Étude : Effets de la DHEA et de l'exercice sur la force et la fonction chez les femmes âgées et fragiles

référence

Kenny AM, Boxer RS, Kleppinger A, Brindisi J, Feinn R, Burleson JA. La déhydroépiandrostérone, lorsqu'elle est associée à l'exercice, améliore la force musculaire et la fonction physique des femmes âgées fragiles.J Am Gériatrie Soc. 2010;58 : 1707-1714.

conception

Étude en double aveugle, randomisée et contrôlée par placebo

Participant

Quatre-vingt-dix-neuf femmes (âge moyen 76,6 ± 6,0 ans) présentant une faible teneur en DHEA sulfatée (DHEAS), une faible masse osseuse et une fragilité

intervention

Les participants ont reçu 50 mg/jour de DHEA ou un placebo pendant 6 mois ; tous ont reçu 630 mg/jour de calcium et 400 UI de cholécalciférol. Les femmes ont participé à un programme d’exercices de 90 minutes deux fois par semaine.

Mesures des résultats principaux

Les niveaux d'hormones, la densité minérale osseuse (DMO), les marqueurs du remodelage osseux, la composition corporelle, la force des membres supérieurs et inférieurs et la performance physique ont été mesurés avant et après l'étude.

Principales conclusions

87 femmes (88 %) ont complété 6 mois. Aucun changement significatif de la DMO ou du marqueur du remodelage osseux n’a été noté. Ceux qui ont reçu une supplémentation en DHEA en même temps que de l’exercice ont constaté des gains de force des membres inférieurs et une amélioration du score Short Physical Performance Battery (score composite axé sur la fonction des membres inférieurs). La DHEA a été associée à des changements significatifs dans tous les niveaux d'hormones, y compris la DHEAS, l'estradiol, l'estrone et la testostérone, ainsi qu'à une diminution des niveaux de globuline liant le sexe.

Effets sur la pratique

Cette étude réaffirme que la supplémentation en DHEA n’améliore pas les marqueurs de DMO ou de remodelage osseux. Les auteurs concluent que la supplémentation en DHEA a amélioré la force et la fonction des membres inférieurs chez les femmes âgées et fragiles qui pratiquent des exercices doux, même si en réalité, il ne peut pas être prouvé que la supplémentation en DHEA a eu un impact significatif sur les performances. D'autres études n'ont montré aucun effet de la DHEA sur les groupes d'exercice.¹Bien qu’il soit bien documenté, l’exercice entraîne des améliorations positives à bien des égards, notamment en mesurant des marqueurs biophysiques ainsi que la force, la flexibilité et la fonctionnalité. Cependant, cette étude ne fournit pas de preuve claire que la supplémentation en DHEA seule peut conduire à des améliorations des performances. Dans cette étude, la supplémentation en DHEA combinée à l’exercice s’est avérée améliorer la force musculaire des membres inférieurs chez les femmes sélectionnées pour leurs faibles niveaux de DHEAS, ce qui s’est traduit par une amélioration des performances physiques des membres inférieurs.

La supplémentation en DHEA n’améliore pas systématiquement la DMO au niveau de tous les sites squelettiques ou de la composition corporelle.

La supplémentation en DHEA n’améliore pas systématiquement la DMO au niveau de tous les sites squelettiques ou de la composition corporelle.^2,3,4La supplémentation en DHEA seule pendant deux ans n’a eu aucun impact physiologique significatif sur la composition corporelle postménopausée.^5.6Cela n’a également eu aucun effet sur la taille ou la force musculaire.^7.8En fait, une étude a montré que les améliorations de la force et de la fonction physique ne se produisaient que lorsque les groupes recevant un supplément de DHEA suivaient également un entraînement à haute résistance.⁹

D'autres études doivent être réalisées pour évaluer la véritable contribution de la supplémentation en DHEA à la force et à la performance physique par rapport aux bénéfices connus de l'exercice seul.