Estudo: Efeito antiabético do extrato de ginseng
Estudo: Efeito antiabético do extrato de ginseng
Referência
Park SH, Oh Sr., Choi Ek, et al. Um estudo clínico de 8 semanas, randomizado, duplo-cego e controlado por placebo sobre o efeito antidiabético do extrato de ginseng hidrolisado. j ginseng res. Epub 26 de maio de 2014.
Projeto do estudo
Estudo clínico randomizado, duplo -cêntrico, controlado por placebo para pacientes com nível limitado de glicose
Participante
adultos com valores de glicose sóbria prejudicados entre 5,6 e 6,9 mmol/L (101-124 mg/dL) e sem o diagnóstico de outra doença foram selecionados para participação no estudo. Cem pacientes foram examinados para inclusão e 77 foram excluídos. Os critérios de exclusão incluíram outros testes de laboratório anormais; Doenças cardiovasculares, gastrointestinais ou renais; uma história do uso de medicamentos antipsicóticos; Tomando corticosteróides ou medicamentos redutores de lipídios; Abuso de álcool ou drogas; Inflamação aguda ou crônica; Alergia ou hipersensibilidade a um dos ingredientes dos produtos de teste; Gravidez ou amamentação. Os participantes livres livres foram randomizados um extrato de ginseng hidrolisado ou placebo. Três participantes partiram por motivos pessoais, para que 20 pessoas tenham que encerrar o processo.
Intervenção
foi utilizado ginsensgextrato hidrolisado (HGE; Ilhwa Co Ltd, Guri, Coréia do Sul). O ginseng foi hidrolisado pela pectinase e continha 7,54 mg/g do ginsenosídeo rg1; 1,87 mg/g re; 5,42 mg/g rb1; 0,29 mg/g rc; 0,36 mg/g rb2; e 0,70 mg/g rd. O conteúdo da conexão K (outro metabolito de ginsenosídeo) no HGE foi de 6,3 mg/g. Tanto o placebo quanto a preparação do ginseng continham óleo de semente de abóbora, óleo de palma refinado e uma cera amarela. Foi administrado como cápsula (480 mg/cápsula 2x/dia).
Parâmetro de destino
Os parâmetros de classificação incluíram o nível de maglucose Plas Sober (FPG) e o teste de glicose pós -prandial (PPG; também conhecido como teste de tolerância à glicose oral). [OGTT]), insulina sóbria-plasma (FPI) e insulina pós-prandial (PPI). A resistência à insulina é avaliada usando o modelo de homeostase (avaliação do modelo homeostático). [HOMA] -IR) e a sensibilidade a beta -rastreada (HOMA β) também foram seguidas. As medidas dos produtos finais circulantes da glicosilação foram albumina glicada, frutosamina e hemoglobina A1C (HbA1c). Finalmente, a cinética das alterações de glicose e insulina com base na área incremental sob a curva (AAUC) e a concentração máxima (c) foi avaliada por cada uma.
In this study, FPG, plasmaglukose during PPG/OGTT, glucose iauc and glucose c were evaluated max max
conhecimento mais importante
Após a intervenção de 8 semanas com 480 mg duas vezes ao dia, foram encontradas diferenças estatisticamente significativas no FPG ( p = 0,017) e ppg60min ( p = 0,01). PPG30Min ( p = 0,059), FPI ( p = 0,063) e PPI60min ( p = 0,077) mostrou uma tendência a melhorar uma melhoria um pouco mais forte que o grupo placebo, embora os resultados não tenham alcançado estatísticas.
Efeitos na prática
Os efeitos à saúde associados ao controle de glicose fracos aumentaram, em particular a ocorrência de diabetes não dependentes de insulina e doenças cardiovasculares. De acordo com estimativas da Organização Mundial da Saúde, 347 milhões de pessoas sofrem de diabetes em todo o mundo e, até 2030, o diabetes será a sétima causa de morte. 1 Embora seja importante enfrentar os muitos fatores decisivos envolvidos nessa doença insidiosa, os pesquisadores continuam procurando diferentes tipos de medicamentos, incluindo extratos baseados em plantas.
Enquanto a pesquisa ainda está sendo realizada, que ginsenosides são mais adequados nos quais doses, os médicos podem recomendar Ginseng sem hesitar como adaptogênio e para melhorar a resistência física, que tem sido em seu papel tradicional por milhares de anos
Panax Ginseng pode ser uma das drogas vegetais mais famosas e mais famosas do mundo. Na China, há muito tempo é usado para fortalecer o QI e apoiar as vias aéreas e o sistema digestivo e está se tornando cada vez mais popular na América do Norte como adaptogen. Os últimos exames pré-clínicos apoiaram o uso de ginseng em parâmetros metabólicos anormais, como intolerância à glicose, síndrome metabólica e diabetes mellitus (NIDDM) dependente de insulina (NIDDM). No entanto, tentativas com intervenções humanas ainda estão nos estágios iniciais e têm resultados mistos. Embora este estudo atual tenha mostrado uma ligeira melhora no FPG e PPG, os pesquisadores não forneceram nenhuma informação sobre randomização ou cegueira, o que significa que este estudo não pode ser incluído em uma análise sistemática. Após 8 semanas, eles não deram resultados específicos sobre os resultados do laboratório no jejum. Em vez disso, o estudo é baseado em uma apresentação gráfica do desvio padrão da IAUC e, embora isso se torne padrão, é da opinião deste autor que mais detalhes devem ser incluídos para realmente avaliar a validade deste estudo.
Uma revisão sistemática de Ginseng e NIDDM de 2011 analisou quatro estudos clínicos randomizados e mostrou que havia provavelmente em pelo menos três dos estudos. Muitos dos estudos menores, como esses, vêm da Coréia, onde a maioria dos ginseng vermelhos é cultivada e provavelmente subsidiada pelo governo. Outro problema discutido na revisão de 2011, que também está disponível em nosso exemplo, é o pequeno número de participantes.
Um fator especial que pode ser importante ao avaliar a literatura e a consideração de se o ginseng deve ser usado nos pacientes é importante. O Ginseng coreano tem certos parâmetros para o processamento: deve ser colhido se a raiz tiver 6 anos e corretamente cozida no vapor ou aquecida para aumentar o conteúdo de sapon. De acordo com Chen e Chen, em seu livro, a herbologia médica chinesa e a farmacologia, o Red Ginseng é mais quente no estado não processado e é melhor usado para a deficiência de qi e yang. O Wild Bred Red Ginseng é o recurso mais caro reservado para casos graves de deficiência de qi.
Neste estudo especial, o ginseng foi hidrolisado usando pectinase. A composição dos ginsenosídeos muda devido à hidrólise, para que os metabólitos mais ativos sejam criados. Os ginsenosídeos foram objeto de extensa pesquisa pré -clínica. Estudos in vivo com os ginsenosídeos RB2, RG1, RH2 e ER mostraram uma ativação da adenosina monofosfato quinase (AMPK), que demonstrou melhorar a sensibilidade à insulina, reduz a produção de glicose no fígado.
Outra opção para processar ginseng é a fermentação usando microorganismos produtores de β-glucosidase 6 ou o caminho do gipênido no intestino humano. Por exemplo, o ginsenosídeo protopanaxadiole rb1, rb2 e rc são convertidos em conexão por reações de desglicosilação de bactérias intestinais. 7.8 Foi demonstrado que ele suprime a ativação de NF-κB 9 e induz autoptose. 10 (TB1 também pode ser encontrado em Panax quinquefolius American Ginseng.
Existem outros fatores secundários que podem apoiar o uso por um médico Panax-Ginseng . Um exemplo é o uso em pacientes que precisam de apoio na correção de um eixo hipotálamo-hypophysen-nine-nativo que foi feito do equilíbrio do equilíbrio. Outra opção pode ser para aliviar a inflamação. Outro motivo é melhorar a energia para que o paciente possa iniciar ou aumentar um plano de treinamento. Panax ginseng pode ser usado para tonizar um sistema e, no entanto, certamente pode ser usado para fins muito específicos, como a estimulação dos caminhos de sinal AMPK e NF-κB.
As evidências deste estudo complementam uma extensa pesquisa sobre esse tópico Panax-Ginseng . Enquanto a pesquisa ainda está sendo realizada quais ginsenosídeos são mais adequados nos quais os doses, os médicos ginseng podem recomendar o uso que tem sido em seu papel tradicional há anos.
Este artigo fazia parte do especial de agosto de 2014 Journal of Natural Medicine tópico sobre endocrinologia. Para ver o restante da edição especial, clique em (link removido).
- Centro de Mídia da Organização Mundial da Saúde. Diabetes. Disponível em torno de: (Link removido). Acesso em 26 de junho de 2014.
- Kim S, Shin BC, Lee MS, Lee H, Ernst E. Roter Ginseng para o tipo 2-diabetes mellitus: uma verificação sistemática de estudos clínicos randomizados. Chin J integr Med . 2011; 17 (12): 937-944.
- Chen J, Chen T, ed. Herbalismo médico chinês e farmacologia. Cidade da indústria, CA: Art of Medicine Press; 2004.
- Lee KT, Jung TW, Lee HJ, Kim SG, Shin Ys, Whang WK. O efeito antiabético do ginsenosídeo RB2 na ativação da AMPK. Arch Pharm Res. 2011; 34 (7): 1201-1208.
- Shen L, Xiong Y, Wang DQ, et al. O ginsenosídeo RB1 reduz o fígado gordo, ativando a proteína quinase ativada por AMP para ratos obesos. j lipid res. 2013; 54 (5): 1430-1438.
- Fu Y, Yin Z, Wu L, Yin C. Fermentação de Ginsensgextracts por Penicillium simplicissumum gs33 e atividade anti-eierstock de produtos fermentados. World J Microbiol Biotechnol. 2014; 30 (3): 1019-1025.
- Shen H, Leung WI, Ruan JQ, et al. Biotransformação do ginsenosídeo RB1 através do caminho do gypenosídeo através de bactérias intestinais humanas. Chin Med. 2013; 8 (1): 22.
- Bae EA, Park SY, Kim DH. Beta-glucosidases constitutivas hidrolisa ginsenosídeos RB1 e RB2 de bactérias intestinais humanas. Biol Pharm Bull. 2000; 23 (12): 1481-1485.
- Zhang J, Lu M, Zhou F, et al. Papel-chave do fator central βb na farmacocinética celular da adriamicina nas células MCF-7/ADR: o possível mecanismo para sinergias com 20 (s) ginsossídeo RH2. Metab Metab Dispos. 2012; 40 (10): 1900-1908.
- Kim AD, Kang KA, Kim HS, et al. Um metabólito de ginseng, conexão K, induz autofagia e apoptose criando espécies reativas de oxigênio e a ativação de JNK em células cancerígenas do cólon humano. Morte celular dis. 1. Agosto de 2013; 4: E750.
- Samimi R, Xu WZ, Lui EM, Charpentier Pa. Isolamento e efeitos imunossupressores de 6? -O-acetilginsenosídeo rb1, extraído de ginseng norte-americano. planta med. 2014; 80 (6): 509-516.