الدراسة: الأحماض الدهنية الأسماك والأوميغا 3 وبقاء سرطان الثدي

المرجع Khankari NK ، Bradshaw PT ، Steck SE ، وآخرون. تناول الطعام للأسماك والأحماض الدهنية غير المشبعة وبقاء سرطان الثدي: دراسة متابعة مرتبطة بالسكان في لونغ آيلاند ، نيويورك. سرطان. 2015 ؛ 121: 2244-2252. كان الهدف الرئيسي من الهدف الرئيسي من هذه الدراسة هو التحقيق فيما إذا كان إدراج الأحماض الدهنية غير المشبعة أوميغا 3 (PUFA) من الأسماك ومصادر أخرى يعزز بقاء سرطان الثدي في مجموعة من النساء التي تم تشخيص سرطان الثدي الأولي للمرة الأولى. تصميم هذه دراسة متابعة لدراسة مأهولة بالسكان. تم إجراء هذه الدراسة في لونغ آيلاند ، نيويورك ، من بين 1463 امرأة تم تشخيص سرطان الثدي الأولي لأول مرة. أصبحت النساء ...
(Symbolbild/natur.wiki)

الدراسة: الأحماض الدهنية الأسماك والأوميغا 3 وبقاء سرطان الثدي

المرجع

Khankari NK ، Bradshaw PT ، Steck SE ، et al. تناول الطعام للأسماك والأحماض الدهنية غير المشبعة وبقاء سرطان الثدي: دراسة متابعة مرتبطة بالسكان في لونغ آيلاند ، نيويورك. السرطان. 2015 ؛ 121: 2244-2252.

هدف الدراسة

كان الهدف الرئيسي من هذه الدراسة هو التحقيق في ما إذا كان امتصاص الأحماض الدهنية غير المشبعة أوميغا 3 (PUFA) من الأسماك ومصادر أخرى يعزز بقاء سرطان الثدي في مجموعة من النساء حيث تم تشخيص سرطان الثدي الأولي للمرة الأولى.

التصميم

هذه دراسة متابعة لدراسة مأهولة بالسكان.

المشارك

أجريت هذه الدراسة في لونغ آيلاند ، نيويورك ، من بين 1463 امرأة تم تشخيص سرطان الثدي الأساسي لأول مرة. تمت مقابلة النساء بعد حوالي 3 أشهر من التشخيص الأولي لتقييم عوامل المخاطر والتنبؤ ، بما في ذلك تناول الطعام (باستخدام استبيان لتكرار الطعام). كان التشخيصان الرئيسيان أول من أول سرطان في الموقع (16 ٪) أو سرطان الثدي الغازي (84 ٪). في وقت التشخيص ، كانت النساء بين 20 و 98 عامًا و 67 ٪ من بعد انقطاع الطمث ؛ حدد 94 ٪ سلالة أبيض ، 4 ٪ مثل الأسود و 2 ٪ مثل الآخرين. وهذا يعكس التوزيع العنصري في المقاطعات التي تم جمع البيانات فيها.

معلمات الدراسة التي تم تقييمها

بالنسبة لهذه الدراسة ، استخدم المؤلفون الموارد من دراسة متابعة متابعة مرتبطة بالسكان ، والتي تم تنفيذها في لونغ آيلاند ، نيويورك ، من بين 1463 امرأة تم تشخيص سرطان الثدي الأساسي فيها.
قام المشاركون أنفسهم بملء استبيان على تردد الطعام (FFQ) ، والذي تم إعطاؤه في بداية الدورة والذي صنف تناول الطعام للعام قبل المقابلة. تم تقدير تسجيل PUFA من أي مصادر غذائية من خلال ربط الإجابات من المشاركين من FFQ (G/يوم لكل طعام) إلى القيم الغذائية المتوسطة للأطعمة المتوفرة في قاعدة بيانات وزارة الزراعة الأمريكية في أوميغا 3 و 6 بوفا. تم تقدير الأنواع الفرعية PUFA التالية:

أوميغا 3

  • alpha-linolenic acid (ala)
  • eicosapentaenic acid (EPA)
  • حمض Docosahexaenic (DHA)
  • حمض DocoSapentaenic (DPA)

أوميغا 6

  • حمض linolic (LA)
  • حمض Arachidonic (AA)
تم حساب امتصاص أوميغا 3 وأوميغا 6 المقدرة عن طريق إضافة كل حمض دهني فردي ضمن فئتهما. كما تم تقييم استهلاك المأكولات البحرية من قبل FFQ وتمييز وفقًا لقاعدة الأسماك أو المحار.
شملت العوامل التي تم تقييمها الأخرى الديموغرافيا ، والتاريخ الإنجابي والحيض ، والاستخدام الخارجي للهرمونات ، والتاريخ العائلي لسرطان الثدي ، والطول ، والنشاط البدني ، واستهلاك الكحول والسجائر ، والتاريخ المهني والتلوث البيئي ، وكذلك القصص الطبية الأساسية الأخرى.

قياسات النتيجة الأولية

تم تحديد حالة VITA بحلول 31 ديسمبر 2011 ، مما أدى إلى وجود وسيط بعد فترة التخلص من 14.7 سنة و 485 حالة وفاة ، منها 210 من سرطان الثدي محددين. تم تحديد وفيات المشاركين من خلال الارتباط بمؤشر الوفاة الوطني ، وهو مورد وبائي قياسي يستخدم للحصول على بيانات الوفيات. تم التعرف على النساء اللائي ماتن لجميع الأسباب (وفاة كل سبب) ، وكذلك النساء اللائي ماتن خاصة من سرطان الثدي.
في التحليلات الإحصائية ، تم تشكيل أرباع التعرض لـ PUFA (إجمالي PUFA ، إجمالي أوميغا 3 ، ALA ، EPA ، DHA ، DPA ، أوميغا -6 ، LA ، ALA ونسبة العلاقة بين أوميغا 3 إلى أوميغا -6. بالتزامن مع الوفيات. في نماذج الانحدار PUFA ، تم أيضًا فحص تعديل تأثير العلاقة بين تناول PUFA والوفيات من خلال حالة انقطاع الطمث ، وحالة مستقبلات الهرمونات ، واستخدام المكملات الغذائية ، والعلاج ومؤشر كتلة الجسم.

المعرفة المهمة

في هذه الدراسة المتعلقة بالسكان للنساء المصابات بسرطان الثدي في لونغ آيلاند ، نيويورك ، بعد 15 عامًا من المتابعة للنساء اللائي لديهن نظام غذائي غني بالأسماك ، لاحظت جميع أسباب الوفاة بنسبة 16 ٪ إلى 34 ٪ من PUFAs EPA الطويلة و DHA و DHA. استنادًا إلى إجابات FFQ ، كان لدى النساء مسح أوميغا 3 من 0.99 جم/يوم في المتوسط ​​، مع تسجيل ALA قدم أعلى مساهمة بمتوسط ​​0.85 جم/يوم. كان متوسط ​​تسجيل أوميغا 6 أعلى بكثير بمتوسط ​​7.51 جم/يوم. قدمت لوس أنجلوس أكبر مساهمة بمتوسط ​​تسجيل 7.44 جم/يوم. كان الأسماك هو السبب الرئيسي للقبول العالي في أوميغا-3-بوفا السلسلة الطويلة ، في حين ساهمت طعام مثل الكعك وملفات تعريف الارتباط والأطعمة المقلية في السلسلة القصيرة أوميغا 3 علاء. ارتبط اتباع نظام غذائي مع محتوى عالي أوميغا 6 ، وخاصة AA ، بالطعام مثل البيض واللحوم.
أظهر التحليل الإحصائي أن البقاء على قيد الحياة لدى النساء المصابات بسرطان الثدي ، والذي تم تحسين امتصاص أعلى للأحماض الدهنية أوميغا 3 الطويلة EPA و DHA و DPA (الربعين 3 و 4) ، مقارنة بالنساء في الربع السفلي. على وجه الخصوص ، تم توصيل الأسماك بنسبة 25 ٪ إلى 34 ٪ مع انخفاض في إجمالي الوفيات. بغض النظر عن ذلك ، لوحظ انخفاض معدلات الوفيات لأولئك في أعلى ربع من استهلاك التونة مقارنة مع أولئك الذين ليس لديهم استهلاك ومقارنة مع أعلى أرباع الأسماك الأخرى (المقلية/المخبوزة). لم يكن هناك أي مؤشر على وجود صلة بين الوفيات الكلية واستهلاك المحار. أظهرت التقديرات المعدلة للوفيات الخاصة بسرطان الثدي انخفاضًا كبيرًا (19 ٪) إذا تم تقييم استهلاك التونة والأسماك الأخرى فيما يتعلق بمتابعة 5 سنوات. يبدو أنه لا يوجد أي صلة ملحوظة مع نسبة أوميغا 3/أوميغا 6 وقياسات النتائج.

الآثار المترتبة على الممارسة

يبدو أن هذه الدراسة هي الدراسة الأولى التي تبحث في علاقة محتملة بين إدراج PUFA والبقاء في سرطان الثدي. يغير الأطباء الطبيعيون وغيرهم من الممارسين التكامليين بشكل روتيني النظام الغذائي لمرضاهم كعنصر أساسي في خطة العلاج ، وخاصة للأشخاص الذين يعانون من تشخيص السرطان. تقدم هذه الدراسة دليلًا على أن إضافة الأغذية مع أحماض أوميغا 3 الدهنية ، على حد سواء قصيرة وطويلة ، يتم دعمها من أجل تحقيق خطر معين من خطر لجميع أسباب الوفاة لدى النساء المصابات بسرطان الثدي في التاريخ.
جاء طعام أوميغا 3 في هذه الدراسة من البحرية (المأكولات البحرية) ومن المصادر غير البحرية ، على الرغم من أن الأسماك بدا أنها أكثر فائدة. يجب أن يأخذ نظام غذائي صحي ومتوازن في الاعتبار كليهما. يتضمن الطعام ، الذي يحتوي بشكل طبيعي على المزيد من PUFAs الطويلة التي تحمل شكلًا مسبقًا مثل EPA و DHA ، الأسماك الدهنية مثل سمك السلمون والتونة. على الرغم من أن هذه الدراسة لا تتعامل مع المكملات الغذائية على وجه التحديد ، إلا أنه يمكن أيضًا العثور على مكملات EPA و DHA ذات الشكل المسبق في زيت السمك ، ومكملات زيت Krill و Algae ويجب مراعاتها لأولئك الذين لا يأكلون الأسماك.