Studio: acidi grassi di pesce e omega-3 e sopravvivenza del carcinoma mammario

Veröffentlicht: 07. Februar 2023, 21:09 Uhr

Von: Natur.wiki Autoren-Team

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Riferimento

Khankari NK, Bradshaw PT, Steck SE, et al. Assunzione di cibo di pesce, acidi grassi polinsaturi e sopravvivenza del carcinoma mammario: uno studio di follow -up correlato alla popolazione a Long Island, New York. Cancro. 2015; 121: 2244-2252.

Obiettivo di studio

L'obiettivo principale di questo studio era di studiare se l'assorbimento di acidi grassi omega-3 polinsaturi (PUFA) dai pesci e altre fonti promuove la sopravvivenza del carcinoma mammario in un gruppo di donne in cui è stato diagnosticato per la prima volta il carcinoma mammario primario.

Design

Questo è uno studio di follow -up di uno studio popolato.

Partecipante

Questo studio è stato condotto a Long Island, New York, tra 1.463 donne in cui è stato diagnosticato per la prima volta il cancro al seno primario. Le donne sono state intervistate circa 3 mesi dopo la diagnosi iniziale per valutare i fattori di rischio e previsione, incluso l'assunzione di cibo (usando un questionario per la frequenza degli alimenti). Le 2 diagnosi principali erano un primo carcinoma mammario in situ primario (16 %) o invasivo (84 %). Al momento della diagnosi, le donne avevano tra 20 e 98 anni e il 67 % erano postmenopausa; Il 94 % ha identificato la propria razza come bianca, il 4 % come nero e 2 % come altri. Ciò riflette la distribuzione razziale nelle contee in cui sono stati raccolti i dati.

Parametri di studio valutati

Per questo studio, gli autori hanno utilizzato risorse di uno studio di follow -up correlato alla popolazione, che è stato condotto a Long Island, New York, tra 1.463 donne in cui è stato re -diagnosticato il cancro al seno primario.

I partecipanti stessi hanno compilato un questionario sulla frequenza alimentare (FFQ), che è stato somministrato all'inizio del corso e che ha valutato l'assunzione di cibo per l'anno precedente all'intervista. La registrazione PUFA da qualsiasi fonti alimentari è stata stimata collegando le risposte dai partecipanti dall'FFQ (g/giorno per ogni cibo) ai valori nutrizionali medi per gli alimenti disponibili nel database del Ministero dell'Agricoltura degli Stati Uniti per Omega-3 e 6-PUFA. Sono stati stimati i seguenti sottotipi PUFA:

omega-3

acido eicosapentaenico (EPA)
Acido docosaesaenico (DHA)
Acido docosapentaenico (DPA)

omega-6

Acido linolico (LA)
Acido arachidonico (AA)

Un assorbimento complessivo stimato di Omega 3 e Omega 6 è stato calcolato aggiungendo ogni singolo acido grasso all'interno della rispettiva categoria. Il consumo di frutti di mare è stato anche valutato dall'FFQ e differenziato in base alla base di pesci o crostacei. Gli altri fattori valutati includevano demografia, storia riproduttiva e mestruale, uso esogeno di ormone, storia familiare di carcinoma mammario, altezza, attività fisica, consumo di alcol e sigarette, storia professionale e inquinamento ambientale, nonché altre pre-storie mediche di base.

Misurazioni del risultato primario

lo stato di Vita è stato determinato entro il 31 dicembre 2011, che ha provocato un mezzo dopo un periodo di osservazione di 14,7 anni e 485 morti, di cui 210 carcinoma mammario. Le morti dei partecipanti sono state determinate collegando al National Death Index, una risorsa epidemiologica standard utilizzata per ottenere dati di mortalità. Sono state identificate le donne che sono morte per tutte le ragioni (morte di tutte le causa) e anche le donne che sono morte soprattutto per il cancro al seno.

Nelle analisi statistiche, sono stati formati quarti per l'esposizione PUFA (totale PUFA, totale Omega-3, Ala, EPA, DHA, DPA, Omega-6 totale, LA, ALA e il rapporto tra omega-3 e omega-6.) In Cox proporzionale di emergenza nei modelli era anche tra la registrazione complessiva di omega 3 e tra i omega 3/6. mortalità. Nei modelli di regressione PUFA, è stata anche esaminata la modifica dell'effetto della connessione tra assunzione di PUFA e mortalità attraverso lo stato della menopausa, lo stato del recettore ormonale, l'uso del supplemento nutrizionale, il trattamento e l'IMC.

Conoscenza importante

In questo studio legato alla popolazione di donne con cancro al seno a Long Island, New York, dopo 15 anni di follow-up per le donne con una dieta ricca di pesce e pesce, una riduzione di tutte le cause di morte dal 16 % al 34 % ha osservato l'EPA PUFAS, DHA e DPA a catena lunga. Sulla base delle risposte FFQ, le donne avevano una scansione omega-3 di 0,99 g/giorno in media, con la registrazione ALA ha dato il contributo più alto con una media di 0,85 g/giorno. La registrazione media Omega-6 era molto più alta con una media di 7,51 g/giorno. LA ha dato il più grande contributo con una registrazione media di 7,44 g/giorno. Il pesce è stato la causa principale dell'elevata ammissione di Omega-3-Pufas a catena lunga, mentre cibi come muffin, biscotti e cibo fritto hanno contribuito all'Ala Omega-3 a catena corta. Una dieta con un alto contenuto di omega-6, in particolare AA, era associata a cibo come uova e carne.

L'analisi statistica ha mostrato che la sopravvivenza nelle donne con carcinoma mammario, che è stato migliorato un maggiore assorbimento degli acidi grassi Omega-3 a catena lunga EPA, DHA e DPA (quartieri 3 e 4), rispetto alle donne nel quartile inferiore. In particolare, mangiare pesce è stato collegato dal 25 % al 34 % con una riduzione della mortalità totale. Indipendentemente da ciò, sono stati osservati tassi di mortalità più bassi per coloro che sono nel più alto quartile di consumo di tonno rispetto a quelli senza consumo e rispetto ai più alti trimestri per mangiare altri pesci (fritti/cotti). Non vi era alcuna indicazione di una connessione tra la mortalità complessiva e il consumo di crostacei. Le stime adattate per la mortalità specifica del carcinoma mammario hanno mostrato una riduzione significativa (19 %) se il consumo di tonno e altri pesci è stato valutato in relazione a un follow -up di 5 anni. Sembrava che non ci fosse alcuna connessione osservata con il rapporto Omega-3/Omega-6 e le misurazioni dei risultati.

Implicazioni pratiche

Questo studio sembra essere il primo studio che esamina una possibile connessione tra l'inclusione del PUFA e la sopravvivenza nel cancro al seno. I medici naturopatici e altri praticanti integrativi cambiano regolarmente la dieta dei loro pazienti come elemento di base di un piano di trattamento, in particolare per le persone con diagnosi di cancro. Questo studio fornisce prove del fatto che l'aggiunta di cibo con acidi grassi omega-3, sia corti che a catena più lunga, è supportata al fine di raggiungere un certo rischio di rischio per tutte le cause di morte nelle donne con carcinoma mammario nella storia. Il cibo omega-3 in questo studio proveniva da marine (frutti di mare) e da fonti non marine, sebbene i pesci sembrassero essere più vantaggiosi. Una dieta sana ed equilibrata dovrebbe tener conto di entrambi. Il cibo, che contiene naturalmente più pufas a catena lunghi pre -formati come EPA e DHA, includono pesci adiposi come salmone e tonno. Sebbene questo studio non si occupasse specificamente di integratori alimentari, l'EPA pre-forma e il DHA possono anche essere trovati nell'olio di pesce, sugli integratori di olio di krill e alghe e dovrebbe essere preso in considerazione per coloro che non mangiano pesce.