Suche
Mein Konto
referanse
Gualtieri P, Marchetti M, Frank G, et al. Antioksidant-anriket kosthold på genuttrykk av oksidativt stress og betennelse: en randomisert kontrollert studie.Gener. 2023;14(1):206.
Studiemål
For å evaluere effekten av å legge til et helt juicetilskudd (eple pluss bergamott) til middelhavsdietten på kroppssammensetningsparametere, metabolske laboratorieverdier og på genuttrykk av oksidative og inflammatoriske proteiner
Nøkkel å ta med
Tilsetning av en eple-/bergamotjuice til et allerede sunt middelhavskosthold resulterte i en forbedring i genuttrykket av flere betennelses- og oksidasjonsrelaterte signalveier.
design
Randomisert, krysskontrollert studie (ikke blindet)
Deltager
24 normalvektige, friske voksne frivillige deltok i denne studien (16 kvinner, 8 menn). Gjennomsnittsalderen var 30 (23–41) år.
Eksklusjonskriteriene inkluderte akutte eller kroniske sykdommer som diabetes, tarmsykdommer, metabolske lidelser, kardiovaskulære, nyre-, lever- eller autoimmune sykdommer eller kreft. Personer som var gravide, ammende eller tok medisiner eller kosttilskudd av en eller annen grunn ble ekskludert, det samme var de som ofte konsumerte flavonoidrike drikker som te, urtete, kaffe, kakao og fruktjuicer (mer enn 500 ml).
innblanding
Det var to armer, hvor alle deltakerne byttet fra den ene til den andre: Arm 1 besto kun av middelhavsdietten (MedDiet) og arm 2 besto av MedDiet pluss blandet eple-bergamotjuice (MAB).
Forsøkspersonene ble tilfeldig tildelt enten arm 1 eller arm 2. Etter to uker med MedDiet med eller uten MAB-juice, var det en tre ukers utvaskingsperiode, og hver gruppe ble deretter tildelt den andre armen i ytterligere to uker.
Blodparametre ble vurdert ved baseline og etter hver to ukers intervensjonsperiode.
Intervensjonen i denne studien besto av blandet eple (Pyrus malus) og bergamott (Sitrus bergamia, Risso) juice eller MAB juice i en dose på 250 ml/dag. Den ferskpressede juicen besto av et volumforhold på 80:20 mellom eple og bergamott. Spesielt inkluderte bergamotten det indre skallet og ikke bare fruktkjøttet. MAB-juicen besto av vann (91%), karbohydrater (8,55%) og svært lite fiber (<0,5%). Det var ubetydelige mengder protein eller fett. Juicen ble ansett som lav i kalorier: 35 kcal/100 g.
Analyse av juicen:
- Vitamin C=422,02 mg/L
- Gesamtphenole = 1.263 mg Gallussäureäquivalente (GAE)/L (Polyphenole = 484,87 mg/L)
- Flavonoide = 385 mg Quercetin-Äquivalente (QE)/L
- Wert der Sauerstoffradikal-Absorptionskapazität (ORAC) = 5.964,29 Mikromol Trolox-Äquivalente (TE)/L
Denne studien utført i Italia spesifiserte MedDiet-parametrene som følger:"Karbohydrater 55-60% av total Kcal; protein 15-20% av total Kcal, hvorav 50% er av vegetabilsk opprinnelse; total fett <30% av total Kcal; mettet fett <10% av total Kcal; flerumettede fettsyrer (PUFA) 6-10% av total Kcal: 6 Kcal FAn av totalt 5-6% av totalt Kcal fra n-3 PUFA; MUFA ca. 15% av total kcal; Transfettsyrer 5000 µmolTe."
Evaluerte studieparametere
Kroppssammensetning ble sporet ved hjelp av bioimpedansanalyse (BIA).
Laboratorieverdier inkludert:
- Gesamtcholesterin (TC)
- High-Density-Lipoprotein (HDL)
- Lipoprotein niedriger Dichte (LDL)
- Glucose
- Insulin
- Berechnetes HOMA-IR (Homöostasemodell zur Beurteilung der Insulinresistenz)
Forskerne analyserte genuttrykket av følgende:
- Katalase (KATZE)
- Chemokin-CC-Motivligand 5 (CCL5)
- Hemmfaktor für die Makrophagenmigration (MIF)
- Kernfaktor-Kappa-B-Untereinheit 1 (NFKB1)
- Peroxisom-Proliferator aktivierter Rezeptor γ (PPARγ)
- Hyperventilieren (SOD1)
- Vitamin-D-Rezeptor (VDR)
Primært resultat
Det primære endepunktet som denne studien hadde som mål å måle var effekten av MedDiet på lipid- og glykemiske parametere med og uten tilsetning av MAB-juice.
Sekundære utfall inkluderte effekten av MedDiet med og uten MAB-juice på syv gener relatert til betennelse og oksidativt stress.
Sentrale funn
Tilsetning av MAB-juice resulterte i en forbedring i muskelmasse (P<0,01) ifølge BIA.
Tilsetning av MAB-juice til MedDiet resulterte i en betydelig reduksjon i TC/HDL-indeksen (P<0,01)
Det var en signifikant økning i uttrykket av 4 av de 7 genene involvert i oksidasjon og betennelse:MIF (P≤0,05), PPARγ (P<0,001), SOD1 (P≤0,05) og VDR (P≤0,05) når du sammenligner MedDiet- og MedDiet + MAB-juicegruppene.
Det var ingen effekter på glykemiparametre, inkludert glukose, insulin og HOMA-IR.
åpenhet
Denne studien mottok ingen ekstern finansiering. Forfatterne erklærte at det ikke var noen interessekonflikter. Registrert som NCT01890070.
Implikasjoner og begrensninger for praksis
Middelhavsdietten er ofte utpekt som en av de best velprøvde diettene for å redusere risikoen for kroniske ikke-smittsomme sykdommer (CNCDs) som diabetes type 2, kreft og hjerte- og karsykdommer. Et typisk tradisjonelt middelhavskosthold er rikt på olivenolje, sjømat, frukt, grønnsaker og vin, med begrensede mengder kjøtt og ingen bearbeidet mat. Kombinasjonen av mikronæringsstoffer, fytokjemikalier, fiber og typene fettsyrer i MedDiet antas å bidra til helsefordelene. Studien som ble undersøkt her undersøkte de fysiologiske effektene av en ferskpresset blandet eple-/bergamotjuice (80/20) (MAB-juice) hos friske italienske personer som allerede spiste det som sies å være et ideelt kostholdMønster.1
Denne crossover-studien tok 7 uker å fullføre. Dette inkluderte to uker med MedDiet med eller uten MAB-juice, en tre ukers utvaskingsperiode (normalt kosthold, antagelig nært MedDiet), og deretter ytterligere to uker med eller uten MAB-juice. Bemerkelsesverdig nok ble betydelige endringer i mager kroppsmasse og HDL-nivåer notert etter bare to uker med MAB-juiceforbruk.
Interessant nok kom det høyeste polyfenolinnholdet fra bergamotjuice, selv om det bare utgjorde 20 % av MAB-juicen
I denne studien ble uttrykket av 7 gener målt for å spore fysiologiske endringer i sanntid. Effekten av kosthold på genuttrykk forventes å være umiddelbar, så den korte varigheten av intervensjonen var i samsvar med dette sekundære endepunktet. Effektene av MAB-juice inkluderte aktivering av intracellulære antioksidantsystemer (SOD1), balansering av inflammatoriske mediatorer (VDR og MIF) og forbedret glukoseregulering (PPAR gamma). Disse mønstrene for genetisk uttrykk antyder cellulære endringer i samsvar med metabolske profiler som reduserer risikoen for CNCD over tid.
Det kan være overraskende at inntak av MAB-juice ikke hadde noen effekt på glukose, insulin eller HOMA-IR. Dette til tross for den betydelige forskjellen i prosentandelen kalorier fra karbohydrater ved inntak av MAB-juice (54,63 ± 11,01 vs. 60,52 ± 11,04;P=0,01), noe som indikerer at MAB-juicen faktisk ble tilsatt til basis-MedDiet. I følge tidligere forskning modererer de naturlig forekommende fytokjemikaliene i frukt effekten av fruktoseinnholdet på glukosenivået.2
Det var også bemerkelsesverdig at ingen uønskede tegn eller symptomer eller negative laboratorieparametre ble notert hos forsøkspersonene på noe tidspunkt i noen av armene.
Det er tusenvis av fytokjemikalier i hver frukt og grønnsak. Disse forbindelsene gir netto fordelene ved et planterikt, friskt, lokalt kosthold. Fytokjemikalier som har målbare fysiologiske effekter kalles bioaktive forbindelser eller bare "bioaktive".
Fenoler, spesielt polyfenoler, er kanskje den mest studerte klassen av bioaktive forbindelser med påviste helsemessige fordeler, inkludert å redusere risikoen for CNCD.3I denne studien ble den polyfenoliske sammensetningen av MAB-juice bestemt. Interessant nok kom det høyeste polyfenolinnholdet fra bergamotjuice, selv om det bare utgjorde 20 % av MAB-juicen. De vanligste polyfenolene var brutieridin, meltidin og naringin.
Epler er kjent for fiberinnholdet, men de er også en rik kilde til polyfenoler, inkludert katekin, procyanidin, epicatechin, phloridzin, klorogensyre, quercetinglykosider, antocyaniner og hydroksykelsyre.4
Så hva førte til de positive endringene sammenlignet med MAB-juice? Denne studien kan ikke fortelle oss, og det er kanskje ikke en dårlig ting.
Forskning følger ofte en reduksjonistisk vei i jakten på presisjon. Selv om en rekke studier beskriver de fysiologiske effektene av individuelle polyfenoler, er det også en økende forståelse for synergien av naturlig forekommende kombinasjoner. Den mest logiske måten å studere næringssynergier i naturlig mat er å bruke hele matvarer og måle deres fysiologiske effekter. Dette kan være enkelt og åpenbart, men letingen etter individuelle forbindelser fra naturen (f.eks. bioaktive stoffer) er en industri på flere milliarder dollar som fortsetter å vokse.5Denne studien er prisverdig på grunn av det enkle designet og bruken av hele fruktjuicer. Presisjonen til denne studien fokuserte på å bestemme genene som påvirkes i stedet for plantens kjemi - uten tvil en mye mer helhetlig design.
Som klinikere vet vi at selv om risikoreduksjon er mulig, kan noen pasienter ha gjort "alt riktig" og fortsatt få diagnosen CNCD. Disse pasientene er normalvektige, trener regelmessig, spiser et planterikt kosthold, unngår giftige forbindelser, har sunne forhold, følger sin åndelige vei, etc. Å redusere risiko i fravær av åpenbare risikofaktorer representerer en stor utfordring for utøvere av forebyggende medisin. Denne studien er den første som antyder at gunstige metabolske genetiske endringer er et resultat av en eple-/bergamotjuice i tillegg til en sunn ernæring. Dette er spennende og kan vurderes for de få pasientene hvor det ikke er mye rom for forbedring. Selv om denne studien ikke er ment å veilede praktiske beslutninger, gir den mat til ettertanke.