Studija: Antiabetički učinak ekstrakta ginsenga
Studija: Antiabetički učinak ekstrakta ginsenga
Studij dizajn
sudionik
Odrasli s oštećenim trijeznim vrijednostima glukoze između 5,6 i 6,9 mmol/L (101–124 mg/dL) i bez dijagnoze druge bolesti odabrani su za sudjelovanje u studiji. Stotinu pacijenata ispitano je na uključivanje, a 77 je isključeno. Kriteriji za isključenje uključivali su i druge nenormalne laboratorijske testove; Kardiovaskularne, gastrointestinalne ili bubrežne bolesti; povijest upotrebe antipsihotičkih lijekova; Uzimanje kortikosteroida ili lijekova koji smanjuju lipid; Zlouporaba alkohola ili droga; Akutna ili kronična upala; Alergija ili preosjetljivost na jedan od sastojaka testnih proizvoda; Trudnoća ili dojenje. Sudionici bez dvostrukog slobode randomizirani su ili hidrolizirani ekstrakt ginsenga ili placebo. Tri sudionika otišla su iz osobnih razloga, tako da je 20 ljudi moralo završiti postupak.
korišten je hidrolizirani ginsensgextract (HGE; Ilhwa Co Ltd, Guri, Južna Koreja). Ginseng je hidrolizirao pektinazom i sadržavao je 7,54 mg/g ginsenoside RG1; 1,87 mg/g re; 5,42 Mg/G RB1; 0,29 mg/g RC; 0,36 mg/g RB2; i 0,70 mg/g rd. Sadržaj veze K (drugi metabolit ginsenosida) u HGE bio je 6,3 mg/g. I placebo i pripravak ginsenga sadržavali su ulje sjemenki bundeve, rafinirano palmino ulje i žuti vosak. Primijenjen je kao kapsula (480 mg/kapsula 2x/dan).
Intervencija
Ciljni parametar
Parametri ocjenjivanja uključivali su trezvenu razinu plas maglukoze (FPG) i postprandijalni test glukoze (PPG; poznat i kao oralni test tolerancije na glukozu). [OGTT]), trezveni inzulin (FPI) i postprandijalni inzulin (PPI). Otpornost na inzulin procjenjuje se pomoću modela homeostaze (procjena homeostatskog modela). [HOMA] -ir) i beta stajana osjetljivost (HOMA β) također su praćeni. Mjerenja cirkulirajućih krajnjih proizvoda glikozilacije su glikonirani albumin, fruktosamin i hemoglobin A1C (HBA1C). Konačno, kinetika glukoze i inzulina mijenja se na temelju inkrementalnog područja ispod krivulje (AAUC) i maksimalne koncentracije (C) ocijenjena je svakim.
U ovom istraživanju, procijenjeni su FPG, plazmaglukoza tijekom PPG/OGTT, glukoza IAUC i glukoza C max
Najvažnije znanje
Nakon 8-tjedne intervencije s 480 mg dva puta dnevno, pronađene su statistički značajne razlike u FPG ( p = 0,017) i ppg60min ( p = 0,01). Ppg30min ( p = 0,059), FPI ( p = 0,063) i ppi60min ( p = 0,077) pokazali su tendenciju poboljšanja nešto jačeg poboljšanja od placebo skupine, iako rezultati nisu postigli statistički.
Zdravstveni učinci koji su povezani s lošom kontrolom glukoze povećali su se, posebno pojavu dijabetesa i kardiovaskularnih bolesti ovisnih o neinsulinu. Prema procjenama Svjetske zdravstvene organizacije, 347 milijuna ljudi pati od dijabetesa širom svijeta, a do 2030. dijabetes će biti najzastupljeniji uzrok smrti. 1 Iako je važno riješiti se mnogih odlučujućih čimbenika koji su uključeni u ovu podmukle bolesti, istraživači i dalje traže različite vrste lijekova, uključujući ekstrakte na bazi biljaka.
Učinci na praksu
Iako se još uvijek provodi istraživanje, koje su ginsenozide najprikladnije u kojima doze, liječnici mogu bez oklijevanja preporučiti ginseng kao adaptogen i poboljšati fizičku izdržljivost, koja je u svojoj tradicionalnoj ulozi već tisućama godina
Panax ginseng možda je jedan od najpoznatijih i najbolje istraženih povrtnih droga na svijetu. U Kini se dugo koristi za jačanje QI -ja i za podršku dišnim putovima i probavnom sustavu i postaje sve popularniji u Sjevernoj Americi kao adaptogen. Najnovija pretklinička ispitivanja podržala su uporabu ginsenga u nenormalnim metaboličkim parametrima kao što su intolerancija na glukozu, metabolički sindrom i dijabetes melitus ovisan o ne-inzulinu (NIDDM). Međutim, pokušaji s ljudskim intervencijama još uvijek su u ranoj fazi i imaju miješane rezultate. Iako je ova trenutna studija pokazala neznatno poboljšanje FPG -a i PPG -a, istraživači nisu dali nikakve informacije o randomizaciji ili sljepoći, što znači da se ova studija ne može uključiti u sustavnu analizu. Nakon 8 tjedana, nisu dali nikakve posebne rezultate o laboratorijskim rezultatima prilikom posta. Umjesto toga, studija se temelji na grafičkom prezentaciji standardnog odstupanja IAUC -a, i iako to postaje standard, mišljenja je ovog autora da bi trebalo biti uključeno više detalja kako bi se zaista procijenila valjanost ove studije.
Sustavni pregled Red Ginsenga i NIDDM -a iz 2011. analizirao je četiri randomizirane kliničke studije i pokazao da je najvjerojatnije u najmanje tri studije. Mnoge manje studije, poput ovih, dolaze iz Koreje, gdje se većina crvenog ginsenga uzgaja i najvjerojatnije subvencionira vlada. Drugi problem koji se raspravlja u pregledu iz 2011. godine, koji je također dostupan u našem primjeru, je mali broj sudionika.
Poseban čimbenik koji može biti važan prilikom procjene literature i razmatranje treba li koristiti ginseng u bolesnika. Korejski crveni ginseng ima određene parametre za obradu: mora se sakupljati ako je korijen star 6 godina i ispravno se pari ili zagrijava kako bi se povećao sadržaj saponizacije. Prema Chenu i Chenu u njihovoj knjizi kineska medicinska herbologija i farmakologija, Red Ginseng je topliji u neobrađenom stanju i najbolje se koristi za nedostatak Qi i Yang. Divlje uzgajani crveni ginseng najskuplji je resurs rezerviran za teške slučajeve nedostatka QI.
U ovoj posebnoj studiji ginseng je hidrolizirao pektinazom. Sastav ginsenozida se mijenja zbog hidrolize, tako da se stvaraju aktivniji metaboliti. Ginsenozidi su bili predmet opsežnih pretkliničkih istraživanja. In vivo studije s ginsenosidima RB2, RG1, RH2 i RE pokazale su aktivaciju adenozin monofosfat kinaze (AMPK), za koju se pokazalo da poboljšavaju osjetljivost na inzulin, smanjuje proizvodnju glukoze u jetri.
Druga opcija za obradu ginsenga je fermentacija pomoću mikroorganizama koji proizvode β-glukozidazu 6 ili put gipenozida u ljudskom crijevu. Na primjer, ginsenosid protopanaksadioole RB1, RB2 i RC pretvaraju se u vezu reakcijama deglikozilacije crijevnih bakterija. 7.8 Pokazano je da suzbija NF-κB aktivaciju 9 i inducira autoptozu. 10 (TB1 se također može naći u Panax Quinquefolius American Ginseng.
Postoje i drugi sekundarni čimbenici koji mogu podržati upotrebu liječnika panax-ginseng . Jedan od primjera je upotreba u bolesnika kojima je potrebna podrška u korekciji hipotalamus-hipophysen-deveto-rodne osi koja je napravljena iz ravnoteže od ravnoteže. Druga mogućnost mogla bi biti ublažavanje upale. Drugi razlog je poboljšati energiju kako bi pacijent mogao pokrenuti ili povećati plan treninga. Panax ginseng može se koristiti za tonizaciju sustava, a ipak se može koristiti u vrlo specifične svrhe, poput stimulacije signalnih putova AMPK i NF-κB.
Dokazi u ovoj studiji nadopunjuju opsežna istraživanja na ovu temu Panax-Ginseng . Iako se još uvijek provodi istraživanje koje su ginsenosides najprikladniji u kojima doze, liječnici ginseng mogu preporučiti uporabu koja je u svojoj tradicionalnoj ulozi već godinama.
Ovaj je članak bio dio specijalnog iz kolovoza 2014. časopis za prirodnu medicinu temu o endokrinologiji. Da biste vidjeli ostatak posebnog izdanja, kliknite (Link uklonjen).
- Medijski centar Svjetske zdravstvene organizacije. Dijabetes. Dostupno oko: (Uklonjena veza). Pristup 26. lipnja 2014.
- Kim S, Shin BC, Lee MS, Lee H, Ernst E. Roter Ginseng za melitus tipa 2-dijabetes: sustavna provjera randomiziranih kontroliranih studija. Chin j Intent Med . 2011; 17 (12): 937-944.
- Chen J, Chen T, ur. Kineski medicinski biljni i farmakologija. Grad industrije, Kalifornija: Art of Medicine Press; 2004.
- Lee KT, Jung TW, Lee HJ, Kim SG, Shin YS, Whang WK. Antiabetički učinak ginsenosida RB2 na aktivaciju AMPK. Arch Pharm Res. 2011; 34 (7): 1201-1208.
- Shen L, Xiong Y, Wang DQ i sur. Ginsenoside RB1 smanjuje masnu jetru aktivirajući protein kinazu aktiviranu AMP za pretile štakore. J Lipid Res. 2013; 54 (5): 1430-1438.
- Fu Y, Yin Z, Wu L, Yin C. Fermentacija ginsensgextrakta Penicillium Simplicissumum GS33 i aktivnost fermentiranih proizvoda protiv raka protiv Eierstocka. World J Microbiol Biotechnol. 2014; 30 (3): 1019-1025.
- Shen H, Leung WI, Ruan JQ i sur. Biotransformacija ginsenozid RB1 putem gipenozidnog puta kroz ljudske crijevne bakterije. Chin Med. 2013; 8 (1): 22.
- Bae EA, Park SY, Kim DH. Konstitutivne beta-glukozidaze hidroliziraju ginsenosides rb1 i rb2 iz ljudskih crijevnih bakterija. Biol Pharm Bull. 2000; 23 (12): 1481-1485.
- Zhang J, Lu M, Zhou F i sur. Ključna uloga βB faktora jezgre u staničnoj farmakokinetici adriamicina u MCF-7/ADR stanicama: mogući mehanizam za sinergije s 20 (s) ginsozid RH2. Dissus Metab Metab. 2012; 40 (10): 1900-1908.
- Kim AD, Kang KA, Kim HS i sur. Metabolit ginsenga, Connection K, inducira autofagiju i apoptozu stvarajući reaktivne vrste kisika i aktivaciju JNK u stanicama karcinoma debelog crijeva. Stanična smrt dis. 1. kolovoza 2013.; 4: E750.
- Samimi R, Xu WZ, Lui EM, Charpentier PA. Izolacija i imunosupresivni učinci 6? -O-acetilginginsenoside RB1, izvađen iz sjevernoameričkog ginsenga. Planta Med. 2014; 80 (6): 509-516.
Kommentare (0)