Referenca
Crystal AR, Arnold KB, Neuhouser ML, Goodman P, Square EA, Albanes D, Thompson IM. Prehrana, unos prehrambenih dodataka i rizik od raka prostate: Rezultati studije o prevenciji prostate. bin j epidemiol. 2010; 172 (5): 566-5770.
Pozadina
od 18.880 sudionika isključeno je 7.615 (40,3 %), u kojem na kraju studije nije provedena biopsija, uključujući 1.225 muškaraca koji su umrli, 6.381 muškaraca koji nisu bili u stanju imati biopsiju izvedene ili odbijene iz drugih medicinskih razloga; Bilo je 2.401 slučaja i ostalo je 8.864 ne -nosača. Istraživači su tada isključili 173 slučaja koji su dijagnosticirani na ili nakon završnog datuma studije (24. lipnja 2003.), 92 slučaja kojima je dijagnosticirana 180 dana ili više nakon planiranog stupnja i 140 slučajeva u kojima su nedostajali Gleason -ovi rezultati. Od muškaraca koji su ostali za studiju, istraživači su također isključili 102 muškaraca koji su nedostajali podaci o indeksu tjelesne mase, 770 muškaraca kojima je nedostajalo prehrambene podatke, i 429 muškaraca čije su prehrambene informacije ocijenjene zbog prijavljene potrošnje energije od manje od 800 kao nepristupačne, KCAL/dan ili više od 5000 Kal/dan. Neki muškarci nisu ispunili prehrambene upitnike jer su liječnici na njihovoj klinici odlučili da ne sudjeluju u prehrambenim studijama ili zato što je dijagnosticiran rak prostate prije nego što je upitnik dat. Ova se analiza temeljila na 1.703 slučaja raka kod 9.559 muškaraca. 9.559 kanadskih i američkih muškaraca Pojedinosti o demografskim i zdravstvenim značajkama prikupljene su uz pomoć samo -kompletiranih upitnika na početku studije. Stupanj tjelesne aktivnosti ocijenjen je pomoću upitnika od 6 bodova. Veličina i težina izmjereni su tijekom prvog posjeta klinici. Godinu dana nakon randomizacije, sudionici su ispunili brošuru na 15 stranica s dva upitnika za prehranu i uporabu dodataka prehrani. Uz pomoć upitnika za učestalost hrane (upitnik o učestalosti hrane, FFQ), prehrana je ocijenjena, koja je posebno razvijena za ovu populaciju starijih muškaraca. FFQ se sastojao od pitanja o 99 namirnica i 9 pića, kao i 18 pitanja o pripremi hrane i 2 pitanja o jedenju voća i povrća. Sudionici su navedeni na upitniku: uobičajeni broj tableta koje se dnevno uzimaju za multivitamine i antioksidacijske smjese; I broj tableta uzimanih dnevno i doza za beta-karoten, vitamin C, vitamin E, kalcij i cink; I imaju li stres multi-multi-valley, vitamin D, riblje ulje ili selen najmanje tri puta tjedno. Potrošnja multivita i dodatni unos specifičnih hranjivih sastojaka (zbroj pojedinačnih dodataka prehrani plus multivitamini) bili su toliko niski (u skladu s bez ili rijetke uporabe prehrambenog dodatka), umjereno (prema količinama koje su uglavnom dobivene iz multivitala) i visoko moguće (u skladu s tim) u kategoriji koje su općenito prepune). Budući da su podaci za riblje ulje, selen i vitamin D samo predloške jesu li ovi dodaci prehrani uzimani najmanje tri puta tjedno, riblje je ulje kodirano kao 0 ili 0,5 g docosahexaceenska kiselina (DHA) plus eikosapentainska kiselina (EPA) dnevno, selen je kodiran s 0 ili 10 µg/dan. Sadržaj vitamina D u multivitaminima je također 10 µg; Stoga su muškarci koji su uzimali i multivitamine i pojedinačne vitamine klasificirani u kategoriji vitamina visokih doza D. U studiji među- i intrametodijske pouzdanosti, koja je provedena pod 150 nasumično odabranih muškaraca, uspoređivali smo apsorpciju hranjivih tvari, koja je izračunata iz prvog FFQ-a, snimke iz šest opoziva od šest 24 sata, koja je provedena sljedeće godine, a snimka iz dodatnog FFQ-a dovršena je u skladu s 24 sata. Izvršene su jedno -sedne akcije opoziva. Na temelju 128 muškaraca koji su završili studiju, korelacije između prvog FFQ-a i 24-satne memorije (prilagođene za pogreške u mjerenju energije i ublažavanja): ukupna masnoća 0,71; polinezasićena masnoća, 0,66; Jednostavno nezasićena masnoća, 0,66; zasićena masnoća, 0,75; Alkohol, 0,84; Ugljikohidrati, 0,70; Protein, 0,50; Vitamin C, 0,62; Likopin, 0,58; Beta-karoten, 0,68; Vitamin D, 0,57; EPA + DHA, 0,87; Kalcij, 0,62; i cink, 0,51. Korelacije između ponovljenih FFQ -a bile su preko 0,60 za sve hranjive tvari, s izuzetkom 0,54 za EPA + DHA. Pokazano je da upotreba FFQ -a za procjenu veze između uporabe dodataka i bolesti i bolesti prehrambenih bolesti ima malo značenja. FFQ -ovi se mogu prepoznati, ali ne koristi snimke hrane od nekoliko dana.
likopin je glavna komponenta rajčice i vrlo je povezana s pozitivnim učinkom protiv raka prostate. Dodatak likopinom imao je miješane rezultate u literaturi. Čini se razumnim dobiti likopin iz hrane, koji bi mogao ponuditi dodatnu sinergističku vrijednost, a ne iz prehrambenih dodataka koji pokazuju nedosljedne rezultate u studijama.
Ova studija ne pojašnjava kakvu vrstu vitamina E sudionici koriste. Međutim, studija citira odabranu studiju, studiju velike populacije, u kojoj nisu pronađeni smanjeni rizici nakon dodatka s vitaminom E, selenom ili oboje. Važno je napomenuti da je vitamin E-tip koji se koristi u studiji odabranih bio isključivo alfa-tokoferol. U visokim dozama, alfa-tokoferol „baca vitalnu gama tokoferol u stanicama. Dok alfa tokoferol inhibira proizvodnju slobodnih radikala, potreban je gama tokoferol vitamina E koji bi mogao zarobiti i neutralizirati to u nastajanju, u nastajanju, u nastajanju Alfa tokoferol vitamin E, bez da je u isto vrijeme uzimanje gama-tokoferola. Muškarci, vjerojatnost razvoja raka prostate bila je pet puta niža za muškarce s najvišom razinom gama tokoferola.
S obzirom na konzumaciju kalcija, nejasno je zašto je kalcij iz hrane pozitivan s nalazom raka prostate s malom ozbiljnosti, ali obrnuto, ali bio je povezan s nalazom raka prostate s velikom ozbiljnosti. S obzirom na konzumaciju kalcija, nejasno je zašto je kalcij iz hrane bio pozitivan s pronalaženjem raka prostate s malom težinom, ali obrnuto, ali bio je povezan s nalazom raka prostate s velikom ozbiljnosti. Nije definirano jesu li oni koji su uzeli dodatak kalcija također konzumirali neki vitamin D3. Barem u mliječnim proizvodima, kalcij može povećati rizik od raka prostate suzbijajući koncentracije cirkuliranja 1,25-D. Za daljnja istraživanja integrativne onkologije, kliknite ovdje sudionik
Proučite parametre
Najvažnije znanje
Učinci na praksu