Undersøgelse: Antiabetisk effekt af ginsengekstrakt
Undersøgelse: Antiabetisk effekt af ginsengekstrakt
Reference
Park Sh, Oh Mr, Choi Ek, et al. En 8-ugers, randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret klinisk undersøgelse af den antidiabetiske virkning af hydrolyseret ginsengekstrakt. J ginseng Res. Epub 26. maj 2014.
undersøgelsesdesign
randomiseret, dobbelt -blind, placebo -kontrolleret klinisk undersøgelse for patienter med begrænset nøgterne glukoseniveau
deltager
Voksne med nedsat ædru glukoseværdier mellem 5,6 og 6,9 mmol/L (101–124 mg/dL) og uden diagnose af en anden sygdom blev valgt til deltagelse i undersøgelsen. Hundrede patienter blev undersøgt for inkludering, og 77 blev udelukket. Ekskluderingskriterierne omfattede andre unormale laboratorieundersøgelser; Kardiovaskulære, gastrointestinale eller nyresygdomme; en historie om brugen af antipsykotiske stoffer; At tage kortikosteroider eller lipidreducerende medicin; Alkohol eller stofmisbrug; Akut eller kronisk betændelse; Allergi eller overfølsomhed over for en af ingredienserne i testprodukterne; Graviditet eller amning. Dobbeltfri deltagere blev randomiseret enten en hydrolyseret ginsengekstrakt eller placebo. Tre deltagere rejste af personlige grunde, så 20 personer måtte afslutte processen.
Intervention
Hydrolyseret ginsensgextract (HGE; Ilhwa Co Ltd, Guri, Sydkorea) blev anvendt. Ginseng blev hydrolyseret af pectinase og indeholdt 7,54 mg/g af ginsenosid RG1; 1,87 mg/g re; 5,42 mg/g RB1; 0,29 mg/g rc; 0,36 mg/g RB2; og 0,70 mg/g Rd. Indholdet af forbindelse K (en anden ginsenosidmetabolit) i HGE var 6,3 mg/g. Både placebo og ginseng -tilberedningen indeholdt græskarfrøolie, raffineret palmeolie og en gul voks. Det blev administreret som en kapsel (480 mg/kapsel 2x/dag).
målparameter
Ratingparametrene inkluderede det ædru plas Maglucose -niveau (FPG) og den postprandiale glukosetest (PPG; også kendt som en oral glukosetolerance -test). [OGTT]), ædru-plasma insulin (FPI) og postprandial insulin (PPI). Insulinresistensen vurderes ved hjælp af homeostase -modellen (homeostatisk modelevaluering). [Homa] -IR) og beta -stazeret følsomhed (HOMA β) blev også fulgt. Målingerne af de cirkulerende slutprodukter af glycosylering var glyceret albumin, fructosamin og hæmoglobin A1C (HBA1C). Endelig blev kinetikken af glukose- og insulinændringerne baseret på det trinvise område under kurven (AAUC) og den maksimale koncentration (C) evalueret af hver.
I denne undersøgelse blev FPG, Plasmaglukose under PPG/OGTT, glukose IAUC og Glucose C evalueret max max
M
vigtigste viden
Efter den 8-ugers intervention med 480 mg to gange om dagen blev der fundet statistisk signifikante forskelle i FPG ( p = 0,017) og PPG60min ( p = 0,01). PPG30min ( p = 0,059), FPI ( p = 0,063) og PPI60min ( p = 0,077) viste en tendens til at forbedre en noget stærkere forbedring end placebogruppen, skønt resultaterne ikke opnåede statistisk betydning.
effekter på praksis
De sundhedsmæssige virkninger, der er forbundet med dårlig glukosekontrol, er steget, især forekomsten af ikke-insulinafhængig diabetes og hjerte-kar-sygdomme. Ifølge estimater fra Verdenssundhedsorganisationen lider 347 millioner mennesker af diabetes over hele verden, og i 2030 vil diabetes være den mest syvende dødsårsag. 1 Selvom det er vigtigt at tackle de mange afgørende faktorer, der er involveret i denne lumske sygdom, fortsætter forskere med at se efter forskellige typer medicin, herunder plantebaserede ekstrakter.
panax ginseng kan være et af de mest berømte og bedste undersøgte vegetabilske stoffer i verden. I Kina er det længe blevet brugt til at styrke Qi og til at understøtte luftvejene og fordøjelsessystemet og bliver stadig mere populært i Nordamerika som adaptogen. De seneste prækliniske undersøgelser har understøttet brugen af ginseng i unormale metaboliske parametre, såsom glukoseintolerance, metabolisk syndrom og ikke-insulinafhængig diabetes mellitus (NIDDM). Imidlertid er forsøg med menneskelige interventioner stadig i de tidlige stadier og har blandede resultater. Mens denne aktuelle undersøgelse har vist en lille forbedring af FPG og PPG, gav forskerne ingen oplysninger om randomisering eller blindhed, hvilket betyder, at denne undersøgelse ikke kan inkluderes i en systematisk analyse. Efter 8 uger gav de ikke nogen specifikke resultater på laboratorieresultaterne, når de faste. I stedet er undersøgelsen baseret på en grafisk præsentation af standardafvigelsen for IAUC, og selv om dette bliver standard, er det af denne forfatteres opfattelse, at flere detaljer skal inkluderes for virkelig at vurdere gyldigheden af denne undersøgelse.
En systematisk gennemgang af rød ginseng og NIDDM fra 2011 analyserede fire randomiserede kliniske studier og viste, at der mest sandsynligt var i mindst tre af undersøgelserne. Mange af de mindre undersøgelser, såsom disse, kommer fra Korea, hvor størstedelen af den røde ginseng dyrkes og sandsynligvis subsidieres af regeringen. Et andet problem, der diskuteres i 2011 -gennemgangen, som også er tilgængelig i vores eksempel, er det lille antal deltagere.
En speciel faktor, der kan være vigtig, når man evaluerer litteraturen og overvejelsen af, hvorvidt ginseng skal bruges til patienter, er vigtig. Koreansk rød ginseng har visse parametre til behandling: den skal høstes, hvis roden er 6 år gammel og dampes korrekt eller opvarmes for at øge saponingindholdet. Ifølge Chen og Chen i deres bog Kinesisk medicinsk herbologi og farmakologi er Red Ginseng varmere i den uforarbejdede tilstand og bruges bedst til Qi- og Yang -mangel. Vilde avlede røde ginseng er den dyreste ressource, der er forbeholdt alvorlige tilfælde af QI -mangel.
I denne specielle undersøgelse blev ginseng hydrolyseret under anvendelse af pectinase. Sammensætningen af ginsenosiderne ændres på grund af hydrolyse, så der oprettes mere aktive metabolitter. Ginsenosider var genstand for omfattende præklinisk forskning. In vivo -undersøgelser med ginsenosider RB2, RG1, RH2 og RE viste en aktivering af adenosinmonophosphatkinase (AMPK), som har vist sig at forbedre insulinfølsomheden, reducerer glukoseproduktionen i leveren.
En anden mulighed for at behandle ginseng er fermenteringen ved hjælp af ß-glucosidase-producerende mikroorganismer 6 eller siggypenosidstien i den humane tarm. For eksempel omdannes ginsenosidprotopanaxadiol RB1, RB2 og RC til forbindelse ved deglycosyleringsreaktioner af tarmbakterier. 7,8 Det blev vist, at det undertrykker NF-KB-aktiveringen 9 og inducerer autoptose. 10 (TB1 kan også findes i panax quinquefolius American Ginseng.
Der er andre sekundære faktorer, der kan understøtte brugen af en læge panax-ginseng . Et eksempel er brugen hos patienter, der har brug for støtte til korrektion af en hypothalamus-hypophysen-ni-indfødt akse, der er lavet af balance fra balance. En anden mulighed kan være at lindre betændelse. En anden grund er at forbedre energien, så patienten kan starte eller øge en træningsplan. panax ginseng kan bruges til at tonisere et system, og alligevel kan det bestemt bruges til meget specifikke formål, såsom stimulering af AMPK- og NF-KB-signalstierne.
Beviserne i denne undersøgelse komplementerer omfattende forskning om dette emne panax-ginseng . Mens forskning stadig udføres, hvilke ginsenosider der er bedst egnet, i hvilke doser, kan læger Ginseng anbefale brug, der har været i sin traditionelle rolle i årevis.
Denne artikel var en del af specialet i august 2014 Journal of Natural Medicine Emne on Endocrinology. Klik på (link fjernet) for at se resten af specialudgaven.
- Media Center for Verdenssundhedsorganisationen. Diabetes. Tilgængelig omkring: (link fjernet). Adgang den 26. juni 2014.
- Kim S, Shin BC, Lee MS, Lee H, Ernst E. Roter Ginseng for type 2-diabetes mellitus: en systematisk kontrol af randomiserede kontrollerede studier. Chin J Integr Med . 2011; 17 (12): 937-944.
- Chen J, Chen T, red. Kinesisk medicinsk herbalisme og farmakologi. industriby, CA: Art of Medicine Press; 2004.
- Lee KT, Jung TW, Lee HJ, Kim SG, Shin YS, Whang WK. Den antiabetiske virkning af ginsenosid RB2 på aktiveringen af AMPK. Arch Pharm Res. 2011; 34 (7): 1201-1208.
- Shen L, Xiong Y, Wang DQ, et al. Ginsenosid RB1 reducerer fedtlever ved at aktivere det AMP-aktiverede proteinkinase for overvægtige rotter. J Lipid Res. 2013; 54 (5): 1430-1438.
- Fu Y, Yin Z, Wu L, Yin C. Fermentering af ginsensgextracts af Penicillium Simplicissumum GS33 og anti-eierstock kræftaktivitet af fermenterede produkter. verden J Microbiol Biotechnol. 2014; 30 (3): 1019-1025.
- Shen H, Leung WI, Ruan JQ, et al. Biotransformation af ginsenosid RB1 via gypenosidstien gennem humane tarmbakterier. Chin Med. 2013; 8 (1): 22.
- Bae EA, Park SY, Kim DH. Konstitutive beta-glucosidaser hydrolyserer ginsenosider RB1 og RB2 fra humane tarmbakterier. Biol Pharm Bull. 2000; 23 (12): 1481-1485.
- Zhang J, Lu M, Zhou F, et al. Nøglerolle for kernefaktoren ßB i den cellulære farmakokinetik af Adriamycin i MCF-7/ADR-celler: den mulige mekanisme for synergier med 20 (S) ginsosid RH2. Dispos med narkotikametab. 2012; 40 (10): 1900-1908.
- Kim AD, Kang KA, Kim HS, et al. En ginsengmetabolit, forbindelse K inducerer autofagi og apoptose ved at skabe reaktive iltarter og aktivering af JNK i humane tyktarmskræftceller. Celledød dis. 1. august 2013; 4: e750.
- Samimi R, Xu WZ, Lui EM, Charpentier PA. Isolering og immunsuppressive effekter af 6? -O-acetylginsenosid RB1, ekstraheret fra nordamerikansk ginseng. Planta Med. 2014; 80 (6): 509-516.