Μελέτη: Το Ashwagandha βοηθά στην αύξηση βάρους που σχετίζεται με το άγχος

αναφορά

Choudhary D, Bhattacharyya S, Joshi K. Διαχείριση σωματικού βάρους σε ενήλικες υπό χρόνιο στρες με θεραπεία με εκχύλισμα ρίζας ashwagandha: μια διπλή-τυφλή, τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο δοκιμή. J Συμπληρωματική εναλλακτική ιατρική βασισμένη σε στοιχεία. 6 Απριλίου 2016. pii: 2156587216641830. [Epub πριν από την εκτύπωση]

σχέδιο

Ο στόχος αυτής της διπλής-τυφλής, τυχαιοποιημένης, ελεγχόμενης με εικονικό φάρμακο μελέτης 8 εβδομάδων ήταν να αξιολογήσει την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα ενός τυποποιημένου εκχυλίσματος ashwagandha για τον έλεγχο του βάρους και τη βελτίωση της γενικής ευεξίας σε ενήλικες με χρόνιο στρες. Στην έναρξη και στο τέλος των 4 εβδομάδων και 8 εβδομάδων, τα άτομα αξιολογήθηκαν για τα μέτρα πρωτογενούς έκβασης που αναφέρονται παρακάτω.

Συμμέτοχος

Επιλέχθηκαν άτομα από πολλές εξωτερικές κλινικές στο Pune της Ινδίας για την αντιμετώπιση του άγχους και της παχυσαρκίας. Κριτήρια ένταξης ήταν το χρόνιο/καθημερινό εργασιακό στρες, η κλίμακα αντιληπτού στρες (PSS) 20 ή μεγαλύτερη, η ηλικία μεταξύ 18 και 60 ετών και ο δείκτης μάζας σώματος μεταξύ 25 και 39,9 kg/m2. Κριτήρια αποκλεισμού ήταν οι διατροφικές διαταραχές. Συμμετοχή σε πρόγραμμα απώλειας βάρους τους τελευταίους 3 μήνες. και ενδοκρινική ή γενετική κατάσταση που προδιαθέτει για αύξηση βάρους. μια νευρολογική διαταραχή? οποιαδήποτε ασταθής ιατρική κατάσταση· γνωστές αλλεργίες/παρενέργειες στο εκχύλισμα ρίζας ashwagandha. εγκυμοσύνη ή θηλασμός? φάρμακα που επηρεάζουν το βάρος. Συμμετοχή σε άλλη κλινική δοκιμή τους τελευταίους 3 μήνες. ιστορικό κατάχρησης αλκοόλ ή καπνίσματος· και ασταθείς ηπατικές, νεφρικές, καρδιαγγειακές ή αναπνευστικές παθήσεις.

Η πλειοψηφία των ατόμων και στις δύο ομάδες απασχολούνταν (72% Ashwagandha, 68% εικονικό φάρμακο). Οι υπόλοιποι αναγνωρίστηκαν είτε ως φοιτητές είτε ως νοικοκυρές. Όλα τα άτομα είχαν συμπτώματα χρόνιου στρες και η πλειοψηφία είχε δυσκολία συγκέντρωσης και αϋπνία. Περίπου το 44% της ομάδας ashwagandha και το 52% της ομάδας εικονικού φαρμάκου είχαν προβλήματα με το άγχος και την ανησυχία. Άλλα σημαντικά συμπτώματα περιελάμβαναν σωματική κόπωση, πνευματική κόπωση και πονοκεφάλους.

Συνολικά 38 άνδρες και 14 γυναίκες συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη και χωρίστηκαν τυχαία σε μία από τις δύο ομάδες. Ένας από κάθε ομάδα δεν συμμορφωνόταν με το πρωτόκολλο. Στη συνέχεια αξιολογήθηκαν τα δεδομένα για τα υπόλοιπα 50.

παρέμβαση

Τα άτομα έλαβαν είτε ένα τυποποιημένο εκχύλισμα εκχυλίσματος ρίζας ashwagandha (300 mg, που περιέχει 5% με ανολίδες) είτε ένα εικονικό φάρμακο δύο φορές την ημέρα για 8 εβδομάδες.

Μέτρα πρωτογενούς αποτελέσματος

Οι κύριες μετρήσεις έκβασης ήταν το PSS και το Ερωτηματολόγιο για την επιθυμία για φαγητό (FCQ-T). Οι δευτερεύουσες μετρήσεις έκβασης περιελάμβαναν το Ερωτηματολόγιο Ευτυχίας της Οξφόρδης (OHQ), το Ερωτηματολόγιο Τροφίμων Παραγόντων (TFEQ), τα επίπεδα κορτιζόλης στον ορό, το αρχικό και τελικό σωματικό βάρος και το ΔΜΣ. Το PSS, ένα μέτρο του ψυχολογικού στρες, είναι μια κλίμακα 14 βαθμών που αξιολογεί το γενικό άγχος που βιώθηκε τον προηγούμενο μήνα. Οι βαθμολογίες κυμαίνονται από 0 έως 56, με τις υψηλότερες βαθμολογίες να αντιπροσωπεύουν υψηλότερο άγχος. Το PSS αξιολογεί τα σωματικά και ψυχολογικά συμπτώματα της κατάθλιψης, την ανάγκη για υπηρεσίες υγείας, το κοινωνικό άγχος και τις βαθμολογίες γεγονότων ζωής που συσχετίζονται. Το FCQ-T είναι ένα ερωτηματολόγιο αυτοαναφοράς 39 σημείων που χρησιμοποιείται για τη μέτρηση της λαχτάρας για φαγητό σε 9 τομείς. Το QHQ αποτελείται από 29 ερωτήσεις που μετρούν την ευτυχία, την ευημερία και την αισιοδοξία. Τα επίπεδα κορτιζόλης στον ορό είναι δείκτης άγχους και σχετίζονται επίσης με την όρεξη. Σε αυτή τη μελέτη, η κορτιζόλη αντιπροσωπεύει ένα μέτρο των επιδράσεων κατά του στρες της ashwagandha σε άτομα που αντιμετωπίζουν χρόνιο στρες. Το ερωτηματολόγιο TFEQ χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της διατροφικής συμπεριφοράς και την αξιολόγηση του γνωστικού περιορισμού, της ανεξέλεγκτης τροφής και της συναισθηματικής τροφής.

Βασικές γνώσεις

Η μέση βαθμολογία PSS μειώθηκε τόσο στην ομάδα θεραπείας όσο και στην ομάδα εικονικού φαρμάκου, αλλά η ομάδα θεραπείας παρουσίασε σημαντικά μεγαλύτερη μείωση στις βαθμολογίες PSS από την ομάδα εικονικού φαρμάκου την εβδομάδα 4 και ακόμη μεγαλύτερη την εβδομάδα 8. Η μέση βαθμολογία FCQ «σκορ προγραμματισμού» ήταν χαμηλότερη και στις δύο ομάδες, αλλά ήταν σημαντικά χαμηλότερη στην ομάδα θεραπείας από ό,τι στην ομάδα εικονικού φαρμάκου στο τέλος της εβδομάδας 4 και την εβδομάδα 8 ήταν σημαντικά χαμηλότερη για την ομάδα θεραπείας. ότι στην ομάδα εικονικού φαρμάκου. Οι μέσες βαθμολογίες FCQ «αρνητικής ενίσχυσης» της ομάδας θεραπείας δεν έδειξαν σημαντική διαφορά σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο στις εβδομάδες 4 ή 8. Τέλος, οι μέσες πληγές FCQ εμφάνισαν σημαντική μείωση από την έναρξη και σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο λόγω έλλειψης ελέγχου, συναισθημάτων και περιβάλλοντος, αν και οι σκέψεις για τα τρόφιμα, τα φυσιολογικά συστατικά και τα στοιχεία ενοχής δεν έδειξαν σημαντικές διαφορές σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο.

Από τα δευτερεύοντα αποτελέσματα, η κορτιζόλη ορού και η απώλεια βάρους είναι τα πιο ενδιαφέροντα από την οπτική γωνία ενός κλινικού γιατρού. Τα μέσα επίπεδα κορτιζόλης ορού, τα οποία ήταν ίσα και στις δύο ομάδες κατά την έναρξη, μειώθηκαν σημαντικά περισσότερο στην ομάδα θεραπείας την εβδομάδα 4 (16,05%) και την εβδομάδα 8 (22,2%). Μετά από 8 εβδομάδες, η ομάδα ashwagandha είχε μεγαλύτερη μείωση στο σωματικό βάρος σε σύγκριση με την ομάδα εικονικού φαρμάκου (3,03% έναντι 1,46%).

σχόλιο

Εν συντομία, μετά από 8 εβδομάδες, το ashwagandha ήταν πιο αποτελεσματικό από το εικονικό φάρμακο στη μείωση του PSS, σε πολλές πτυχές της λαχτάρας για φαγητό (αλλά όχι στις σκέψεις για φαγητό ή στην ενοχή) και στην ανεξέλεγκτη και συναισθηματική διατροφή (αλλά όχι στον γνωστικό περιορισμό). Μειώσεις του σωματικού βάρους, του ΔΜΣ και της κορτιζόλης ορού παρατηρήθηκαν επίσης σε αυτά τα στρεσαρισμένα άτομα που έλαβαν προτυποποιημένα ashwagandha σε 5% με ανολίδες και 300 mg δύο φορές την ημέρα για 8 εβδομάδες. Προηγούμενες έρευνες και παρατηρήσεις δεκαετιών χρηστών και συνταγογράφων ashwagandha υποστηρίζουν σθεναρά τη θεραπευτική του επίδραση ενάντια στο στρες και το άγχος. Τα αποτελέσματα της τρέχουσας μελέτης ενισχύουν αυτές τις αναφορές και παρατηρήσεις και προωθούν την αξιολόγηση αρκετά βήματα παραπέρα, με το πρόσθετο χαρακτηριστικό της απώλειας βάρους σε άτομα που ζουν με χρόνιο στρες. Από αυτή τη μελέτη, μπορούμε να επεκτείνουμε τις προηγούμενες γνώσεις μας για το ashwagandha και να επιβεβαιώσουμε την ικανότητά του να μειώνει τους δείκτες ψυχολογικού και φυσιολογικού στρες, να βελτιώνει την ευεξία, να μειώνει την κορτιζόλη ορού, να μειώνει την επιθυμία για φαγητό, να βελτιώνει τη διατροφική συμπεριφορά και να προάγει τον έλεγχο του βάρους σε άνδρες και γυναίκες υπό χρόνιο στρες. Μακροπρόθεσμες μελέτες θα παρείχαν περαιτέρω πληροφορίες.