D -vitamin adata csak a sablonokra vonatkozik, hogy ezeket a táplálkozási kiegészítőket hetente legalább háromszor vették, a halolajat 0 vagy 0,5 g docosahexaénsav (DHA), valamint az eikozapentaénsav (EPA) -nak kódolták, a szelént 0 vagy 10 μg/nap kódoltuk. A multivitaminok D -vitamin -tartalma szintén 10 μg; Ezért azokat a férfiakat, akik mind a multivitaminokat, mind az egyes vitaminokat szedtek, a nagy adagú D -vitamin kategóriájába sorolták.
Egy inter- és intrametodikus megbízhatósági vizsgálatban, amelyet 150 véletlenszerűen kiválasztott férfi alatt végeztünk, összehasonlítottuk a tápanyag-abszorpciót, amelyet az első FFQ-ból számítottak ki, a hat 24 órás visszahívásból, amelyet a következő évben végeztünk, és egy további FFQ-ból, amelyet az összes 24 órás emlékeztetés szerint fejeztek be. One -hour recall actions were carried out. A tanulmányt befejező 128 férfi alapján az első FFQ és a 24 órás emlékek közötti korreláció (az energia és a diszkómérési hibákhoz igazítva): teljes zsír 0,71; többszörösen telítetlen zsír, 0,66; Egyszerűen telítetlen zsír, 0,66; telített zsír, 0,75; Alkohol, 0,84; Szénhidrátok, 0,70; Fehérje, 0,50; C -vitamin, 0,62; Lycopin, 0,58; Béta-karotin, 0,68; D -vitamin, 0,57; EPA + DHA, 0,87; Kalcium, 0,62; és cink, 0,51. Az ismételt FFQ -k közötti korreláció az összes tápanyag esetében több mint 0,60 volt, kivéve 0,54 az EPA + DHA -t.
legfontosabb tudás
- A rákot 1,703/9 559 férfiaknál találták meg, ebből 127 -ben magas a betegség (Gleason Score 8-10).
- Nem volt bizonyíték arra, hogy egy bizonyos tápanyag használata és a prosztata rák általános kockázata között kapcsolat van.
- A magas szintű prosztatarák kockázatát a többszörösen telítetlen zsírok magas felszívódásával társították.
- Az élelmiszer -kalcium pozitívan összefüggésben volt az alacsony szintű prosztatarák megállapításával.
- Ezzel szemben a kalcium bevitele az élelmiszerben fordítva volt a nagyfokú prosztatarák megállapításával.
- A többszörösen telítetlen zsírsavak bevitele pozitívan összefüggésben volt a magas fokú rák kockázatával. Nem volt bizonyíték arra, hogy a prosztata rák (például likopin, hosszú láncú N-3 zsírsavak, D-vitamin, E-vitamin, szelén) megelőzésére használt étrend vagy olyan táplálkozási kiegészítők (például likopin) használata jelentősen befolyásolta a prosztatarák kockázatát.
A gyakorlatra gyakorolt hatások
Kimutatták, hogy az FFQ használata az élelmiszer/táplálkozási kiegészítők és betegségek használata közötti kapcsolat felmérésére kevés jelentése van. Az FFQ -k felismerhetők, de nem használják több napos élelmiszer -felvételeket. A
A lycopin a paradicsom fő alkotóeleme, és nagyon társul a prosztata rák elleni pozitív hatással. A lycopinnal való kiegészítés vegyes eredményeket tett az irodalomban. Ésszerűnek tűnik a likopint az élelmiszerekből, amelyek további szinergetikus értéket kínálhatnak, nem pedig a táplálkozási kiegészítőkből, amelyek a vizsgálatokban következetlen eredményeket mutatnak.
Ez a tanulmány nem tisztázza, hogy az E -vitamint milyen típusú E -vitamin használja. A tanulmány azonban idézi a Select tanulmányt, egy nagyszabású populációs vizsgálatot, amelyben az E-vitamin, a szelén vagy mind a mindkettő kiegészítése után nem találtak csökkent kockázatot. Fontos megjegyezni, hogy a kiválasztott vizsgálatban alkalmazott E-típusú E-típus kizárólag alfa-tokoferol volt. Nagy dózisokban az alfa-tokoferol „elrontja az életképes gamma-tokoferolt a sejtekben. Míg az Alpha-tokoferol gátolja a szabad gyökök termelését, a Gamma-tokoferol formája az E-vitamin formájában szükséges, hogy az almás kvantumok megfogalmazásakor a kutatók elõttek, hogy a kutatók elõttek, hogy a kutatók számára vegye figyelembe, hogy a kutatók számára a kutatók számára szükség van. Tokoferol E-vitamin, anélkül, hogy a gamma-tokoferolot szedni. A prosztata rák kialakulásának valószínűsége ötször alacsonyabb volt a legmagasabb gamma-tokoferol vérszintjével.
A kalciumfogyasztás tekintetében nem világos, hogy az élelmiszerből származó kalcium miért pozitív azzal, hogy alacsony súlyosságú, de fordítva, de a nagy súlyosságú prosztatarák megállapításával társult. A kalciumfogyasztás tekintetében nem világos, hogy az élelmiszerből származó kalcium miért volt pozitív azzal a megállapítással, hogy alacsony súlyosságú, de fordítva volt, de a nagy súlyosságú prosztatarák megállapításával társult. Nem határozható meg, hogy azok, akik kalcium -kiegészítőt szedtek -e, fogyasztottak -e valamilyen D3 -vitamint. Legalább a tejtermékekben a kalcium növelheti a prosztatarák kockázatát azáltal, hogy elnyomja a keringő 1,25-D koncentrációját. A 6 összesen, úgy tűnik, hogy a tejtermékek növelik a prosztatarák általános kockázatát, és azokat a prosztata rákos betegek vagy a családi anamnézisben szenvedő embereknek kell kerülniük. Az integrációs onkológia további kutatásához kattintson ide itt.