Štúdia: Fish a omega-3 mastné kyseliny a prežitie rakoviny prsníka

Khankari NK, Bradshaw PT, Steck SE, a kol. Príjem potravín rýb, polynenasýtených mastných kyselín a prežitie rakoviny prsníka: sledovaná štúdia súvisiaca s populáciou na Long Islande v New Yorku. rakovina. 2015; 121: 2244-2252.

Hlavným cieľom tejto štúdie bolo zistiť, či absorpcia polynenasýtených omega-3 mastných kyselín (PUFA) z rýb a iných zdrojov podporuje prežitie rakoviny prsníka v skupine žien, u ktorých bola prvýkrát diagnostikovaná primárna rakovina prsníka.

Toto je následná štúdia osídlenej štúdie.

Táto štúdia sa uskutočnila na Long Islande v New Yorku, medzi 1 463 ženami, u ktorých bola prvýkrát diagnostikovaná primárna rakovina prsníka. Ženy boli rozhovory asi 3 mesiace po počiatočnej diagnóze na vyhodnotenie faktorov rizika a predpovedania, vrátane príjmu potravy (pomocou dotazníka na frekvenciu potravín). Dve hlavné diagnózy boli prvé primárne in situ (16 %) alebo invazívna rakovina prsníka (84 %). V čase diagnózy boli ženy vo veku 20 až 98 rokov a 67 % postmenopauzálne; 94 % identifikovalo svoje plemeno ako biele, 4 % ako čierne a 2 % ako ostatné. Odráža to rasové rozdelenie v okresoch, v ktorých sa údaje zbierali.

V tejto štúdii autori použili zdroje z sledovanej štúdie súvisiacej s populáciou, ktorá sa uskutočnila na Long Islande v New Yorku, medzi 1 463 ženami, u ktorých bola primárna rakovina prsníka znovu diagnostikovaná.

Sama účastníci vyplnili dotazník o frekvencii potravín (FFQ), ktorý sa podal na začiatku kurzu a ktorý hodnotil príjem potravy za rok pred pohovorom. Záznam PUFA z akýchkoľvek zdrojov potravín sa odhadol prepojením odpovedí od účastníkov z FFQ (G/deň pre každé jedlo) na priemerné výživové hodnoty pre potraviny, ktoré sú dostupné v databáze ministerstva poľnohospodárstva USA pre Omega-3 a 6-PUFA. Odhadovali sa nasledujúce podtypy PUFA:

Odhadovaná celková absorpcia Omega 3 a Omega 6 sa vypočítala pridaním každej jednotlivej mastnej kyseliny do svojej príslušnej kategórie. Spotreba morských plodov bola hodnotená aj FFQ a diferencovaná podľa základne rýb alebo mäkkýšov.

Ďalšie hodnotené faktory zahŕňali demografiu, reprodukčnú a menštruačnú anamnézu, exogénne použitie hormónu, rodinná anamnéza rakoviny prsníka, výška, fyzická aktivita, konzumácia alkoholu a cigarety, profesionálna história a znečistenie životného prostredia, ako aj ďalšie základné lekárske predchodky.

Vita Stav bol stanovený do 31. decembra 2011, čo malo za následok médium po období pozorovania 14,7 rokov a 485 úmrtí, z ktorých 210 bolo špecifických rakoviny prsníka. Úmrtia účastníkov boli určené prepojením na Národný index smrti, štandardný epidemiologický zdroj používaný na získanie údajov o úmrtnosti. Ženy boli identifikovaní, ktoré zomreli zo všetkých dôvodov (smrť všetkých príčin), a tiež ženy, ktoré zomreli, najmä na rakovinu prsníka.

V štatistických analýzach sa vytvorili štvrtiny pre expozíciu PUFA (Total PUFA, Total Omega-3, ALA, EPA, DHA, DPA, Total Omega-6, LA, ALA a pomer Omega-3 k Omega-3 v Omega-3 v Omega-3 v rámci konfliktu Omega-3 a medzi úmrtnosť. V regresných modeloch PUFA sa skúmalo aj modifikácia účinku spojenia medzi príjmom PUFA a úmrtnosťou prostredníctvom stavu menopauzy, stavu hormónového receptora, využívania výživového doplnku, liečby a BMI.

V tejto štúdii súvisiacej s populáciou žien s rakovinou prsníka na Long Islande v New Yorku po 15 rokoch sledovania žien s rybou a rybou stravou bohatá na ryby a zníženie všetkých príčin smrti o 16 % až 34 % pozorovalo EPA PUFAS, DHA a DPA s dlhým reťazcom. Na základe odpovedí FFQ mali ženy v priemere Omega-3 skenovanie 0,99 g/deň, pričom záznam ALA priniesol najvyšší príspevok s priemerom 0,85 g/deň. Priemerný záznam Omega-6 bol oveľa vyšší s priemerom 7,51 g/deň. LA prispel najväčším prínosom s priemerným záznamom 7,44 g/deň. Ryby boli hlavnou príčinou vysokého prijatia omega-3-pufov s dlhým reťazcom, zatiaľ čo jedlo, ako sú muffiny, sušienky a vyprážané jedlo, prispelo k Omega-3 Ala s krátkym reťazcom. S jedlom, ako sú vajcia a mäso, bola spojená strava s vysokým obsahom omega-6, najmä AA.

Štatistická analýza ukázala, že prežitie u žien s rakovinou prsníka, čo sa zlepšilo vyššia absorpcia omega-3 mastných kyselín EPA, DHA a DPA (štvrťroky 3 a 4) v porovnaní so ženami v dolnom kvartile. Konkrétne, jedenie rýb bolo spojené o 25 % až 34 % so znížením celkovej úmrtnosti. Bez ohľadu na to sa pozorovala nižšia miera úmrtnosti u tých, ktorí boli v najvyššom kvartile spotreby tuniaka v porovnaní s tými, ktoré sú bez spotreby, a v porovnaní s najvyššími štvrťrokami na konzumáciu iných rýb (vyprážané/pečené). Neexistovali žiadne náznaky spojenia medzi celkovou úmrtnosťou a konzumáciou mäkkýšov. Prispôsobené odhady úmrtnosti špecifickej pre rakovinu prsníka ukázali významné zníženie (19 %), ak sa spotreba tuniaka a iných rýb hodnotila vo vzťahu k sledovaniu 5 rokov. Zdalo sa, že neexistuje žiadne pozorované spojenie s pomerom Omega-3/Omega-6 a meraniami výsledkov.

Táto štúdia sa zdá byť prvou štúdiou, ktorá skúma možné spojenie medzi zahrnutím PUFA a prežitím do rakoviny prsníka. Naturopatickí lekári a iní integrační lekári rutinne menia stravu svojich pacientov ako základný prvok liečebného plánu, najmä u ľudí s diagnózou rakoviny. Táto štúdia poskytuje dôkaz, že pridanie potravín s omega-3 mastnými kyselinami, krátkymi aj dlhším reťazcom, je podporované s cieľom dosiahnuť určité riziko rizika všetkých príčin smrti u žien s rakovinou prsníka v anamnéze.

Omega-3 jedlo v tejto štúdii pochádzalo z morských (morských plodov) a z nemrinských zdrojov, hoci sa zdalo, že ryby sú najvýhodnejšie. Zdravá a vyvážená strava by mala brať do úvahy oboje. Potraviny, ktoré prirodzene obsahuje viac vopred vopred zdieľaných PUFA, ako sú EPA a DHA, zahŕňajú tučné ryby, ako je losos a tuniak. Aj keď táto štúdia sa konkrétne nezaoberá doplnkami potravín, vopred v tvare EPA a DHA sa nachádzajú aj v doplnkoch rybích olejov, krill a riasy a mali by sa brať do úvahy pre tých, ktorí nejedia ryby.