Badanie: Stres i dyslipidemia

Oprócz stresu w miejscu pracy, inne obszary stresu psychospołecznego są również związane z ryzykiem zdarzeń sercowo -naczyniowych. W badaniu między sercem 1,3 Niska kontrola, stres finansowy, poważny stres w przeszłości (np. Niepowodzenie biznesowe, depresja i przewlekły stres w pracy lub w domu), wszystkie były związane ze zwiększonym ryzykiem MI i stanowiły 16 %, 11 %, 10 %, 9 %. lub 8 % par za pierwszą śr. Podsumowując, czynniki te przyczyniły się 32,5 % na PAR w pierwszym zawale mięśnia sercowego.

Aby móc zapewnić pacjentom z ryzykiem chorób sercowo -naczyniowych (to wszystko) kompleksowo, należy zarejestrować czynniki stresu psychospołecznego i najlepiej ilościowego. Oczywiście kluczowe jest zbudowanie bezpiecznego relacji terapeutycznej, w której pacjenci mogą otwarcie mówić o stresie życia i wpływie na ich zachowanie zdrowotne. Kwestionariusze kliniczne (tj. „Screser” jak kwestionariusz zdrowia pacjenta). ^5.6

6 ) oferują szybkie narzędzia badań przesiewowych w celu depresji lub lęku. Inne obszary zdrowia psychospołecznego można ocenić na podstawie szczegółowej historii pacjenta lub włączeniem dodatkowych kwestionariuszy do przyjęcia klinicznego (np. Jednego, który obejmuje lokalizację kontrolną). Zastosowanie instrumentów, takich jak kwestionariusz dotyczący zdrowia pacjenta, może pomóc w ułatwieniu porad, poznawczej terapii behawioralnej lub innych interwencji i może być używane w perspektywie długoterminowej w celu zapewnienia postępu terapeutycznego. W mojej klinice oferujemy kompleksową integracyjną opiekę nad chorobami sercowo -naczyniowymi i nowo utworzyliśmy wskaźnik interherheart dla stresu psychospołecznego i włączony do naszego początkowego odbioru, abyśmy mogli szybko określić ilościowo i podejść do krytycznych elementów psychospołecznych ryzyka choroby.

Pomimo adaptacji wielu potencjalnie mylących zmiennych, takich jak aktywność fizyczna, palenie, wiek i płeć, interesujące byłoby również sprawdzenie, czy adaptacja zachowań żywieniowych i/lub nawyków żywieniowych wpłynęłaby na wyniki Catalina-Romero i współpracowników. Włączenie praktyk żywieniowych prawdopodobnie zmniejszyłoby zakres połączeń między obciążeniem pracą a ryzykiem związanym z lipidami, ponieważ stres psychospołeczny i obciążenie pracą były w szczególności ze zwiększonym wchłanianiem żywności zorientowanej na energię oraz niższym wchłanianiem owoców i warzyw. Wyższa samoocena i większe wsparcie społeczne niż kluczowe znaczenie. W praktyce klinicznej możliwe jest wsparcie społeczne i informacje na temat zdrowych nawyków żywieniowych, a także promocji zmian diety. Dostępne ustalenia wskazują, że praktykujący zintegrowani, tacy jak naturopatowie, są w stanie poprawić zachowanie, w tym praktyki żywieniowe, u pacjentów ze zwiększonym ryzykiem chorób sercowo -naczyniowych. Warto zauważyć, że struktura pewności siebie zmieniają zachowanie i promowanie skuteczności w miejscu pracy i w domu dla pacjentów ze stresem zawodowym i bardzo niski poziom kontroli w pracy, może być wyzwaniem. Tłumienie w miejscu pracy promuje utratę pewności siebie i zasadniczo ogranicza samoocenę. Jednak nie każdy może zmienić pracodawcę lub stanowisko. Ten scenariusz wymaga dodatkowego wsparcia ze strony pacjenta i często specyficznego szkolenia behawioralnego poznawczego w celu ponownego uczestnictwa w czynnościach codziennego życia i promowania działań, w których pacjent może zachować większą kontrolę. Ponieważ wsparcie społeczne jest ważnym wskaźnikiem zwiększonego spożywania owoców i warzyw, ustanowienie grupy samopomocy w chorobach sercowo-naczyniowych lub kurs grupy szefowej diety śródziemnomorskiej jest zabawnym i skutecznym sposobem zapewnienia edukacji i wsparcia społecznego oraz zwiększenia własnej skuteczności w jednej interwencji.

Identyfikacja i leczenie psychospołecznych czynników ryzyka jest niezbędne do holistycznego leczenia chorób sercowo -naczyniowych i zapobiegania chorobom sercowo -naczyniowym. Jak Catalina-Romero i in. wykazali, że żywienie i edukacja zdrowotna są ważnymi elementami redukcji ryzyka, ale czynniki zewnętrzne, takie jak obciążenie pracą, również mają silny wpływ na ryzyko. Ponadto wiele osób obejmuje również zachowania poza miejscem pracy i może mieć bezpośredni wpływ na ryzyko choroby. Chociaż w miejscu pracy coraz ważne jest zapewnienie pracownikom dostępu do zdrowszej żywności, paradoksalnie, bardziej skuteczną interwencją w miejscu pracy jest stworzenie środowiska pracy, w którym pracownicy czują się godne zaufania i cenne oraz mają swobodę wykonania zadań bez ucisku.