الدراسة: اشواغاندا للعقم عند الرجال

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

تبحث الدراسة في تأثير مستخلص جذر أشواغاندا (ويثانيا سومنيفيرا) على نشاط تكوين الحيوانات المنوية لدى الرجال الذين يعانون من عقم قلة النطاف. إنها دراسة تجريبية مزدوجة التعمية وعشوائية ومضبوطة بالعلاج الوهمي مع 46 مشاركًا. تلقت مجموعة العلاج 225 ملغ من مستخلص جذر اشواغاندا ثلاث مرات يوميا لمدة 12 أسبوعا، في حين أخذت المجموعة الضابطة دواء وهميا. وأظهرت الدراسة أن تركيز الحيوانات المنوية زاد بنسبة 167% لدى الرجال الذين عولجوا بالأشواغاندا. يشير هذا إلى أن اشواغاندا قد تكون مفيدة في تحسين جودة الحيوانات المنوية لدى الرجال المصابين بالعقم. المرجع Ambiye VR، Langade D، Dongre S، Aptikar P، Kulkarni M، Dongre A. التقييم السريري لنشاط الحيوانات المنوية...

Die Studie untersucht die Wirkung eines Wurzelextrakts von Ashwagandha (Withania somnifera) auf die spermatogene Aktivität bei Männern mit oligospermischer Unfruchtbarkeit. Es handelt sich um eine doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Pilotstudie mit 46 Teilnehmern. Die Behandlungsgruppe erhielt 12 Wochen lang dreimal täglich 225 mg Ashwagandha-Wurzelextrakt, während die Kontrollgruppe ein Placebo einnahm. Die Studie zeigt, dass die Spermienkonzentration bei den mit Ashwagandha behandelten Männern um 167 % anstieg. Dies legt nahe, dass Ashwagandha bei der Verbesserung der Spermienqualität bei Männern mit Unfruchtbarkeit hilfreich sein könnte. Referenz Ambiye VR, Langade D, Dongre S, Aptikar P, Kulkarni M, Dongre A. Klinische Bewertung der spermatogenen Aktivität …
تبحث الدراسة في تأثير مستخلص جذر أشواغاندا (ويثانيا سومنيفيرا) على نشاط تكوين الحيوانات المنوية لدى الرجال الذين يعانون من عقم قلة النطاف. إنها دراسة تجريبية مزدوجة التعمية وعشوائية ومضبوطة بالعلاج الوهمي مع 46 مشاركًا. تلقت مجموعة العلاج 225 ملغ من مستخلص جذر اشواغاندا ثلاث مرات يوميا لمدة 12 أسبوعا، في حين أخذت المجموعة الضابطة دواء وهميا. وأظهرت الدراسة أن تركيز الحيوانات المنوية زاد بنسبة 167% لدى الرجال الذين عولجوا بالأشواغاندا. يشير هذا إلى أن اشواغاندا قد تكون مفيدة في تحسين جودة الحيوانات المنوية لدى الرجال المصابين بالعقم. المرجع Ambiye VR، Langade D، Dongre S، Aptikar P، Kulkarni M، Dongre A. التقييم السريري لنشاط الحيوانات المنوية...

الدراسة: اشواغاندا للعقم عند الرجال

تبحث الدراسة في تأثير مستخلص جذر أشواغاندا (ويثانيا سومنيفيرا) على نشاط تكوين الحيوانات المنوية لدى الرجال الذين يعانون من عقم قلة النطاف. إنها دراسة تجريبية مزدوجة التعمية وعشوائية ومضبوطة بالعلاج الوهمي مع 46 مشاركًا. تلقت مجموعة العلاج 225 ملغ من مستخلص جذر اشواغاندا ثلاث مرات يوميا لمدة 12 أسبوعا، في حين أخذت المجموعة الضابطة دواء وهميا. وأظهرت الدراسة أن تركيز الحيوانات المنوية زاد بنسبة 167% لدى الرجال الذين عولجوا بالأشواغاندا. يشير هذا إلى أن اشواغاندا قد تكون مفيدة في تحسين جودة الحيوانات المنوية لدى الرجال المصابين بالعقم.

مرجع

Ambiye VR، Langade D، Dongre S، Aptikar P، Kulkarni M، Dongre A. التقييم السريري لنشاط الحيوانات المنوية لمستخلص جذر أشواغاندا (ويثانيا المنومه) في الرجال قليلي النطاف: دراسة تجريبية.المكمل القائم على الأدلة الطب البديل. 2013;2013:571420.

تصميم

مزدوجة التعمية، عشوائية، وهمي تسيطر عليها، دراسة تجريبية موازية للمجموعة

مشارك

68 رجلاً يتمتعون بصحة جيدة يبلغون من العمر 22 عامًا-تم تقييم الأشخاص الذين يبلغون من العمر 40 عامًا والذين يعانون من العقم عند الذكور. ومن بين هؤلاء المشاركين، تم إدراج 46 بعد اعتبارهم مؤهلين للإدراج. تم تعريف العقم عند الذكور من خلال تركيز الحيوانات المنوية بين 5 و 20 مليون / مل وحركة إجمالية قدرها 10٪.-30% مع حركية أمامية <15% وأشكال مورفولوجية غير طبيعية> 70%. وكان جميع المشاركين قد مارسوا الجماع الجنسي بانتظام مع شريكة في الماضي. تم تعيين المشاركين بشكل عشوائي إلى واحدة من مجموعتين. تم استبعاد المشاركين إذا كان لديهم تاريخ من ضعف الانتصاب، أو التشوهات الخلقية، أو مرض السكري غير المنضبط، أو الخصية الخفية، أو دوالي الخصية، أو جراحة الجهاز التناسلي، أو تضخم الخصية.

دراسة الدواء وبروتوكول العلاج

تلقى واحد وعشرون رجلاً في مجموعة العلاج 225 ملغ من جذور اشواغاندا المغلفة عن طريق الفم ثلاث مرات يوميًا لمدة 12 أسبوعًا، بينما تناول 25 رجلاً في المجموعة الضابطة كبسولة دواء وهمي عن طريق الفم ثلاث مرات يوميًا لمدة 12 أسبوعًا. تم توجيه المشاركين بعدم تناول أي أدوية أو مكملات أخرى يمكن أن تؤثر على تكوين الحيوانات المنوية أثناء الدراسة. تم استخلاص جذور أشواغاندا، المعروفة باسم KSM-66، وتركيزها وتوحيدها بحيث تحتوي على 5% على الأقل من ويثانوليدات بواسطة شركة Ixoreal Biomed Private Ltd في حيدر أباد، الهند.

مقاييس النتائج الأولية

تم إجراء تحليل السائل المنوي لتقييم التغيرات في تركيز الحيوانات المنوية وحركتها وشكلها عند خط الأساس، بعد 30 يومًا من العلاج ومرة ​​أخرى بعد 90 يومًا من العلاج. تم قياس هرمون التستوستيرون في الدم والهرمون اللوتيني (LH) عند خط الأساس وبعد 90 يومًا من العلاج.

عندما تمت مقارنة معايير السائل المنوي عند خط الأساس وبعد فترة العلاج البالغة 90 يومًا، زاد متوسط ​​تركيز الحيوانات المنوية، مما يمثل زيادة بنسبة 167% في تركيز الحيوانات المنوية لدى الرجال الذين عولجوا بجذور اشواغاندا.

النتائج الرئيسية

عند مقارنة معايير السائل المنوي عند خط الأساس وبعد فترة العلاج البالغة 90 يومًا، زاد متوسط ​​تركيز الحيوانات المنوية من 9.6 + 4.4 × 106/مل إلى 25.6 + 8.6 × 106/مل، وهو ما يتوافق مع قيمة 167% (ص<0.0001) زيادة في تركيز الحيوانات المنوية لدى الرجال المعالجين بجذر اشواغاندا. زاد متوسط ​​حجم السائل المنوي من 1.74 + 0.58 مل إلى 2.76 + 0.60 مل، وهو ما يمثل زيادة بنسبة 53٪ في حجم السائل المنوي لدى الرجال الذين عولجوا بجذر اشواغاندا لمدة 90 يومًا (ص<0.0001). زاد متوسط ​​حركة الحيوانات المنوية من 18.6 + 6.1% إلى 29.2 + 6.3%، وهو ما يمثل زيادة بنسبة 57% في حركة الحيوانات المنوية بعد 90 يومًا من علاج جذور الأشواغاندا. بالمقارنة مع خط الأساس، زادت مستويات هرمون تستوستيرون في الدم بنسبة 17٪ (ص<0.01) وزاد LH بنسبة 34% (ص<0.02). ولم يتم الإبلاغ عن أي أحداث سلبية أو آثار جانبية من قبل أي من المشاركين.

الآثار على الممارسة

العقم، الذي يتم تشخيصه عندما يفشل الزوجان في الحمل بعد 12 شهرًا من ممارسة الجنس دون وقاية، يؤثر على 15٪ من جميع الأزواج؛ وتعزى 50% من هذه الحالات إلى العقم عند الرجال. هناك أدلة على أن خصوبة الرجال آخذة في الانخفاض، حيث قدرت إحدى الدراسات أن متوسط ​​عدد الحيوانات المنوية ينخفض ​​بنحو 2٪ سنويًا.1يكون العقم عند الذكور مجهول السبب في 30% من الحالات، مما يعني أن الاختبارات السريرية والمخبرية القياسية لا تكشف عن السبب.2يمكن أن تلعب الاختلالات الهرمونية، واضطرابات الغدد الصماء، وخيارات نمط الحياة السيئة دورًا في العقم عند الرجال. علاوة على ذلك، يتم التعرف بشكل متزايد على الإجهاد التأكسدي بوساطة أنواع الأكسجين التفاعلية (ROS) كعامل مسبب للعقم عند الذكور.3.4وذلك لأن الحيوانات المنوية الناضجة، المحاطة بغشاء دهني متعدد غير مشبع، تكون عرضة لتأثيرات ROS، والتي عند تناول جرعات عالية يمكن أن تضعف تكوين الحيوانات المنوية وتقلل من جودة الحيوانات المنوية، مما يؤثر على حركة الحيوانات المنوية وشكلها.5-7يتأثر عدد الحيوانات المنوية وجودتها أيضًا بالهرمونات الصادرة من محور الغدة النخامية والغدة التناسلية (HPG)، حيث يقوم منطقة ما تحت المهاد بإنتاج الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (GnRH)، الذي يحفز الغدة النخامية الأمامية لإنتاج الهرمون المنبه للجريب (FSH) والهرمون الملوتن (يسار). يحفز FSH وLH تكوين الحيوانات المنوية وإفراز هرمون التستوستيرون من خلال العمل على خلايا سيرتولي وخلايا لايديغ، على التوالي.8.9يتم تنظيم تكوين الحيوانات المنوية من خلال تفاعل معقد بين FSH و LH والتستوستيرون داخل الخصية. لقد ثبت أن الاضطرابات في محور HPG تؤثر على معلمات البذور.10,11

يعالج اختصاصيو الغدد الصماء الإنجابية الرجال الذين لديهم مؤشرات غير طبيعية للسائل المنوي باستخدام أدوية عن طريق الحقن مثل هرمون FSH المؤتلف، أو هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG)، أو هرمون موجهة الغدد التناسلية البشرية بعد انقطاع الطمث (hMG)، أو الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (GnRH). سيترات كلوميفين، وهو أحد مضادات مستقبلات هرمون الاستروجين، هو دواء عن طريق الفم يستخدم لتحفيز إطلاق موجهة الغدد التناسلية من الغدة النخامية. ومع ذلك، فإن هذه الخيارات باهظة الثمن، وغير متاحة على نطاق واسع، وقد تستغرق عدة أشهر لتقديم الفائدة، ولا تخلو من المخاطر.12ونظرًا لأوجه القصور هذه، فإن أطباء العلاج الطبيعي في وضع جيد يمكنهم من تقديم لمرضاهم نهجًا أكثر شمولية لتحسين الصحة الإنجابية للذكور. لقد تمت بالفعل مناقشة الأدوية الطبيعية القائمة على الأدلة لتحسين خصوبة الرجال بسبب الإجهاد التأكسديمجلة الطب الطبيعي هنا و هنا.

Wenn Ärzte feststellen, dass eine Fehlregulation des HPG zur männlichen Unfruchtbarkeit beiträgt, kann die Ashwagandha-Wurzel zur Verbesserung der Samenparameter empfohlen werden. Ashwagandha, eine Heilpflanze, deren Name auf Sanskrit „Pferdegeruch“ bedeutet,13تم استخدامه منذ آلاف السنين لعلاج قصور الغدد التناسلية وانخفاض الرغبة الجنسية والعقم عند الرجال.14.15في الطب الهندي القديم، يتم استخدامه كمنشط للراسايانا (أو مجدد) يستعيد القوة الداخلية. تحفز هذه الدراسات على دراسة جديدة، حيث أن أشواغاندا تعتبر معلمة الحيوانات المنوية غير فعالة في الرجال مع قصور الغدد التناسلية.16في حين أن هذه الدراسة افتقرت إلى متابعة وتقييم طويل الأمد لمعدلات الحمل باستخدام علاج أشواغاندا، إلا أنه ينبغي النظر في التحسن الهام إحصائيًا في بارامترات السائل المنوي، وغياب الآثار الجانبية والآثار الجانبية، والقدرة على تحمل التكاليف النسبية مقارنة بالتقنيات الإنجابية المساعدة لجذور أشواغاندا كجزء من نهج العلاج الطبيعي لعلاج العقم عند الذكور، خاصة إذا كان انخفاض هرمون التستوستيرون أو خلل تنظيم HPG من العوامل المساهمة.

  1. Dindyal S. Die Spermienzahl nimmt in westlichen Industrieländern seit vielen Jahren stetig ab: Gibt es eine endokrine Grundlage für diesen Rückgang? Das Internet Journal of Urology. 2003;2(1).
  2. Agarwal A, Sekhon LH. Oxidativer Stress und Antioxidantien bei idiopathischer Oligoasthenoteratospermie: Ist das gerechtfertigt? Indian J Urol. 2011;27(1):74-85.
  3. Meeker JD, Godfrey-Bailey L, Hauser R. Beziehungen zwischen Serumhormonspiegeln und Samenqualität bei Männern aus einer Unfruchtbarkeitsklinik. J Androl. 2007;28(3):397-406.
  4. Schrag SD, Dixon RL. Berufliche Expositionen im Zusammenhang mit männlicher Fortpflanzungsstörung. Annu Rev Pharmacol Toxicol. 1985;25:567-592.
  5. Mahfouz R, Sharma R, Sharma D, Sabanegh E, Agarwal A. Diagnostischer Wert der gesamten antioxidativen Kapazität (TAC) im menschlichen Samenplasma. Steril befruchten. 2009;91(3):805-811.
  6. Agarwal A, Sekhon LH. Oxidativer Stress und Antioxidantien bei idiopathischer Oligoasthenoteratospermie: Ist das gerechtfertigt? Indian J Urol. 2011;27(1):74-85.
  7. Saleh RA, Agarwal A. Oxidativer Stress und männliche Unfruchtbarkeit: von der Forschungsbank zur klinischen Praxis. J Androl. 2002;23(6):737-752.
  8. Dandona P, Rosenberg MT. Ein praktischer Leitfaden zum männlichen Hypogonadismus in der Primärversorgung. Int J Clin Pract. 2010;64(6):682-696.
  9. Meeker JD, Godfrey-Bailey L, Hauser R. Beziehungen zwischen Serumhormonspiegeln und Samenqualität bei Männern aus einer Unfruchtbarkeitsklinik. J Androl. 2007;28(3):397-406.
  10. Coviello AD, Bremner WJ, Matsumoto AM, et al. Mit den Serumspiegeln vergleichbare intratestikuläre Testosteronkonzentrationen reichen bei Männern, die eine hormonelle Verhütungskur erhalten, nicht aus, um eine normale Spermienproduktion aufrechtzuerhalten. J Androl. 2004;25(6):931-938.
  11. Amory JK, Wang C, Swerdloff RS, et al. Die Wirkung der 5alpha-Reduktase-Hemmung mit Dutasterid und Finasterid auf Samenparameter und Serumhormone bei gesunden Männern. J Clin Endocrinol Metab. 2007;92(5):1659-1665.
  12. Büchter D, Behre HM, Kliesch S, Nieschlag E. Pulsatiles GnRH oder humanes Choriongonadotropin/humanes Menopausengonadotropin als wirksame Behandlung für Männer mit hypogonadotropem Hypogonadismus: eine Überprüfung von 42 Fällen. Eur J Endocrinol. 1998;139(3):298-303.
  13. Stearn WT. Botanisches Latein, Geschichte, Grammatik, Syntax, Terminologie und Wortschatz. Holzpresse (OR); 1992.
  14. Meeker JD, Godfrey-Bailey L, Hauser R. Beziehungen zwischen Serumhormonspiegeln und Samenqualität bei Männern aus einer Unfruchtbarkeitsklinik. J Androl. 2007;28(3):397-406.
  15. Ahmad MK, Mahdi AA, Shukla KK, et al. Withania somnifera verbessert die Samenqualität, indem es den Fortpflanzungshormonspiegel und den oxidativen Stress im Samenplasma unfruchtbarer Männer reguliert. Steril befruchten. 2010;94(3):989-996.
  16. Ebenda.