Suche
Mein Konto
referencia
Gualtieri P, Marchetti M, Frank G és mtsai. Antioxidánsokkal dúsított étrend az oxidatív stressz és gyulladás génexpressziójáról: randomizált, kontrollált vizsgálat.Gének. 2023;14(1):206.
Tanulmányi cél
A mediterrán étrendhez való teljes gyümölcslé-kiegészítő (alma és bergamott) hozzáadásának hatásainak értékelése a testösszetétel paramétereire, a metabolikus laboratóriumi értékekre, valamint az oxidatív és gyulladást okozó fehérjék génexpressziójára
Kulcs elvihető
Alma/bergamottlé hozzáadása egy már egészséges mediterrán étrendhez számos gyulladással és oxidációval kapcsolatos jelátviteli útvonal génexpressziójának javulását eredményezte.
tervezés
Véletlenszerű, keresztirányban kontrollált próba (nem vak)
Résztvevő
24 normál testsúlyú, egészséges felnőtt önkéntes vett részt ebben a vizsgálatban (16 nő, 8 férfi). Az átlagéletkor 30 (23-41) év volt.
A kizárási kritériumok közé tartoztak az akut vagy krónikus betegségek, például cukorbetegség, bélrendszeri rendellenességek, anyagcsere-rendellenességek, szív- és érrendszeri, vese-, máj- vagy autoimmun betegségek vagy rák. Kizárásra kerültek azok a személyek, akik terhesek, szoptattak, vagy bármilyen okból gyógyszert vagy táplálékkiegészítőt szedtek, valamint azokat, akik gyakran fogyasztottak flavonoidokban gazdag italokat, például teát, gyógyteákat, kávét, kakaót és gyümölcsleveket (több mint 500 ml-t).
beavatkozás
Két kar volt, minden résztvevő egyikről a másikra váltott: az 1. kar csak a mediterrán diétából (MedDiet), a 2. kar pedig a MedDietből és a vegyes alma-bergamottléből (MAB) állt.
Az alanyokat véletlenszerűen besorolták az 1. vagy a 2. karba. Két hét MedDiet után MAB-lével vagy anélkül, háromhetes kimosási periódus következett, majd mindegyik csoportot a másik karba osztották be további két hétig.
A vérparamétereket a kiinduláskor és minden kéthetes beavatkozási periódus után értékelték.
Ebben a kísérletben a beavatkozás kevert almából állt (Pyrus malus) és bergamott (Citrus bergamia, Risso) gyümölcslé vagy MAB lé 250 ml/nap adagban. A frissen facsart gyümölcslé 80:20 térfogatarányú almából és bergamottból állt. Figyelemre méltó, hogy a bergamott nem csak a pépet, hanem a belső héjat is magában foglalta. A MAB lé vízből (91%), szénhidrátokból (8,55%) és nagyon kevés rostot (<0,5%) tartalmazott. Elhanyagolható mennyiségű fehérje vagy zsír volt. A gyümölcslé alacsony kalóriatartalmúnak számított: 35 kcal/100 g.
A lé elemzése:
- Vitamin C=422,02 mg/L
- Gesamtphenole = 1.263 mg Gallussäureäquivalente (GAE)/L (Polyphenole = 484,87 mg/L)
- Flavonoide = 385 mg Quercetin-Äquivalente (QE)/L
- Wert der Sauerstoffradikal-Absorptionskapazität (ORAC) = 5.964,29 Mikromol Trolox-Äquivalente (TE)/L
Ez az Olaszországban végzett vizsgálat a következőképpen határozta meg a MedDiet paramétereit:Szénhidrát az összes Kcal 55-60%-a; fehérje az összes Kcal 15-20%-a, amelynek 50%-a növényi eredetű; zsírok összesen <30%-a az összes Kcal-nak; telített zsírok az összes Kcal-nak <10%-a; többszörösen telítetlen zsírsavak (PUFA) az összes Kcal 6-10%-a: 5-6% KPU cal a teljes Kcal-ból 5-6-6-2% FA-ból. n-3 PUFA; MUFA a teljes kcal körülbelül 15%-a; Transz-zsírsavak 5000 µmolTe.”
Értékelt vizsgálati paraméterek
A testösszetételt bioimpedanciaanalízissel (BIA) követték nyomon.
A laboratóriumi értékeket tartalmazza:
- Gesamtcholesterin (TC)
- High-Density-Lipoprotein (HDL)
- Lipoprotein niedriger Dichte (LDL)
- Glucose
- Insulin
- Berechnetes HOMA-IR (Homöostasemodell zur Beurteilung der Insulinresistenz)
A kutatók a következők génexpresszióját elemezték:
- Katalase (KATZE)
- Chemokin-CC-Motivligand 5 (CCL5)
- Hemmfaktor für die Makrophagenmigration (MIF)
- Kernfaktor-Kappa-B-Untereinheit 1 (NFKB1)
- Peroxisom-Proliferator aktivierter Rezeptor γ (PPARγ)
- Hyperventilieren (SOD1)
- Vitamin-D-Rezeptor (VDR)
Elsődleges eredmény
A vizsgálat elsődleges végpontja a MedDiet lipid- és glikémiás paraméterekre gyakorolt hatása volt MAB-lé hozzáadásával és anélkül.
A másodlagos eredmények között szerepelt a MedDiet hatása MAB-lével és anélkül hét gyulladással és oxidatív stresszel kapcsolatos génre.
Főbb megállapítások
A MAB-lé hozzáadása az izomtömeg javulását eredményezte (P<0,01) a BIA szerint.
MAB lé hozzáadása a MedDiethez a TC/HDL index jelentős csökkenését eredményezte (P<0,01)
Az oxidációban és gyulladásban részt vevő 7 gén közül 4 kifejeződése jelentősen megnőtt:MIF (P≤0,05), PPARγ (P<0,001), SOD1 (P≤0,05) és VDR (P≤0,05) a MedDiet és a MedDiet + MAB gyümölcslé csoportok összehasonlításakor.
Nem volt hatással a glikémiás paraméterekre, beleértve a glükózt, az inzulint és a HOMA-IR-t.
átláthatóság
Ez a tanulmány nem kapott külső támogatást. A szerzők kijelentették, hogy nem áll fenn összeférhetetlenség. NCT01890070 néven regisztrálva.
A gyakorlat következményei és korlátai
A mediterrán diétát gyakran az egyik legjobban bevált diétaként emlegetik a krónikus, nem fertőző betegségek (CNCD), például a 2-es típusú cukorbetegség, a rák és a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának csökkentésében. A tipikus hagyományos mediterrán étrend olívaolajban, tenger gyümölcseiben, gyümölcsökben, zöldségekben és borban gazdag, korlátozott mennyiségű húst és feldolgozott élelmiszereket nem tartalmaz. A MedDietben található mikrotápanyagok, fitokemikáliák, rostok és zsírsavak kombinációja úgy vélik, hogy hozzájárul az egészségügyi előnyeihez. Az itt vizsgált tanulmány egy frissen facsart vegyes alma/bergamottlé (80/20) (MAB-lé) élettani hatásait vizsgálta egészséges olasz alanyokon, akik már fogyasztottak az ideális étrendnek hirdetett étrendet.Minta.1
Ennek a keresztezett vizsgálatnak a befejezése 7 hétig tartott. Ez magában foglalta a két hét MedDiet-et MAB-lével vagy anélkül, egy háromhetes kimosási időszakot (normál étrend, feltehetően a MedDiet-hez közel), majd további két hét MAB-lével vagy anélkül. Figyelemre méltó, hogy a zsírszegény testtömegben és a HDL-szintben jelentős változásokat figyeltek meg már két hét MAB-lé fogyasztása után.
Érdekes módon a legmagasabb polifenoltartalom a bergamottléből származott, annak ellenére, hogy ez a MAB lének csak 20%-át tette ki.
Ebben a tanulmányban 7 gén expresszióját mérték, hogy valós időben követhessék nyomon a fiziológiai változásokat. Az étrend hatása a génexpresszióra várhatóan azonnali lesz, így a beavatkozás rövid időtartama összhangban volt ezzel a másodlagos végponttal. A MAB-lé hatásai közé tartozott az intracelluláris antioxidáns rendszerek (SOD1) aktiválása, a gyulladásos mediátorok (VDR és MIF) kiegyensúlyozása, valamint a glükózszabályozás (PPAR gamma) javítása. Ezek a genetikai expressziós minták sejtes változásokra utalnak, amelyek összhangban vannak a metabolikus profilokkal, amelyek idővel csökkentik a CNCD-k kockázatát.
Meglepő lehet, hogy a MAB-lé fogyasztása nem volt hatással a glükózra, az inzulinra vagy a HOMA-IR-re. Ez annak ellenére van így, hogy a MAB-lé fogyasztása során jelentős különbség van a szénhidrátokból származó kalória százalékában (54,63 ± 11,01 vs. 60,52 ± 11,04;P=0,01), ami azt jelzi, hogy a MAB-levet valóban hozzáadták az alap MedDiethez. Korábbi kutatások szerint a gyümölcsökben természetesen előforduló fitokemikáliák mérsékelték fruktóztartalmuk glükózszintre gyakorolt hatását.2
Figyelemre méltó az is, hogy az alanyoknál egyik karban sem észleltek káros jeleket vagy tüneteket vagy negatív laboratóriumi paramétereket.
Minden gyümölcsben és zöldségben több ezer fitokemikália található. Ezek a vegyületek a növényekben gazdag, friss, helyi étrend nettó előnyeit biztosítják. A mérhető fiziológiai hatású fitokemikáliákat bioaktív vegyületeknek vagy egyszerűen „bioaktív anyagoknak” nevezik.
A fenolok, különösen a polifenolok, a bioaktív vegyületek talán leginkább tanulmányozott osztálya, amelyek bizonyítottan jótékony hatásúak az egészségre, beleértve a CNCD kockázatának csökkentését.3Ebben a vizsgálatban a MAB-lé polifenolos összetételét határozták meg. Érdekes módon a legmagasabb polifenoltartalom a bergamottléből származott, annak ellenére, hogy ez a MAB-lének csak 20%-át tette ki. A leggyakrabban talált polifenolok a brutieridin, a meltidin és a naringin voltak.
Az alma rosttartalmáról ismert, de gazdag polifenolforrás is, beleértve a katechint, procianidint, epikatechint, phloridzint, klorogénsavat, kvercetin-glikozidokat, antocianinokat és hidroxi-fahéjsavat.4
Tehát mi vezetett a pozitív változásokhoz a MAB gyümölcsléhez képest? Ez a tanulmány nem tudja megmondani, és talán ez nem is rossz.
A kutatás gyakran redukcionista utat követ a pontosságra való törekvésben. Noha számos tanulmány részletezi az egyes polifenolok fiziológiai hatásait, egyre jobban felértékelődik a természetben előforduló kombinációk szinergiája is. A természetes élelmiszerek tápanyag-szinergiáinak vizsgálatának leglogikusabb módja a teljes értékű élelmiszerek felhasználása és élettani hatásainak mérése. Lehet, hogy ez egyszerű és kézenfekvő, de a természetből származó egyedi vegyületek (pl. bioaktív anyagok) keresése több milliárd dolláros iparág, amely folyamatosan növekszik.5Ez a tanulmány dicséretes a tervezés egyszerűsége és a teljes gyümölcslevek használata miatt. A tanulmány pontossága az érintett gének meghatározására összpontosított, nem pedig a növény kémiájára – vitathatatlanul egy sokkal holisztikusabb terv.
Klinikusként tudjuk, hogy bár lehetséges a kockázat csökkentése, egyes betegek „mindent helyesen” tettek, és még mindig CNCD diagnózist kapnak. Ezek a betegek normál testsúlyúak, rendszeresen mozognak, növényben gazdag étrendet fogyasztanak, kerülik a mérgező vegyületeket, egészséges kapcsolataik vannak, járják spirituális útjukat stb. A kockázat csökkentése nyilvánvaló kockázati tényezők hiányában komoly kihívást jelent a megelőző gyógyászatban dolgozó szakemberek számára. Ez a tanulmány az első, amely azt sugallja, hogy a kedvező anyagcsere-genetikai változások az egészséges táplálkozás mellett az alma/bergamottlé következményei is. Ez érdekes, és megfontolandó azon néhány beteg esetében, akiknél nincs sok javítanivaló. Bár ennek a tanulmánynak nem célja, hogy gyakorlati döntéseket vezessen, elgondolkodtatót ad.