Suche
Mein Konto
nuoroda
Gualtieri P, Marchetti M, Frank G ir kt. Antioksidantais praturtinta dieta dėl oksidacinio streso ir uždegimo genų ekspresijos: atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas.Genai. 2023;14(1):206.
Studijų tikslas
Įvertinti nesmulkintų sulčių priedo (obuolių ir bergamočių) pridėjimo prie Viduržemio jūros regiono dietos poveikį kūno sudėties parametrams, medžiagų apykaitos laboratoriniams rodikliams ir oksidacinių bei uždegiminių baltymų genų ekspresijai.
Raktas išsinešti
Obuolių / bergamočių sulčių pridėjimas prie jau sveikos Viduržemio jūros dietos pagerino kelių su uždegimu ir oksidacija susijusių signalizacijos takų genų ekspresiją.
dizainas
Atsitiktinis, kryžminiu būdu kontroliuojamas tyrimas (ne aklas)
Dalyvis
Šiame tyrime dalyvavo 24 normalaus svorio sveiki suaugę savanoriai (16 moterų, 8 vyrai). Vidutinis amžius buvo 30 (23–41) metų.
Išskyrimo kriterijai apėmė ūmias arba lėtines ligas, tokias kaip diabetas, žarnyno sutrikimai, medžiagų apykaitos sutrikimai, širdies ir kraujagyslių, inkstų, kepenų ar autoimuninės ligos arba vėžys. Asmenys, kurie buvo nėščia, maitina krūtimi arba dėl kokių nors priežasčių vartojo vaistus ar papildus, taip pat tie, kurie dažnai vartojo flavonoidų turinčius gėrimus, tokius kaip arbata, žolelių arbatos, kava, kakava ir vaisių sultys (daugiau nei 500 ml).
intervencija
Buvo dvi rankos, o visi dalyviai perėjo iš vienos į kitą: 1 dalį sudarė tik Viduržemio jūros dieta (MedDiet), o 2 grupę sudarė MedDiet ir mišrios obuolių ir bergamočių sultys (MAB).
Tiriamieji atsitiktine tvarka buvo priskirti 1 arba 2 grupei. Po dviejų savaičių MedDiet su arba be MAB sulčių, buvo trijų savaičių išplovimo laikotarpis, o po to kiekviena grupė buvo priskirta kitai grupei dar dviem savaitėms.
Kraujo parametrai buvo įvertinti pradžioje ir po kiekvieno dviejų savaičių intervencijos laikotarpio.
Šiame tyrime dalyvavo mišrus obuolys (Pyrus malus) ir bergamotė (Citrusinė bergamija, Risso) sultys arba MAB sultys po 250 ml/d. Šviežiai spaustas sultis sudarė 80:20 obuolių ir bergamočių tūrio santykis. Pažymėtina, kad bergamotės viduje buvo žievelė, o ne tik minkštimas. MAB sultis sudarė vanduo (91%), angliavandeniai (8,55%) ir labai mažai skaidulų (<0,5%). Baltymų ar riebalų buvo nežymiai. Sultys buvo laikomos mažai kaloringomis: 35 kcal/100 g.
Sulčių analizė:
- Vitamin C=422,02 mg/L
- Gesamtphenole = 1.263 mg Gallussäureäquivalente (GAE)/L (Polyphenole = 484,87 mg/L)
- Flavonoide = 385 mg Quercetin-Äquivalente (QE)/L
- Wert der Sauerstoffradikal-Absorptionskapazität (ORAC) = 5.964,29 Mikromol Trolox-Äquivalente (TE)/L
Šiame Italijoje atliktame tyrime MedDiet parametrai buvo nurodyti taip:"Angliavandeniai 55-60% bendros Kcal; baltymai 15-20% viso Kcal, iš kurių 50% yra augalinės kilmės; bendri riebalai <30% viso Kcal; sotieji riebalai <10% viso Kcal; polinesočiosios riebalų rūgštys (PUFA) 6-10% bendros Kcal: 5-6% KPUcal iš viso Kcal: 5-6% PUcal nuo viso n-3 PUFA; MUFA apie 15% visų kcal; Transriebalų rūgštys 5000 µmolTe.
Įvertinti tyrimo parametrai
Kūno sudėtis buvo stebima naudojant bioimpedanso analizę (BIA).
Įtrauktos laboratorinės vertės:
- Gesamtcholesterin (TC)
- High-Density-Lipoprotein (HDL)
- Lipoprotein niedriger Dichte (LDL)
- Glucose
- Insulin
- Berechnetes HOMA-IR (Homöostasemodell zur Beurteilung der Insulinresistenz)
Tyrėjai išanalizavo šių genų ekspresiją:
- Katalase (KATZE)
- Chemokin-CC-Motivligand 5 (CCL5)
- Hemmfaktor für die Makrophagenmigration (MIF)
- Kernfaktor-Kappa-B-Untereinheit 1 (NFKB1)
- Peroxisom-Proliferator aktivierter Rezeptor γ (PPARγ)
- Hyperventilieren (SOD1)
- Vitamin-D-Rezeptor (VDR)
Pirminis rezultatas
Pagrindinis tikslas, kurį buvo siekiama išmatuoti šiuo tyrimu, buvo MedDiet poveikis lipidų ir glikemijos parametrams, pridedant MAB sulčių ir be jų.
Antriniai rezultatai apėmė MedDiet su MAB sultimis ir be jų poveikį septyniems genams, susijusiems su uždegimu ir oksidaciniu stresu.
Pagrindinės išvados
Pridėjus MAB sulčių, pagerėjo raumenų masė (P<0,01) pagal BIA.
MAB sulčių pridėjimas prie MedDiet žymiai sumažino TC/DTL indeksą (P<0,01)
Žymiai padidėjo 4 iš 7 genų, susijusių su oksidacija ir uždegimu, ekspresija:MIF (P≤0,05), PPARγ (P<0,001), SOD1 (P≤0,05) ir VDR (P≤0,05), lyginant MedDiet ir MedDiet + MAB sulčių grupes.
Nebuvo jokio poveikio glikemijos parametrams, įskaitant gliukozę, insuliną ir HOMA-IR.
skaidrumas
Šis tyrimas negavo išorės finansavimo. Autoriai pareiškė, kad interesų konfliktų nebuvo. Registruotas kaip NCT01890070.
Praktikos pasekmės ir apribojimai
Viduržemio jūros dieta dažnai reklamuojama kaip viena iš geriausiai įrodytų dietų, mažinančių lėtinių neužkrečiamųjų ligų, tokių kaip 2 tipo diabetas, vėžys ir širdies ir kraujagyslių ligos, riziką. Įprastoje tradicinėje Viduržemio jūros dietoje gausu alyvuogių aliejaus, jūros gėrybių, vaisių, daržovių ir vyno, o mėsos kiekis ribotas, o perdirbto maisto nėra. Manoma, kad MedDiet mikroelementų, fitocheminių medžiagų, skaidulų ir riebalų rūgščių rūšių derinys prisideda prie jo naudos sveikatai. Čia išnagrinėtame tyrime buvo tiriamas šviežiai spaustų mišrių obuolių ir bergamočių sulčių (80/20) (MAB sulčių) fiziologinis poveikis sveikiems italams, kurie jau vartojo tai, kas skelbiama kaip ideali dieta.Šablonas.1
Šis kryžminis tyrimas užtruko 7 savaites. Tai apėmė dvi savaites MedDiet su MAB sultimis arba be jų, trijų savaičių išplovimo periodą (įprasta dieta, tikriausiai artima MedDiet), o paskui dar dvi savaites su arba be MAB sulčių. Pažymėtina, kad jau po dviejų savaičių MAB sulčių vartojimo buvo pastebėti reikšmingi liesos kūno masės ir DTL lygio pokyčiai.
Įdomu tai, kad didžiausias polifenolių kiekis buvo bergamočių sultyse, nors jos sudarė tik 20% MAB sulčių.
Šiame tyrime buvo išmatuota 7 genų ekspresija, kad būtų galima stebėti fiziologinius pokyčius realiuoju laiku. Tikimasi, kad dietos poveikis genų ekspresijai bus tiesioginis, todėl trumpa intervencijos trukmė atitiko šią antrinę baigtį. MAB sulčių poveikis apėmė tarpląstelinių antioksidantų sistemų (SOD1) aktyvavimą, uždegiminių mediatorių (VDR ir MIF) balansavimą ir pagerintą gliukozės reguliavimą (PPAR gama). Šie genetinės ekspresijos modeliai rodo ląstelių pokyčius, atitinkančius medžiagų apykaitos profilius, kurie laikui bėgant sumažina CNCD riziką.
Gali būti stebina, kad MAB sulčių vartojimas neturėjo įtakos gliukozei, insulinui ar HOMA-IR. Taip yra nepaisant reikšmingo angliavandenių kalorijų procento skirtumo vartojant MAB sultis (54,63 ± 11,01 vs. 60,52 ± 11,04;P= 0, 01), o tai rodo, kad MAB sultys iš tikrųjų buvo pridėtos į bazinę MedDiet. Remiantis ankstesniais tyrimais, natūraliai vaisiuose esančios fitocheminės medžiagos sumažina fruktozės kiekio poveikį gliukozės kiekiui.2
Taip pat buvo pastebėta, kad nė viename abiejų rankų taške tiriamiesiems nepastebėta jokių nepageidaujamų požymių ar simptomų ar neigiamų laboratorinių parametrų.
Kiekviename vaisiuje ir daržovėje yra tūkstančiai fitocheminių medžiagų. Šie junginiai suteikia grynosios augalinės, šviežios vietinės dietos naudą. Fitocheminės medžiagos, turinčios išmatuojamą fiziologinį poveikį, vadinamos bioaktyviais junginiais arba tiesiog „bioaktyviosiomis medžiagomis“.
Fenoliai, ypač polifenoliai, yra bene labiausiai ištirta biologiškai aktyvių junginių klasė, kurios nauda sveikatai įrodyta, įskaitant CNCD rizikos mažinimą.3Šiame tyrime buvo nustatyta MAB sulčių polifenolinė sudėtis. Įdomu tai, kad didžiausias polifenolių kiekis buvo bergamočių sultyse, nors jos sudarė tik 20% MAB sulčių. Dažniausiai rasti polifenoliai buvo brutieridinas, meltidinas ir naringinas.
Obuoliai yra žinomi dėl skaidulų kiekio, tačiau jie taip pat yra gausus polifenolių šaltinis, įskaitant katechiną, procianidiną, epikatechiną, chloridziną, chlorogeninę rūgštį, kvercetino glikozidus, antocianinus ir hidroksicinamono rūgštį.4
Taigi, kas lėmė teigiamus pokyčius, palyginti su MAB sultimis? Šis tyrimas negali mums pasakyti, ir galbūt tai nėra blogai.
Tyrimai dažnai seka redukcionistiniu keliu, siekdami tikslumo. Nors daugelyje tyrimų išsamiai aprašomas atskirų polifenolių fiziologinis poveikis, vis labiau vertinama natūraliai susidarančių derinių sinergija. Logiškiausias būdas tirti maistinių medžiagų sinergiją natūraliuose maisto produktuose yra naudoti visavertį maistą ir matuoti jų fiziologinį poveikį. Tai gali būti paprasta ir akivaizdu, tačiau atskirų junginių iš gamtos (pvz., bioaktyvių medžiagų) paieška yra milijardus dolerių kainuojanti pramonė, kuri ir toliau auga.5Šis tyrimas pagirtinas dėl dizaino paprastumo ir nesmulkintų vaisių sulčių naudojimo. Šio tyrimo tikslumas buvo sutelktas į paveiktų genų nustatymą, o ne į augalo chemiją – galima sakyti, kad tai daug holistiškesnis dizainas.
Kaip gydytojai žinome, kad nors riziką sumažinti įmanoma, kai kurie pacientai galėjo padaryti „viską teisingai“ ir vis tiek jiems buvo diagnozuota CNCD. Šie pacientai yra normalaus svorio, reguliariai mankštinasi, valgo turtingą augalų mitybą, vengia toksinių junginių, palaiko sveikus santykius, eina savo dvasiniu keliu ir tt Rizikos mažinimas nesant akivaizdžių rizikos veiksnių yra didelis iššūkis prevencinės medicinos specialistams. Šis tyrimas yra pirmasis, parodantis, kad palankius metabolinius genetinius pokyčius lemia obuolių/bergamočių sultys, be sveikos mitybos. Tai intriguoja ir gali būti svarstoma tiems keliems pacientams, kuriems nėra daug galimybių tobulėti. Nors šis tyrimas nėra skirtas praktiniams sprendimams vadovauti, jis suteikia peno apmąstymams.