Suche
Mein Konto
viide
Gualtieri P, Marchetti M, Frank G jt. Antioksüdantidega rikastatud dieet oksüdatiivse stressi ja põletiku geeniekspressiooni kohta: randomiseeritud kontrollitud uuring.Geenid. 2023;14(1):206.
Uuringu eesmärk
Hinnata täismahlalisandi (õun ja bergamot) Vahemere dieedile lisamise mõju keha koostise parameetritele, metaboolsetele laboriväärtustele ning oksüdatiivsete ja põletikuliste valkude geeniekspressioonile
Võti kaasa võtta
Õuna-/bergamotimahla lisamine niigi tervislikule Vahemere dieedile parandas mitmete põletiku- ja oksüdatsiooniga seotud signaaliradade geeniekspressiooni.
disain
Randomiseeritud, ristkontrollitud uuring (mitte pime)
Osaleja
Selles uuringus osales 24 normaalkaalus tervet täiskasvanud vabatahtlikku (16 naist, 8 meest). Keskmine vanus oli 30 (23–41) aastat.
Välistamiskriteeriumid hõlmasid ägedaid või kroonilisi haigusi, nagu diabeet, soolehäired, ainevahetushäired, südame-veresoonkonna, neeru-, maksa- või autoimmuunhaigused või vähk. Välja jäeti isikud, kes olid rasedad, imetavad või võtsid mingil põhjusel ravimeid või toidulisandeid, nagu ka need, kes tarbisid sageli flavonoidirikkaid jooke, nagu tee, taimeteed, kohv, kakao ja puuviljamahlad (üle 500 ml).
sekkumine
Seal oli kaks haru, kus kõik osalejad vahetasid ühelt teisele: 1. õla koosnes ainult Vahemere dieedist (MedDiet) ja 2. osa koosnes MedDietist ja õuna-bergamoti segamahlast (MAB).
Katsealused määrati juhuslikult kas 1. või 2. rühma. Pärast kahenädalast MedDieti koos MAB-mahlaga või ilma selleta oli kolmenädalane väljapesuperiood ja seejärel määrati iga rühm teise õlavarre veel kaheks nädalaks.
Vere parameetreid hinnati algtasemel ja pärast iga kahenädalast sekkumisperioodi.
Sekkumine selles uuringus koosnes segatud õunast (Pyrus malus) ja bergamot (Tsitrusviljade bergamia, Risso) mahl või MAB mahl annuses 250 ml/päevas. Värskelt pressitud mahl koosnes õuna ja bergamoti mahusuhtest 80:20. Nimelt sisaldas bergamot sisemist koort, mitte ainult viljaliha. MAB mahl koosnes veest (91%), süsivesikutest (8,55%) ja väga vähesest kiudainest (<0,5%). Valku või rasva oli tühine kogus. Mahla peeti madala kalorsusega: 35 kcal/100 g.
Mahla analüüs:
- Vitamin C=422,02 mg/L
- Gesamtphenole = 1.263 mg Gallussäureäquivalente (GAE)/L (Polyphenole = 484,87 mg/L)
- Flavonoide = 385 mg Quercetin-Äquivalente (QE)/L
- Wert der Sauerstoffradikal-Absorptionskapazität (ORAC) = 5.964,29 Mikromol Trolox-Äquivalente (TE)/L
See Itaalias läbi viidud uuring täpsustas selle MedDieti parameetreid järgmiselt:"Süsivesikud 55-60% kogu Kcal-st; valk 15-20% kogu Kcal-st, millest 50% on taimset päritolu; rasvad kokku <30% kogu Kcal-st; küllastunud rasv <10% kogu Kcal-st; polüküllastumata rasvhapped (PUFA) 6-10% kogu Kcal-st: 5-6% KPUcal kogu Kcal-st ja KPUcal 2% FA-st kokku n-3 PUFA; MUFA umbes 15% kogu kcal; Transrasvhapped 5000 µmolTe.
Hinnatud uuringu parameetrid
Keha koostist jälgiti bioimpedantsi analüüsi (BIA) abil.
Siia kuuluvad laboratoorsed väärtused:
- Gesamtcholesterin (TC)
- High-Density-Lipoprotein (HDL)
- Lipoprotein niedriger Dichte (LDL)
- Glucose
- Insulin
- Berechnetes HOMA-IR (Homöostasemodell zur Beurteilung der Insulinresistenz)
Teadlased analüüsisid järgmiste geenide ekspressiooni:
- Katalase (KATZE)
- Chemokin-CC-Motivligand 5 (CCL5)
- Hemmfaktor für die Makrophagenmigration (MIF)
- Kernfaktor-Kappa-B-Untereinheit 1 (NFKB1)
- Peroxisom-Proliferator aktivierter Rezeptor γ (PPARγ)
- Hyperventilieren (SOD1)
- Vitamin-D-Rezeptor (VDR)
Esmane tulemus
Peamine tulemusnäitaja, mida selle uuringu eesmärk oli mõõta, oli MedDieti mõju lipiidide ja glükeemilistele parameetritele koos MAB mahla lisamisega ja ilma.
Sekundaarsed tulemused hõlmasid MedDieti mõju MAB-mahlaga ja ilma selleta seitsmele põletiku ja oksüdatiivse stressiga seotud geenile.
Peamised leiud
MAB mahla lisamine parandas lihasmassi (P<0,01) BIA andmetel.
MAB mahla lisamine MedDietile vähendas oluliselt TC/HDL indeksi (P<0,01)
Oksüdatsiooni ja põletikuga seotud seitsmest geenist 4 ekspressiooni suurenes märkimisväärselt:MIF (P≤0,05), PPARγ (P<0,001), SOD1 (P≤0,05) ja VDR (P≤0,05), kui võrrelda MedDieti ja MedDiet + MAB mahlarühmi.
Glükeemia parameetrid, sealhulgas glükoos, insuliin ja HOMA-IR, ei mõjutanud.
läbipaistvus
See uuring ei saanud välist rahastamist. Autorid väitsid, et huvide konflikte ei esine. Registreeritud numbriga NCT01890070.
Praktika tagajärjed ja piirangud
Vahemere dieeti peetakse sageli üheks parimaks tõestatud dieediks krooniliste mittenakkuslike haiguste (CNCD) (nt 2. tüüpi diabeedi, vähi ja südame-veresoonkonna haiguste) riski vähendamisel. Tüüpiline traditsiooniline Vahemere dieet sisaldab rohkesti oliiviõli, mereande, puuvilju, köögivilju ja veini, piiratud koguses liha ja töödeldud toiduaineid. Arvatakse, et MedDietis sisalduvate mikroelementide, fütokemikaalide, kiudainete ja rasvhapete liikide kombinatsioon aitab kaasa selle tervisele kasulikule mõjule. Siin uuritud uuringus uuriti värskelt pressitud õuna-bergamoti segamahla (80/20) (MAB mahla) füsioloogilisi mõjusid tervetele itaallastele, kes juba sõid ideaalseks toiduks peetavat dieeti.Muster.1
Selle ristuuringu lõpuleviimiseks kulus 7 nädalat. See hõlmas kahte nädalat MedDieti koos MAB-mahlaga või ilma, kolmenädalast väljapuhumisperioodi (tavaline toitumine, arvatavasti MedDieti lähedal) ja seejärel veel kaks nädalat MAB-mahlaga või ilma. Tähelepanuväärselt täheldati olulisi muutusi lahja kehamassis ja HDL tasemes juba pärast kahenädalast MAB mahla tarbimist.
Huvitav on see, et kõrgeim polüfenoolide sisaldus tuli bergamotimahlast, kuigi see moodustas ainult 20% MAB mahlast.
Selles uuringus mõõdeti 7 geeni ekspressiooni, et jälgida füsioloogilisi muutusi reaalajas. Eeldatakse, et dieedi mõju geeniekspressioonile on kohene, seega oli sekkumise lühike kestus kooskõlas selle teisese tulemusnäitajaga. MAB mahla mõju hõlmas rakusiseste antioksüdantide süsteemide (SOD1) aktiveerimist, põletikuliste vahendajate (VDR ja MIF) tasakaalustamist ja glükoosi regulatsiooni paranemist (PPAR gamma). Need geneetilise ekspressiooni mustrid viitavad rakulistele muutustele, mis on kooskõlas metaboolsete profiilidega, mis vähendavad aja jooksul CNCD-de riski.
Võib olla üllatav, et MAB-mahla tarbimine ei mõjutanud glükoosi, insuliini ega HOMA-IR-i. Seda vaatamata olulisele erinevusele süsivesikutest saadud kalorite protsendis MAB-mahla tarbimisel (54,63 ± 11,01 vs. 60,52 ± 11,04;P= 0, 01), mis näitab, et MAB mahl lisati tegelikult MedDieti baasi. Varasemate uuringute kohaselt vähendavad puuviljades looduslikult esinevad fütokemikaalid nende fruktoosisisalduse mõju glükoositasemele.2
Tähelepanuväärne oli ka see, et uuritavatel ei täheldatud kummaski käes mitte üheski punktis mingeid kõrvalnähte ega sümptomeid ega negatiivseid laboratoorseid parameetreid.
Igas puu- ja köögiviljas on tuhandeid fütokemikaale. Need ühendid pakuvad taimerikka värske kohaliku toitumise puhaskasu. Fütokemikaale, millel on mõõdetav füsioloogiline toime, nimetatakse bioaktiivseteks ühenditeks või lihtsalt "bioaktiivseteks aineteks".
Fenoolid, eriti polüfenoolid, on võib-olla enim uuritud bioaktiivsete ühendite klass, millel on tõestatud kasu tervisele, sealhulgas CNCD riski vähendamine.3Selles uuringus määrati MAB mahla polüfenoolne koostis. Huvitaval kombel oli kõrgeim polüfenoolide sisaldus bergamotimahlas, kuigi see moodustas ainult 20% MAB mahlast. Kõige sagedamini leitud polüfenoolid olid brutieridiin, meltidiin ja naringiin.
Õunad on tuntud oma kiudainesisalduse poolest, kuid need on ka rikas polüfenoolide allikas, sealhulgas katehhiin, protsüanidiin, epikatehhiin, floridsiin, klorogeenhape, kvertsetiinglükosiidid, antotsüaniinid ja hüdroksükaneelhape.4
Mis viis positiivsete muutusteni võrreldes MAB-mahlaga? See uuring ei saa meile midagi öelda ja võib-olla pole see halb.
Teadustöö järgib täpsuse poole püüdlemisel sageli reduktsionistlikku teed. Kuigi arvukates uuringutes kirjeldatakse üksikasjalikult üksikute polüfenoolide füsioloogilisi mõjusid, on üha enam hinnatud ka looduslikult esinevate kombinatsioonide sünergiat. Kõige loogilisem viis looduslike toiduainete toitainete sünergia uurimiseks on kasutada täisväärtuslikke toiduaineid ja mõõta nende füsioloogilisi mõjusid. See võib olla lihtne ja ilmne, kuid loodusest üksikute ühendite (nt bioaktiivsete ainete) otsimine on mitme miljardi dollari suurune tööstus, mis kasvab jätkuvalt.5See uuring on kiiduväärt disaini lihtsuse ja täismahlade kasutamise tõttu. Selle uuringu täpsus keskendus pigem mõjutatud geenide kui taime keemia määramisele – väidetavalt palju terviklikum disain.
Arstidena teame, et kuigi riski vähendamine on võimalik, võivad mõned patsiendid olla teinud „kõik õigesti” ja saada siiski CNCD diagnoosi. Need patsiendid on normaalkaalus, treenivad regulaarselt, söövad taimerikast toitu, väldivad toksilisi ühendeid, neil on terved suhted, nad liiguvad oma vaimset teed jne. Riski vähendamine ilmsete riskitegurite puudumisel on ennetava meditsiini praktikute jaoks suur väljakutse. See uuring on esimene, mis viitab sellele, et soodsad metaboolsed geneetilised muutused on lisaks tervislikule toitumisele ka õuna-/bergamotimahla tulemus. See on intrigeeriv ja seda võib kaaluda nende väheste patsientide puhul, kellel pole palju arenguruumi. Kuigi see uuring ei ole mõeldud praktiliste otsuste tegemiseks, annab see mõtlemisainet.