Studie: Fisk og omega-3 fettsyrer og overlevelse av brystkreft

Khankari NK, Bradshaw PT, Steck SE, et al. Matinntak av fisk, flerumettede fettsyrer og overlevelse av brystkreft: en populasjonsrelatert oppfølgingsstudie i Long Island, New York. kreft. 2015; 121: 2244-2252.

Hovedmålet med denne studien var å undersøke om absorpsjonen av flerumettede omega-3 fettsyrer (PUFA) fra fisk og andre kilder fremmer overlevelsen av brystkreft hos en gruppe kvinner der primær brystkreft ble diagnostisert for første gang.

Dette er en oppfølgingsstudie av en befolket studie.

Denne studien ble utført på Long Island, New York, blant 1 463 kvinner der primær brystkreft først ble diagnostisert. Kvinnene ble intervjuet omtrent 3 måneder etter den første diagnosen for å evaluere risiko- og prognosefaktorer, inkludert matinntak (ved hjelp av et spørreskjema for frekvensen av mat). De 2 hoveddiagnosene var en første primær in-situ (16 %) eller invasiv brystkreft (84 %). På diagnosetidspunktet var kvinner mellom 20 og 98 år gamle og 67 % var postmenopausale; 94 % identifiserte rasen som hvite, 4 % så svart og 2 % som andre. Dette gjenspeiler rasedistribusjonen i fylkene som data ble samlet inn.

For denne studien brukte forfatterne ressurser fra en befolkningsrelatert oppfølgingsstudie, som ble utført på Long Island, New York, blant 1.463 kvinner der primær brystkreft ble diagnostisert på nytt.

Deltakerne fylte ut et spørreskjema om matfrekvensen (FFQ), som ble administrert i begynnelsen av kurset og som vurderte matinntak for året før intervjuet. PUFA-opptaket fra alle matkilder ble estimert ved å koble svarene fra deltakerne fra FFQ (g/dag for hver mat) til de gjennomsnittlige ernæringsverdiene for matvarer som er tilgjengelige i databasen til det amerikanske landbruksdepartementet for Omega-3 og 6-PUFAs. Følgende PUFA -undertyper ble estimert:

En estimert samlet absorpsjon av Omega 3 og Omega 6 ble beregnet ved å tilsette hver enkelt fettsyre innenfor deres respektive kategori. Forbruket av sjømat ble også evaluert av FFQ og differensiert i henhold til fisk- eller skalldyrbase.

De andre evaluerte faktorene inkluderte demografi, reproduktiv og menstruasjonshistorie, eksogen bruk av hormon, familiehistorie med brystkreft, høyde, fysisk aktivitet, alkohol og sigarettforbruk, profesjonell historie og miljøforurensning samt andre grunnleggende medisinske pre-historier.

Vita -status ble bestemt innen 31. desember 2011, noe som resulterte i et medium etter -observasjonsperiode på 14,7 år og 485 dødsfall, hvorav 210 brystkreft var spesifikke. Deltakernes dødsfall ble bestemt ved å koble til den nasjonale dødsindeksen, en standard epidemiologisk ressurs som ble brukt for å få dødelighetsdata. Kvinner ble identifisert som døde av alle grunner (død av all årsak), og også kvinner som døde spesielt av brystkreft.

I de statistiske analysene ble det dannet kvartaler for PUFA-eksponering (total PUFA, Total Omega-3, ALA, EPA, DHA, DPA, total Omega-6, LA, ALA og forholdet mellom Omega-3 og OMEGA-6.) I COX-proporsjonen i OME-3 og OME-6.) I COX-proporsjonen mellom Oma-3 til Omega-6.) I COX og forholdet mellom Oma-3 til OME-6. 3/6 i forbindelse med dødeligheten. I PUFA -regresjonsmodeller ble effektendringen av sammenhengen mellom PUFA -inntak og dødelighet gjennom overgangsalderstatus, hormonreseptorstatus, ernæringstilskuddsbruk, behandling og BMI også undersøkt.

I denne befolkningsrelaterte studien av kvinner med brystkreft i Long Island, New York, etter 15 års oppfølging for kvinner med fisk og fiskrik kosthold, observerte en reduksjon i alle dødsårsaker med 16 % til 34 % den langkjedede PUFAS EPA, DHA og DPA. Basert på FFQ-svarene hadde kvinner en Omega-3-skanning på 0,99 g/dag i gjennomsnitt, med ALA-innspillingen ga det høyeste bidraget med et gjennomsnitt på 0,85 g/dag. Den gjennomsnittlige Omega-6-opptaket var mye høyere med et gjennomsnitt på 7,51 g/dag. LA ga det største bidraget med en gjennomsnittlig innspilling på 7,44 g/dag. Fisk var den viktigste årsaken til den høye innrømmelsen av langkjedede Omega-3-Pufas, mens mat som muffins, kaker og stekt mat bidro til kortkjeden Omega-3 Ala. Et kosthold med høyt omega-6-innhold, spesielt AA, var assosiert med mat som egg og kjøtt.

Den statistiske analysen viste at overlevelse hos kvinner med brystkreft, som ble forbedret en høyere absorpsjon av den langkjedede Omega-3-fettsyren EPA, DHA og DPA (kvartal 3 og 4), sammenlignet med kvinner i den nedre kvartilen. Spesielt ble spise fisk forbundet med 25 % til 34 % med en reduksjon i total dødelighet. Uansett dette ble lavere dødsrater observert for de i det høyeste kvartil av tunfiskforbruk sammenlignet med de uten forbruk og sammenlignet med de høyeste kvartalene for å spise annen fisk (stekt/bakt). Det var ingen indikasjoner på en sammenheng mellom den totale dødeligheten og forbruket av skalldyr. Tilpassede estimater for brystkreftspesifikk dødelighet viste en betydelig reduksjon (19 %) hvis forbruket av tunfisk og annen fisk ble evaluert i forhold til en oppfølging på 5 år. Det så ut til å ikke være noen observert forbindelse med Omega-3/Omega-6-forholdet og resultatmålingene.

Denne studien ser ut til å være den første studien som undersøker en mulig sammenheng mellom inkludering av PUFA og overlevelse i brystkreft. Naturopatiske leger og andre integrerende utøvere endrer rutinemessig kostholdet til pasientene sine som et grunnleggende element i en behandlingsplan, spesielt for personer med en kreftdiagnose. Denne studien gir bevis på at tilsetning av mat med omega-3 fettsyrer, både kort og lengre kjede, støttes for å oppnå en viss risiko for risiko for alle dødsårsaker hos kvinner med brystkreft i historien.

Omega-3-maten i denne studien kom fra Marine (sjømat) og fra ikke-marine kilder, selv om fisk så ut til å være mest fordelaktig. Et sunt, balansert kosthold bør ta hensyn til begge deler. Mat, som naturlig inneholder mer forhåndsformet lange -kjønn PUFAer som EPA og DHA, inkluderer fettfisk som laks og tunfisk. Selv om denne studien ikke spesifikt behandles med mattilskudd, kan det også finnes forhåndsformet EPA og DHA i fiskeolje, krill og algeoljetilskudd og bør vurderes for de som ikke spiser fisk.