Štúdia: Antiabetický účinok extraktu ženšenu

Veröffentlicht:

Von:

Referenz Park SH, Oh MR, Choi EK, et al. Eine 8-wöchige, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte klinische Studie zur antidiabetischen Wirkung von hydrolysiertem Ginseng-Extrakt. J Ginseng Res. Epub 26. Mai 2014. Studiendesign Randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte klinische Studie für Patienten mit eingeschränktem Nüchternglukosespiegel Teilnehmer Erwachsene mit beeinträchtigten Nüchternglukosewerten zwischen 5,6 und 6,9 mmol/L (101–124 mg/dl) und ohne Diagnose einer anderen Krankheit wurden für die Teilnahme an der Studie ausgewählt. Einhundert Patienten wurden auf Einschluss untersucht und 77 wurden ausgeschlossen. Zu den Ausschlusskriterien gehörten andere abnormale Labortests; Herz-Kreislauf-, Magen-Darm- oder Nierenerkrankungen; eine Vorgeschichte des Gebrauchs antipsychotischer Medikamente; Einnahme von Kortikosteroiden oder lipidsenkenden Medikamenten; Alkohol- …
Referenčný park SH, OH MR, Choi EK, a kol. 8-týždňová, randomizovaná, dvojito zaslepená, placebom kontrolovaná klinická štúdia o antidiabetickom účinku hydrolyzovaného ženšenového extraktu. J Ginseng Res. EPUB 26. mája 2014. Štúdia Randomizovaná, dvojitá, placebom kontrolovaná klinická štúdia u pacientov s obmedzenými účastníkmi úrovne triezvy -ležnej úrovne s narušenou tryskou glukózovou hodnotami medzi 5,6 a 6,9 mmol/l (101–124 mg/dl) a bez diagnostiky iného ochorenia na účasť na štúdii. Sto pacientov bolo vyšetrených na zahrnutie a 77 bolo vylúčených. Kritériá vylúčenia zahŕňali ďalšie abnormálne laboratórne testy; Kardiovaskulárne, gastrointestinálne alebo obličkové choroby; anamnéza používania antipsychotických liekov; Užívanie liekov na zníženie kortikosteroidov alebo lipidov; Alkohol ... (Symbolbild/natur.wiki)

referencia

Park SH, Oh Mr, Choi EK, a kol. 8-týždňová, randomizovaná, dvojito zaslepená, placebom kontrolovaná klinická štúdia o antidiabetickom účinku hydrolyzovaného ženšenového extraktu. J ginseng Res. epub 26. mája 2014.

Dizajn štúdie

randomizovaný, dvojitý -blind, placebom -kontrolovaný klinická štúdia u pacientov s obmedzenou hladinou glukózy

Účastník

Dospelí so zhoršenými hodnotami triezvy glukózy medzi 5,6 a 6,9 mmol/L (101–124 mg/dl) a bez diagnózy iného ochorenia boli vybraní na účasť v štúdii. Sto pacientov bolo vyšetrených na zahrnutie a 77 bolo vylúčených. Kritériá vylúčenia zahŕňali ďalšie abnormálne laboratórne testy; Kardiovaskulárne, gastrointestinálne alebo obličkové choroby; anamnéza používania antipsychotických liekov; Užívanie liekov na zníženie kortikosteroidov alebo lipidov; Zneužívanie alkoholu alebo drog; Akútny alebo chronický zápal; Alergia alebo precitlivenosť na jednu zo zložiek testovacích produktov; Tehotenstvo alebo dojčenie. Účastníci bez dvojitých boli randomizovaní buď hydrolyzovaným ženšenovým extraktom alebo placebom. Z osobných dôvodov odišli traja účastníci, takže 20 ľudí muselo tento proces ukončiť.

intervencia

Použila sa
hydrolyzovaný ginsensgextrack (HGE; Ihwa Co Ltd, Guri, Južná Kórea). Ženšin bol hydrolyzovaný pektinázou a obsahoval 7,54 mg/g ginsenosidu RG1; 1,87 mg/g Re; 5,42 mg/g RB1; 0,29 mg/g RC; 0,36 mg/g RB2; a 0,70 mg/g rd. Obsah pripojenia K (ďalší metabolit ginsenosidu) v HGE bol 6,3 mg/g. Placebo aj prípravok ženšenu obsahovali tekvicový olej, rafinovaný palmový olej a žltý vosk. Podáva sa ako kapsula (480 mg/kapsula 2x/deň).

Cieľový parameter

Parametre ratingu zahŕňali hladinu Maglukózy triezvy (FPG) a postprandiálny glukózový test (PPG; tiež známy ako test tolerancie orálnej glukózy). [OGTT]), Sober-Plasma Inzulín (FPI) a postprandiálny inzulín (PPI). Rezistencia na inzulín sa hodnotí pomocou modelu homeostázy (hodnotenie homeostatického modelu). Sledovali sa aj citlivosť [HOMA] -ir) a beta -založená citlivosť (HOMA β). Merania cirkulujúcich koncových produktov glykozylácie boli glykovaný albumín, fruktosamín a hemoglobín A1C (HBA1C). Nakoniec kinetika zmien glukózy a inzulínu na základe inkrementálnej plochy pod krivkou (AAUC) a maximálnej koncentrácie (C) bola vyhodnotená pri každom.
V tejto štúdii sa hodnotili FPG, plazmaglukóza počas PPG/OGTT, glukóza IAUC a glukóza C počas OGTT (PPI), inzulín AAACA a INTALIN C max. Albumín, fruktosamín, HbA1c a testy na hodnotenie bezpečnosti, vrátane veľkého počtu krvi, komplexnej metabolickej analýzy a elektrokardiogramu.

Najdôležitejšie vedomosti

Po 8-týždňovom intervencii so 480 mg dvakrát denne sa našli štatisticky významné rozdiely v FPG ( p = 0,017) a ppg60min ( p = 0,01). PPG30min ( p = 0,059), FPI ( p = 0,063) a ppi60min ( p = 0,077) vykazovali tendenciu zlepšovať trochu silnejšie zlepšenie ako skupina s placebom, hoci výsledky nedosiahli štatistický význam.

Účinky na prax

Účinky zdravia, ktoré sú spojené so zlú kontrolu glukózy, sa zvýšili, najmä výskyt cukrovky závislej od inzulínu a kardiovaskulárnych chorôb. Podľa odhadov Svetovej zdravotníckej organizácie 347 miliónov ľudí trpí cukrovkou na celom svete a do roku 2030 bude cukrovka najdôležitejšou príčinou smrti. 1 Aj keď je dôležité riešiť mnoho rozhodujúcich faktorov, ktoré sú zapojené do tejto zákernej choroby, vedci naďalej hľadajú rôzne typy liekov vrátane extraktov založených na rastlinách.
Zatiaľ čo sa výskum stále vykonáva, čo je najlepšie vyhovujúce, v ktorých dávky môžu lekári odporučiť ženšen bez váhania ako adaptogén a na zlepšenie fyzickej vytrvalosti, ktorá je v tradičnej úlohe tisícok roky
Panax Ginseng môže byť jedným z najslávnejších a najlepšie skúmaných zeleninových drog na svete. V Číne sa už dlho používa na posilnenie QI a na podporu dýchacích ciest a tráviaceho systému a v Severnej Amerike sa stáva čoraz populárnejším ako adaptogén. Najnovšie predklinické vyšetrenia podporili použitie ženšenu v abnormálnych metabolických parametroch, ako je intolerancia glukózy, metabolický syndróm a diabetes mellitus závislý od inzulínu (NIDDM). Pokusy s ľudskými zásahmi sú však stále v počiatočných štádiách a majú zmiešané výsledky. Aj keď táto súčasná štúdia preukázala mierne zlepšenie FPG a PPG, vedci neposkytli žiadne informácie o randomizácii alebo slepote, čo znamená, že táto štúdia nemožno zahrnúť do systematickej analýzy. Po 8 týždňoch neposkytli žiadne konkrétne výsledky v laboratórnych výsledkoch pri pôste. Štúdia je namiesto toho založená na grafickej prezentácii štandardnej odchýlky IAUC, a hoci sa to stáva štandardom, je názorom tohto autora, aby sa malo zahrnúť viac podrobností, aby sa skutočne posúdila platnosť tejto štúdie.
Systematický prehľad červeného ženšenu a NIDDM z roku 2011 analyzoval štyri randomizované klinické štúdie a ukázal, že s najväčšou pravdepodobnosťou boli najmenej v troch štúdiách. Mnohé z menších štúdií, ako sú tieto, pochádzajú z Kórey, kde sa väčšina červeného ženšenu pestuje a s najväčšou pravdepodobnosťou dotuje vláda. Ďalším problémom diskutovaným v recenzii z roku 2011, ktorý je k dispozícii aj v našom príklade, je malý počet účastníkov.
Je dôležitý osobitný faktor, ktorý môže byť dôležitý pri hodnotení literatúry a zváženia toho, či by sa u pacientov mal používať ženšen. Kórejský červený ženšen má určité parametre na spracovanie: musí sa zozbierať, ak je koreň starý 6 rokov a správne sa naparí alebo zahrieva, aby sa zvýšil odstupňujúci obsah. Podľa Chen a Chen v ich knihe čínska lekárska herboológia a farmakológia je červený ženšen v nespracovanom stave teplejší a najlepšie sa používa na nedostatok QI a Yang. Divoký chovaný červený ženšen je najdrahší zdroj vyhradený pre závažné prípady nedostatku QI.
V tejto špeciálnej štúdii bol ženšen hydrolyzovaný pomocou pektinázy. Zloženie ginsenosidov sa mení v dôsledku hydrolýzy, takže sa vytvárajú aktívnejšie metabolity. Ginsenosidy boli predmetom rozsiahleho predklinického výskumu. Štúdie in vivo s ginsenosidmi RB2, RG1, RH2 a RE vykazovali aktiváciu adenozín monofosfátovej kinázy (AMPK), ktorá sa preukázala, že zlepšuje citlivosť na inzulín, znižuje produkciu glukózy v pečeni.
Ďalšou možnosťou spracovania ženšenu je fermentácia s použitím mikroorganizmov produkujúcich p-glukozidázu 6 alebo dráhy gypenozidu v ľudskom čreve. Napríklad ginsenosid protopanaxadiol RB1, RB2 a RC sa premieňajú na spojenie deglykozylačnými reakciami črevných baktérií. 7.8 Ukázalo sa, že potláča aktiváciu NF-KB 9 a indukuje autoptózu. 10 (TB1 sa tiež nachádza v Panax quinquefolius American Ginseng.
Existujú aj ďalšie sekundárne faktory, ktoré môžu podporovať použitie lekárom Panax-Ginseng . Jedným z príkladov je použitie u pacientov, ktorí potrebujú podporu pri korekcii hypotalamu-hypofysen-devine-devine-cons, ktorá bola vyrobená z rovnováhy z rovnováhy. Ďalšou možnosťou by mohlo byť zmiernenie zápalu. Ďalším dôvodom je zlepšenie energie, aby pacient mohol začať alebo zvýšiť školiaci plán. Panax Ginseng sa dá použiť na tonizovanie systému, a napriek tomu sa určite môže použiť na veľmi špecifické účely, ako je stimulácia signálnych dráh AMPK a NF-KB.
Dôkazy v tejto štúdii dopĺňajú rozsiahly výskum tejto témy Panax-Ginseng . Zatiaľ čo výskum sa stále vykonáva, ktoré ginsenosidy sú najvhodnejšie, v ktorých dávky, lekári môžu odporučiť použitie, ktoré je už roky v jeho tradičnej úlohe.
Tento článok bol súčasťou témy Special of August 2014 Journal of Natural Medicine o endokrinológii. Ak chcete vidieť zvyšok špeciálneho vydania, kliknite na (Odstránený odkaz).

  1. Mediálne centrum Svetovej zdravotníckej organizácie. Cukrovka. K dispozícii okolo: (odkaz odstránený). Prístup 26. júna 2014.
  2. Kim S, Shin BC, Lee MS, Lee H, Ernst E. Roter Ginseng pre typ 2-diabetes mellitus: systematická kontrola randomizovaných kontrolovaných štúdií. Chin J Integ Med . 2011; 17 (12): 937-944.
  3. Chen J, Chen T, ed. Čínska lekárska bylinná veda a farmakológia. City of Industry, CA: Art of Medicine Press; 2004.
  4. Lee KT, Jung TW, Lee HJ, Kim SG, Shin YS, Whang WK. Antiabetický účinok ginsenozidu RB2 na aktiváciu AMPK. Arch Pharm Res. 2011; 34 (7): 1201-1208.
  5. Shen L, Xiong Y, Wang DQ, a kol. Ginsenosid RB1 redukuje mastnú pečeň aktiváciou proteínkinázy aktivovanej AMP pre obéznych potkanov. J Lipid Res. 2013; 54 (5): 1430-1438.
  6. Fu Y, Yin Z, Wu L, Yin C. Fermentácia ginsengergetractov pomocou Penicillium Simplicissumum GS33 a aktivita rakoviny anti-Eierstocku fermentovaných výrobkov. World J Microbiol Biotechnol. 2014; 30 (3): 1019-1025.
  7. Shen H, Leung WI, Ruan JQ, a kol. Biotransformácia ginsenozidu RB1 cez cestu gypenozidu cez ľudské črevné baktérie. Chin Med. 2013; 8 (1): 22.
  8. Bae EA, Park SY, Kim DH. Konštitutívne beta-glukozidázy hydrolyzujú ginsenosidy RB1 a RB2 z ľudských črevných baktérií. Biol Pharm Bull. 2000; 23 (12): 1481-1485.
  9. Zhang J, Lu M, Zhou F, a kol. Kľúčová úloha základného faktora pb v bunkovej farmakokinetike adriamycínu v bunkách MCF-7/ADR: možný mechanizmus synergií s 20 (S) ginsosidom RH2. Drogová metabistika Dispos. 2012; 40 (10): 1900-1908.
  10. Kim Ad, Kang KA, Kim HS, a kol. Metabolit ženšenu, pripojenie K, indukuje autofágiu a apoptózu vytvorením reaktívnych druhov kyslíka a aktiváciou JNK v ľudských bunkách rakoviny hrubého čreva. Cell Death Dis. 1. augusta 2013; 4: E750.
  11. Samimi R, Xu WZ, Lui EM, Charpentier PA. Izolácia a imunosupresívne účinky 6? -O-acetylginsenosid RB1, extrahovaný zo severoamerického ženšenu. Planta Med. 2014; 80 (6): 509-516.