Študija: antiabetični učinek ekstrakta ginsenga

Veröffentlicht:

Von:

Referenz Park SH, Oh MR, Choi EK, et al. Eine 8-wöchige, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte klinische Studie zur antidiabetischen Wirkung von hydrolysiertem Ginseng-Extrakt. J Ginseng Res. Epub 26. Mai 2014. Studiendesign Randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte klinische Studie für Patienten mit eingeschränktem Nüchternglukosespiegel Teilnehmer Erwachsene mit beeinträchtigten Nüchternglukosewerten zwischen 5,6 und 6,9 mmol/L (101–124 mg/dl) und ohne Diagnose einer anderen Krankheit wurden für die Teilnahme an der Studie ausgewählt. Einhundert Patienten wurden auf Einschluss untersucht und 77 wurden ausgeschlossen. Zu den Ausschlusskriterien gehörten andere abnormale Labortests; Herz-Kreislauf-, Magen-Darm- oder Nierenerkrankungen; eine Vorgeschichte des Gebrauchs antipsychotischer Medikamente; Einnahme von Kortikosteroiden oder lipidsenkenden Medikamenten; Alkohol- …
Referenčni park SH, OH MR, Choi Ek in sod. 8-tedenska, randomizirana, dvojno slepa, s placebom nadzorovana klinična študija o antidiabetičnem učinku hidroliziranega ekstrakta ginsenga. J Ginseng Res. EPUB 26. maja 2014. Študijska zasnova randomizirana, dvojno slepa, placebo klinična študija za bolnike z omejenimi udeleženci na ravni treznih lelov z oslabljenimi vrednostmi trezne glukoze med 5,6 in 6,9 mmol/L (101–124 mg/dl) in brez diagnoze druge bolezni so bili izbrani za udeležbo v raziskavi. Za vključitev je bilo pregledanih sto bolnikov, 77 pa izključenih. Merila za izključitev so vključevala druge nenormalne laboratorijske teste; Srčno -žilne, prebavne ali ledvične bolezni; Zgodovina uporabe antipsihotičnih zdravil; Jemanje kortikosteroidov ali zdravil, ki zmanjšujejo lipid; Alkohol ... (Symbolbild/natur.wiki)

referenca

Park SH, OH MR, Choi EK in sod. 8-tedenska, randomizirana, dvojno slepa, s placebom nadzorovana klinična študija o antidiabetičnem učinku hidroliziranega ekstrakta ginsenga. j ginseng res. epub 26. maja 2014.

zasnova študije

randomizirana, dvojno slepa, placebo -kontrolirana klinična študija za bolnike z omejeno stopnjo trezne glukoze

udeleženec

odrasli z oslabljenimi vrednostmi trezne glukoze med 5,6 in 6,9 mmol/L (101–124 mg/dL) in brez diagnoze druge bolezni so bili za udeležbo v raziskavi izbrani. Za vključitev je bilo pregledanih sto bolnikov, 77 pa izključenih. Merila za izključitev so vključevala druge nenormalne laboratorijske teste; Srčno -žilne, prebavne ali ledvične bolezni; Zgodovina uporabe antipsihotičnih zdravil; Jemanje kortikosteroidov ali zdravil, ki zmanjšujejo lipid; Zloraba alkohola ali drog; Akutno ali kronično vnetje; Alergija ali preobčutljivost za eno od sestavin testnih produktov; Nosečnost ali dojenje. Udeleženci brez dvojnega so bili randomizirani bodisi hidrolizirani ekstrakt ginsenga ali placebo. Trije udeleženci so odšli iz osebnih razlogov, tako da je moralo 20 ljudi končati postopek.

intervencija

Hidrolizirani ginsensgextract (HGE; Ilhwa Co Ltd, Guri, Južna Koreja) je bil. Ginseng je bil hidroliziran s pektinazo in je vseboval 7,54 mg/g ginnenozida RG1; 1,87 mg/g Re; 5,42 mg/g RB1; 0,29 mg/g RC; 0,36 mg/g RB2; in 0,70 mg/g rd. Vsebnost povezave K (še en metabolit ginsenozida) v HGE je bila 6,3 mg/g. Tako placebo kot priprava ginsenga sta vsebovala olje buče, rafinirano palmovo olje in rumeni vosek. Dajali so jo kot kapsula (480 mg/kapsula 2x/dan).

ciljni parameter

Parametri ocenjevanja so vključevali raven maglukoze treznih plaz (FPG) in postprandialni test glukoze (PPG; znan tudi kot test oralne tolerance za glukozo). [OGTT]), inzulin treznega plazme (FPI) in postprandialni insulin (PPI). Odpornost na inzulin se oceni z modelom homeostaze (ocena homeostatskega modela). [HOMA] -IR) in Beta -zaprto občutljivost (HOMA β) so sledili tudi. Meritve cirkulacijskih končnih produktov glikozilacije so bili glicirana albumin, fruktosamin in hemoglobin A1C (HBA1C). Nazadnje je kinetika sprememb glukoze in insulina na podlagi inkrementalnega območja pod krivuljo (AAUC) in največjo koncentracijo (C) ocenila vsaka. V tej raziskavi so bili ocenjeni FPG, plazmaglukoza med PPG/OGTT, glukozo IAUC in glukozo C max

najpomembnejše znanje

Po 8-tedenskem posegu s 480 mg dvakrat na dan so bile ugotovljene statistično pomembne razlike v FPG ( p = 0,017) in ppg60min ( p = 0,01). Ppg30min ( p = 0,059), FPI ( p = 0,063) in ppi60min ( p = 0,077) so pokazali težnjo po izboljšanju nekoliko močnejšega izboljšanja kot skupina Placeboja, čeprav rezultati niso dosegli statističnega pomena.

Vpliv na prakso

Zdravstveni učinki, ki so povezani s slabim nadzorom glukoze, so se povečali, zlasti pojav diabetesa in srčno-žilnih bolezni, ki niso odvisne od insulina. Po ocenah Svetovne zdravstvene organizacije 347 milijonov ljudi trpi zaradi sladkorne bolezni po vsem svetu, do leta 2030 pa bo sladkorna bolezen najbolj sedma vzrok smrti. 1 Čeprav je pomembno, da se lotite številnih odločilnih dejavnikov, ki so vključeni v to zahrbtno bolezen, raziskovalci še naprej iščejo različne vrste zdravil, vključno z rastlinskimi izvlečki. Medtem ko se še vedno izvajajo raziskave, ki jih ginsenosidi najbolj ustrezajo, v katerih odmerki, zdravniki lahko brez oklevanja priporočajo ginseng kot adaptogen in izboljšati fizično vzdržljivost, ki je v svoji tradicionalni vlogi že tisočletja leta
Panax Ginseng je morda eno najbolj znanih in najbolje raziskanih zelenjavnih zdravil na svetu. Na Kitajskem se že dolgo uporablja za krepitev QI in podporo dihalnim potm in prebavnim sistemom in postaja vse bolj priljubljen v Severni Ameriki kot Adaptogen. Najnovejši predklinični pregledi so podprli uporabo ginsenga v nenormalnih presnovnih parametrih, kot so intoleranca glukoze, presnovni sindrom in neinsulinsko odvisen diabetes mellitus (NIDDM). Vendar so poskusi s človeškimi posegi še vedno v zgodnjih fazah in imajo mešane rezultate. Medtem ko je ta trenutna študija pokazala rahlo izboljšanje FPG in PPG, raziskovalci niso zagotovili nobenih informacij o randomizaciji ali slepoti, kar pomeni, da te študije ni mogoče vključiti v sistematično analizo. Po 8 tednih niso dali nobenih posebnih rezultatov o laboratorijskih rezultatih pri postu. Namesto tega študija temelji na grafični predstavitvi standardnega odstopanja IAUC, in čeprav to postane standardno, meni, da je treba ta avtor vključiti, da bi bilo treba vključiti več podrobnosti, da bi resnično ocenili veljavnost te študije.
Sistematičen pregled rdečega ginsenga in NIDDM iz leta 2011 je analiziral štiri randomizirane klinične študije in pokazal, da je bilo najverjetneje v vsaj treh študijah. Številne manjše študije, kot so ta, prihajajo iz Koreje, kjer večina rdečega ginsenga goji in najverjetneje subvencionira vlada. Druga težava, ki je bila obravnavana v pregledu leta 2011, ki je na voljo tudi v našem primeru, je majhno število udeležencev. Poseben dejavnik, ki je lahko pomemben pri ocenjevanju literature, in upoštevanje, ali je treba ginseng uporabljati pri bolnikih. Korejski rdeči ginseng ima določene parametre za obdelavo: pobrani ga je treba, če je korenina stara 6 let, in pravilno pari ali segreva, da poveča vsebnost saponiranja. Po besedah ​​Chen in Chen v svoji knjigi Kitajska medicinska herbologija in farmakologija je Red Ginseng toplejši v nepredelanem stanju in se najbolje uporablja za pomanjkanje QI in Yang. Divja vzrejena rdeča ginseng je najdražji vir, rezerviran za hude primere pomanjkanja QI. V tej posebni študiji je bil ginseng hidroliziran z uporabo pektinaze. Sestava ginnenozidov se spreminja zaradi hidrolize, tako da se ustvarijo bolj aktivni presnovki. Ginsenosidi so bili predmet obsežnih predkliničnih raziskav. Študije in vivo z ginsenosidi RB2, RG1, RH2 in RE so pokazale aktiviranje adenozin monofosfatne kinaze (AMPK), za katero je bilo dokazano, da izboljšuje občutljivost na inzulin, zmanjšuje proizvodnjo glukoze v jetrih. Druga možnost za obdelavo ginsenga je fermentacija z uporabo mikroorganizmov, ki proizvajajo β-glukozidazo 6 ali poti gipenozida v človeškem črevesju. Na primer, ginsenozid protopanakadiole RB1, RB2 in RC se pretvorijo v povezavo z deglikozilacijskimi reakcijami črevesnih bakterij. 7.8 Pokazalo se je, da zavira aktivacijo NF-κB 9 in inducira avtoptozo. 10 (TB1 najdete tudi v Panax Quinquefolius ameriški ginseng. Obstajajo tudi drugi sekundarni dejavniki, ki lahko podpirajo uporabo zdravnika panax-ginseng . En primer je uporaba pri bolnikih, ki potrebujejo podporo pri popravljanju osi hipotalamus-hipofiza-devet-narave, ki je bila narejena iz ravnotežja iz ravnotežja. Druga možnost bi lahko bila ublažitev vnetja. Drugi razlog je izboljšati energijo, da lahko pacient začne ali poveča načrt usposabljanja. panax ginseng se lahko uporablja za tonizacijo sistema, vendar ga lahko zagotovo uporabimo za zelo specifične namene, kot sta stimulacija signalnih poti AMPK in NF-κB. Dokazi v tej študiji dopolnjujejo obsežne raziskave na to temo panax-ginseng . Medtem ko se še vedno izvajajo raziskave, kateri ginsenosidi so najbolj primerni, v katerih odmerki, zdravniki Ginseng lahko priporočajo uporabo, ki je v svoji tradicionalni vlogi že leta. Ta članek je bil del posebnega avgusta 2014 Journal of Natural Medicine Tema o endokrinologiji. Če si želite ogledati preostanek posebne izdaje, kliknite (povezava odstranjena).

  1. Medijski center Svetovne zdravstvene organizacije. Diabetes. Na voljo okoli: (odstranjena povezava). Dostop 26. junija 2014.
  2. Kim S, Shin BC, Lee MS, Lee H, Ernst E. Roter Ginseng za tipa 2-diabetes mellitus: sistematično preverjanje randomiziranih nadzorovanih študij. chin j integra med . 2011; 17 (12): 937–944.
  3. Chen J, Chen T, ed. Kitajska medicinska zeliščna znanost in farmakologija. Mesto industrije, Kalifornija: Art of Medicine Press; 2004.
  4. Lee KT, Jung TW, Lee HJ, Kim SG, Shin Ys, Whang Wk. Antiabetični učinek ginsenozida RB2 na aktivacijo AMPK. Arch Pharm Res. 2011; 34 (7): 1201-1208.
  5. Shen L, Xiong Y, Wang DQ in sod. Ginsenozid RB1 zmanjšuje maščobna jetra z aktiviranjem AMP-aktivirane proteinske kinaze za debele podgane. j lipid res. 2013; 54 (5): 1430-1438.
  6. Fu Y, Yin Z, Wu L, Yin C. Fermentacija ginsensgextracts s ​​penicillium simplicissum GS33 in anti-eiistock raka aktivnosti fermentiranih izdelkov. World J Microbiol Biotechnol. 2014; 30 (3): 1019-1025.
  7. Shen H, Leung WI, Ruan JQ in sod. Biotransformacija ginsenozida RB1 po poti gipenozida skozi človeške črevesne bakterije. Chin Med. 2013; 8 (1): 22.
  8. Bae EA, Park Sy, Kim DH. Konstitutivne beta-glukozidaze hidrolizirajo ginsenozide RB1 in RB2 iz človeških črevesnih bakterij. Biol Pharm Bull. 2000; 23 (12): 1481-1485.
  9. Zhang J, Lu M, Zhou F et al. Ključna vloga osnovnega faktorja βB v celični farmakokinetiki adriamicina v celicah MCF-7/ADR: možni mehanizem za sinergije z 20 (-i) ginsozidnim RH2. Odlašanje metab zdravil. 2012; 40 (10): 1900-1908.
  10. Kim AD, Kang KA, Kim HS in sod. Metabolit ginsenga, povezava K, povzroči avtofagijo in apoptozo z ustvarjanjem reaktivnih kisikovih vrst in aktivacijo JNK v rakavih celicah človeškega debelega črevesa. celična smrt dis. 1. avgust 2013; 4: E750.
  11. Samimi R, Xu WZ, Lui EM, Charpentier PA. Izolacija in imunosupresivni učinki 6? -O-acetilginsenozid RB1, izvlečen iz severnoameriškega ginsenga. Planta Med. 2014; 80 (6): 509–516.