Pētījums: Zivis un omega-3 taukskābes un krūts vēža izdzīvošana

Khankari NK, Bradshaw PT, Steck SE, et al. Zivju, polinepiesātināto taukskābju un krūts vēža izdzīvošanas pārtika: ar populāciju saistīta pētījums Longailendā, Ņujorkā. Vēzis. 2015; 121: 2244-2252.

Šī pētījuma galvenais mērķis bija izpētīt, vai polinepiesātināto omega-3 taukskābju (PUFA) absorbcija no zivīm un citiem avotiem veicina krūts vēža izdzīvošanu sieviešu grupā, kurā pirmo reizi tika diagnosticēts primārais krūts vēzis.

Šis ir apdzīvota pētījuma sekošanas pētījums.

Šis pētījums tika veikts Longailendā, Ņujorkā, starp 1 463 sievietēm, kurām vispirms tika diagnosticēts primārais krūts vēzis. Sievietes tika intervētas apmēram 3 mēnešus pēc sākotnējās diagnozes, lai novērtētu riska un prognozētus faktorus, ieskaitot pārtikas uzņemšanu (izmantojot anketu pārtikas biežumam). 2 galvenās diagnozes bija pirmais primārais in situ (16 %) vai invazīvs krūts vēzis (84 %). Diagnozes laikā sievietes bija no 20 līdz 98 gadiem un 67 % bija pēcmenopauzes periodā; 94 % savu šķirni identificēja kā baltu, 4 % kā melnu un 2 % kā citas. Tas atspoguļo rasu sadalījumu apgabalos, kuros tika savākti dati.

Šajā pētījumā autori izmantoja resursus no iedzīvotājiem saistītu turpmāko pētījumu, kas tika veikts Longailendas štatā, Ņujorkā, starp 1463 sievietēm, kurām primārais krūts vēzis tika pārnesta.

Paši dalībnieki aizpildīja anketu par pārtikas biežumu (FFQ), kas tika ievadīta kursa sākumā un kuras novērtēja ēdienu uzņemšanu gadu pirms intervijas. PUFA ieraksts no visiem pārtikas avotiem tika aprēķināts, sasaistot dalībnieku atbildes no FFQ (G/dienā katram ēdienam) ar vidējām uztura vērtībām pārtikas produktiem, kas ir pieejami ASV Lauksaimniecības ministrijas datu bāzē omega-3 un 6-PUFAs. Tika aprēķināti šādi PUFA apakštipi:

Tiek aprēķināts aptuvenais Omega 3 un Omega 6 absorbcija, pievienojot katru atsevišķo taukskābi attiecīgajā kategorijā. Jūras velšu patēriņu novērtēja arī FFQ un diferencēts atbilstoši zivīm vai gliemeņu pamatnei.

Citi novērtētie faktori ietvēra demogrāfiju, reproduktīvo un menstruālo vēsturi, hormonu eksogēnu izmantošanu, krūts vēža ģimenes anamnēzi, augumu, fiziskās aktivitātes, alkoholu un cigarešu patēriņu, profesionālo vēsturi un vides piesārņojumu, kā arī citus pamata medicīniskos stāvus.

Vita statuss tika noteikts līdz 2011. gada 31. decembrim, kā rezultātā tika iegūts barotne pēc 14,7 gadiem un 485 nāves gadījumiem, no kuriem 210 krūts vēzis bija specifiski. Dalībnieku nāves gadījumi tika noteikti, saistot ar Nacionālo nāves indeksu - standarta epidemioloģisko resursu, ko izmanto mirstības datu iegūšanai. Sievietes tika identificētas, kuras nomira visu iemeslu dēļ (visu cēloņu nāve), kā arī sievietes, kuras nomira īpaši no krūts vēža.

Statistiskajā analīzē tika izveidota PUFA iedarbības ceturkšņi (kopējais PUFA, kopējais omega-3, Ala, EPA, DHA, DPA, kopējais omega-6, la, ala un omega-3 attiecība starp omega-6.) Koksa proporcionālā bīstamība starp 3/6. mirstība. PUFA regresijas modeļos tika pārbaudīta arī saistības ietekme starp PUFA uzņemšanu un mirstību, izmantojot menopauzes stāvokli, hormonu receptoru stāvokli, uztura piedevas izmantošanu, ārstēšanu un ĶMI.

Šajā ar populāciju saistītajā pētījumā ar sievietēm ar krūts vēzi Longailendā, Ņujorkā, pēc 15 gadu ilgas novērošanas sievietēm ar zivīm un ar zivīm bagātu diētu, visu nāves cēloņu samazināšanās par 16 % līdz 34 % novēroja ilgstošās ķēdes PUFAS EPA, DHA un DPA. Balstoties uz FFQ atbildēm, sieviešu omega-3 skenēšana bija vidēji 0,99 g/dienā, ALA ieraksts deva visaugstāko ieguldījumu ar vidēji 0,85 g/dienā. Vidējais omega-6 ieraksts bija daudz lielāks ar vidēji 7,51 g/dienā. LA guva lielāko ieguldījumu ar vidējo ierakstu 7,44 g/dienā. Zivis bija galvenais iemesls augstas ķēdes omega-3-PUFA uzņemšanai, savukārt tādi ēdieni kā smalkmaizītes, sīkdatnes un ceptais ēdiens veicināja īsās ķēdes omega-3 Ala. Diēta ar augstu omega-6 saturu, īpaši AA, bija saistīta ar pārtiku, piemēram, olām un gaļu.

Statistiskā analīze parādīja, ka izdzīvošana sievietēm ar krūts vēzi, kas tika uzlabota augstāka ilgas ķēdes omega-3 taukskābju EPA, DHA un DPA absorbcija (3. un 4. ceturtdaļa), salīdzinot ar sievietēm zemākā kvartilē. Jo īpaši zivju ēšana tika savienota ar 25 % līdz 34 %, samazinot kopējo mirstību. Neatkarīgi no tā, tika novērots zemāks mirstības līmenis tiem, kas ir visaugstākajā tunzivju patēriņa kvartilī, salīdzinot ar tiem, kuriem nav patēriņa, un salīdzinājumā ar augstākajām ceturtdaļām citu zivju ēšanai (ceptu/ceptu). Nebija norādes par saikni starp kopējo mirstību un gliemeņu patēriņu. Pielāgotie aprēķini par krūts vēža specifisko mirstību uzrādīja ievērojamu samazinājumu (19 %), ja tunzivju un citu zivju patēriņš tika novērtēts attiecībā uz 5 gadu sekojošo. Likās, ka nav novērota saistība ar omega-3/omega-6 attiecību un rezultātu mērījumiem.

Šķiet, ka šis pētījums ir pirmais pētījums, kurā tiek pārbaudīta iespējamā saikne starp PUFA iekļaušanu un izdzīvošanu krūts vēža gadījumā. Naturopātiskie ārsti un citi integrējošie praktiķi regulāri maina savu pacientu uzturu kā ārstēšanas plāna pamatelementu, īpaši cilvēkiem ar vēža diagnozi. Šis pētījums sniedz pierādījumus tam, ka pārtikas pievienošana ar omega-3 taukskābēm-gan īsās, gan garākas ķēdes-tiek atbalstīta, lai panāktu noteiktu riska risku visiem nāves cēloņiem sievietēm ar krūts vēzi vēsturē.

omega-3 pārtika šajā pētījumā nāca no jūras (jūras veltēm) un no avotiem, kas nav jūrnieki, kaut arī zivis šķita visizdevīgākās. Veselīgam, sabalansētam uzturam jāņem vērā abi. Pārtika, kas, protams, satur vairāk iepriekš sagatavotu garu ķēžu PUFA, piemēram, EPA un DHA, ietver tauku zivis, piemēram, lasis un tuncis. Lai arī šajā pētījumā nav īpaši apskatīts pārtikas piedevas, iepriekšējās formas EPA un DHA var atrast arī zivju eļļā, krilu un aļģu eļļas piedevās, un tas būtu jāapsver tiem, kas neēd zivis.