Studie: Ashwagandha helpt bij stressgerelateerde gewichtstoename

referentie

Choudhary D, Bhattacharyya S, Joshi K. Lichaamsgewichtbeheer bij volwassenen onder chronische stress door behandeling met ashwagandha-wortelextract: een dubbelblinde, gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde studie. J Evidence-based complementaire alternatieve geneeswijzen. 6 april 2016. pii: 2156587216641830. [Epub vóór afdrukken]

ontwerp

Het doel van dit 8 weken durende dubbelblinde, gerandomiseerde, placebogecontroleerde onderzoek was om de veiligheid en effectiviteit van een gestandaardiseerd ashwagandha-extract te evalueren voor gewichtsbeheersing en verbetering van het algemeen welzijn bij volwassenen met chronische stress. Bij aanvang en aan het einde van 4 weken en 8 weken werden de proefpersonen beoordeeld op de hieronder vermelde primaire uitkomstmaten.

Deelnemer

Individuen werden geselecteerd uit verschillende poliklinieken in Pune, India om stress en obesitas aan te pakken. Inclusiecriteria waren chronische/dagelijkse werkstress, een Perceived Stress Scale (PSS) van 20 of meer, een leeftijd tussen 18 en 60 jaar en een body mass index tussen 25 en 39,9 kg/m2. Exclusiecriteria waren eetstoornissen; Deelname aan een afslankprogramma in de afgelopen 3 maanden; en endocriene of genetische aandoeningen die vatbaar zijn voor gewichtstoename; een neurologische aandoening; elke onstabiele medische aandoening; bekende allergieën/bijwerkingen voor ashwagandhawortelextract; zwangerschap of borstvoeding; medicijnen die het gewicht beïnvloeden; Deelname aan een andere klinische proef in de afgelopen 3 maanden; geschiedenis van alcoholmisbruik of roken; en onstabiele lever-, nier-, cardiovasculaire of ademhalingsziekten.

De meerderheid van de mensen in beide groepen had een baan (72% Ashwagandha; 68% placebo). De anderen werden geïdentificeerd als studenten of huisvrouwen. Alle proefpersonen hadden chronische stresssymptomen en de meerderheid had concentratieproblemen en slapeloosheid. Ongeveer 44% van de ashwagandhagroep en 52% van de placebogroep had problemen met angst en rusteloosheid. Andere significante symptomen waren fysieke vermoeidheid, mentale vermoeidheid en hoofdpijn.

In totaal namen 38 mannen en 14 vrouwen deel aan het onderzoek en werden willekeurig toegewezen aan een van de twee groepen. Eén uit elke groep voldeed niet aan het protocol. Gegevens voor de overige 50 werden vervolgens geëvalueerd.

interventie

De proefpersonen kregen gedurende 8 weken tweemaal daags een gestandaardiseerd extract van ashwagandha-wortelextract (300 mg, met 5% withanoliden) of een placebo.

Primaire uitkomstmaten

De primaire uitkomstmaten waren de PSS en de Food Cravings Questionnaire-Trait (FCQ-T). Secundaire uitkomstmaten waren onder meer de Oxford Happiness Questionnaire (OHQ), de Three-Factor Eating Questionnaire (TFEQ), serumcortisolspiegels, initiële en uiteindelijke lichaamsgewichten en BMI. De PSS, een maatstaf voor psychologische stress, is een 14-puntsschaal die de algemene stress meet die de afgelopen maand is ervaren. Scores variëren van 0 tot 56, waarbij hogere scores hogere stress vertegenwoordigen. De PSS beoordeelt de fysieke en psychologische symptomen van depressie, de behoefte aan gezondheidszorg, sociale angst en scores voor levensgebeurtenissen die met elkaar verband houden. De FCQ-T is een zelfrapportagevragenlijst met 39 items die wordt gebruikt om de trek in voedsel in 9 domeinen te meten. De QHQ bestaat uit 29 vragen die geluk, welzijn en optimisme meten. Serumcortisolspiegels zijn een indicator van stress en worden ook geassocieerd met eetlust. In deze studie vertegenwoordigt cortisol een maatstaf voor de antistresseffecten van ashwagandha bij personen die chronische stress ervaren. De TFEQ-vragenlijst wordt gebruikt om eetgedrag te bepalen en cognitieve terughoudendheid, ongecontroleerd eten en emotioneel eten te evalueren.

Belangrijkste inzichten

De gemiddelde PSS-score daalde in zowel de behandelings- als de placebogroep, maar de behandelgroep ervoer een significant grotere reductie in PSS-scores dan de placebogroep in week 4 en zelfs meer in week 8. De gemiddelde FCQ-‘planningsscore’ was lager in beide groepen, maar was significant lager in de behandelgroep dan in de placebogroep aan het einde van week 4 en 8. De FCQ-positieve versterkingsscore in week 8 was significant lager in de behandelingsgroep dan die in de placebogroep. De gemiddelde “negatieve versterking” FCQ-scores van de behandelgroep vertoonden geen significant verschil vergeleken met placebo in week 4 of 8. Ten slotte vertoonden de gemiddelde FCQ-wonden een significante vermindering ten opzichte van de uitgangswaarde en vergeleken met placebo als gevolg van een gebrek aan controle, emotie en omgevingsfactoren, hoewel gedachten over voedsel, fysiologische en schuldcomponenten geen significante verschillen vertoonden vergeleken met placebo.

Van de secundaire uitkomsten zijn serumcortisol en gewichtsverlies het meest interessant vanuit het perspectief van een arts. De gemiddelde serumcortisolspiegels, die bij aanvang in beide groepen gelijk waren, waren in de behandelingsgroep significant meer verlaagd in week 4 (16,05%) en week 8 (22,2%). Na 8 weken had de ashwagandhagroep een grotere afname van het lichaamsgewicht vergeleken met de placebogroep (3,03% vs. 1,46%).

opmerking

Kortom, na acht weken was ashwagandha effectiever dan placebo bij het verminderen van PSS, verschillende aspecten van hunkeren naar voedsel (maar geen gedachten over voedsel of schuldgevoelens) en ongecontroleerd en emotioneel eten (maar niet cognitieve terughoudendheid). Verlagingen van het lichaamsgewicht, de BMI en het serumcortisol werden ook waargenomen bij deze gestresste personen die ashwagandha gebruikten, gestandaardiseerd op 5% withanolides en 300 mg tweemaal daags gedurende 8 weken. Eerder onderzoek en tientallen jaren van observaties van ashwagandha-gebruikers en voorschrijvers ondersteunen krachtig de therapeutische invloed ervan tegen stress en angst. De resultaten van het huidige onderzoek versterken deze rapporten en observaties en brengen de evaluatie een aantal stappen verder, met als extra kenmerk gewichtsverlies bij personen die met chronische stress leven. Op basis van deze studie kunnen we onze eerdere kennis over ashwagandha uitbreiden en het vermogen ervan bevestigen om psychologische en fysiologische stressmarkers te verminderen, het welzijn te verbeteren, serumcortisol te verminderen, het verlangen naar voedsel te verminderen, het eetgedrag te verbeteren en gewichtsbeheersing te bevorderen bij mannen en vrouwen onder chronische stress. Langetermijnstudies zouden verdere inzichten kunnen opleveren.