Проучване: Антиабетичен ефект на екстракта от женшен

Veröffentlicht:

Von:

Referenz Park SH, Oh MR, Choi EK, et al. Eine 8-wöchige, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte klinische Studie zur antidiabetischen Wirkung von hydrolysiertem Ginseng-Extrakt. J Ginseng Res. Epub 26. Mai 2014. Studiendesign Randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte klinische Studie für Patienten mit eingeschränktem Nüchternglukosespiegel Teilnehmer Erwachsene mit beeinträchtigten Nüchternglukosewerten zwischen 5,6 und 6,9 mmol/L (101–124 mg/dl) und ohne Diagnose einer anderen Krankheit wurden für die Teilnahme an der Studie ausgewählt. Einhundert Patienten wurden auf Einschluss untersucht und 77 wurden ausgeschlossen. Zu den Ausschlusskriterien gehörten andere abnormale Labortests; Herz-Kreislauf-, Magen-Darm- oder Nierenerkrankungen; eine Vorgeschichte des Gebrauchs antipsychotischer Medikamente; Einnahme von Kortikosteroiden oder lipidsenkenden Medikamenten; Alkohol- …
Референтен парк SH, OH MR, Choi EK, et al. 8-седмично, рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано клинично проучване върху антидиабетичния ефект на хидролизирания екстракт от женшен. J Ginseng Res. EPUB 26 май 2014 г. Дизайнът на изследването рандомизиран, двоен, плацебо -контролирано клинично проучване за пациенти с ограничени участници на ниво трезво ниво с нарушени стойности на трезвен глюкоза между 5,6 и 6,9 mmol/L (101–124 mg/dL) и без диагностициране на друго заболяване са избрани за участие в проучването. Сто пациенти са изследвани за включване, а 77 са изключени. Критериите за изключване включваха други ненормални лабораторни тестове; Сърдечно -съдови, стомашно -чревни или бъбречни заболявания; история на употребата на антипсихотични лекарства; Приемане на кортикостероиди или лекарства, редуциращи липиди; Алкохол ... (Symbolbild/natur.wiki)

Справка

Park SH, OH Mr, Choi Ek и др. 8-седмично, рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано клинично проучване върху антидиабетичния ефект на хидролизирания екстракт от женшен. J ginseng Res. epub 26 май 2014 г.

Дизайн на изследването

Рандомизирано, двойно -вярно, плацебо -контролирано клинично проучване за пациенти с ограничено ниво на трезво глюкоза

Участник

Възрастни с нарушени стойности на трезво глюкоза между 5,6 и 6,9 mmol/L (101–124 mg/dl) и без диагностициране на друго заболяване са избрани за участие в проучването. Сто пациенти са изследвани за включване, а 77 са изключени. Критериите за изключване включваха други ненормални лабораторни тестове; Сърдечно -съдови, стомашно -чревни или бъбречни заболявания; история на употребата на антипсихотични лекарства; Приемане на кортикостероиди или лекарства, редуциращи липиди; Злоупотреба с алкохол или наркотици; Остро или хронично възпаление; Алергия или свръхчувствителност към една от съставките на тестовите продукти; Бременност или кърмене. Участниците с двойно без рандомизирани или хидролизиран екстракт от женшен или плацебо. Трима участници напуснаха лични причини, така че 20 души трябваше да прекратят процеса.

Интервенция

Използван е хидролизиран Ginsensgextract (HGE; Ilhwa Co Ltd, Guri, Южна Корея). Женшенът се хидролизира от пектиназа и съдържа 7,54 mg/g от Ginsenoside RG1; 1,87 mg/g re; 5,42 mg/g rb1; 0,29 mg/g rc; 0,36 mg/g rb2; и 0,70 mg/g rd. Съдържанието на връзка К (друг метаболит на Ginsenoside) в HGE е 6,3 mg/g. Както плацебо, така и препарат на женшен съдържат масло от тиквени семена, рафинирано палмово масло и жълт восък. Той се прилага като капсула (480 mg/капсула 2x/ден).

Целев параметър

Параметрите на оценката включват нивото на маглукоза на трезвите PLAS (FPG) и постпрандиалния тест за глюкоза (PPG; известен също като тест за орален глюкозен толеранс). [OGTT]), трезвен-плазмен инсулин (FPI) и постпрандиален инсулин (PPI). Инсулиновата резистентност се оценява с помощта на модела на хомеостазата (оценка на хомеостатичния модел). [HOMA] -ir) и бета -база чувствителност (HOMA β) също бяха последвани. Измерванията на циркулиращите крайни продукти на гликозилиране са гликиран албумин, фруктозамин и хемоглобин А1С (HBA1C). И накрая, кинетиката на промяната на глюкозата и инсулина въз основа на инкременталната област под кривата (AAUC) и максималната концентрация (С) се оценява от всяка.
In this study, FPG, plasmaglukose during PPG/OGTT, glucose iauc and glucose c were evaluated max max

Най -важните знания

След 8-седмичната интервенция с 480 mg два пъти на ден бяха открити статистически значими разлики в FPG ( P = 0,017) и PPG60min ( p = 0,01). PPG30min ( p = 0,059), FPI ( p = 0,063) и PPI60min ( P = 0,077) показват тенденция да подобри малко по -силно подобрение от групата на плацебо, въпреки че резултатите не постигат статистическа значимост.

Ефекти върху практиката

Ефектите от здравето, които са свързани с лоша контрола на глюкозата, се увеличават, по-специално появата на неинсулинозависим диабет и сърдечно-съдови заболявания. Според оценките на Световната здравна организация 347 милиона души страдат от диабет по целия свят, а до 2030 г. диабетът ще бъде най -седмата причина за смъртта. 1 Въпреки че е важно да се справят с многото решаващи фактори, които участват в това коварно заболяване, изследователите продължават да търсят различни видове лекарства, включително екстракти, базирани на растения.
<блок квота>
Докато изследванията все още се извършват, които Ginsenosides са най -подходящи, в които дозите, лекарите могат да препоръчат Ginseng без колебание като адаптоген и да подобри физическата издръжливост, която е в традиционната си роля от хиляди години Panax Ginseng може да е едно от най -известните и най -добре изследвани растителни лекарства в света. В Китай той отдавна се използва за укрепване на Ци и за подпомагане на дихателните пътища и храносмилателната система и става все по -популярен в Северна Америка като адаптоген. Последните предклинични прегледи подкрепят използването на женшен в анормални метаболитни параметри като глюкозен непоносимост, метаболитен синдром и неинсулинозависим захарен диабет (NIDDM). Опитите с човешките интервенции обаче все още са в ранните етапи и имат смесени резултати. Въпреки че настоящото проучване показа леко подобрение на FPG и PPG, изследователите не предоставиха никаква информация за рандомизация или слепота, което означава, че това проучване не може да бъде включено в систематичен анализ. След 8 седмици те не дават конкретни резултати от лабораторните резултати при гладуване. Вместо това изследването се основава на графично представяне на стандартното отклонение на IAUC и въпреки че това става стандартно, е на мнение на този автор, че трябва да бъдат включени повече подробности, за да се оцени наистина валидността на това проучване.
Систематичен преглед на Red Ginseng и NIDDM от 2011 г. анализира четири рандомизирани клинични проучвания и показа, че най -вероятно е имало поне три от проучванията. Много от по -малките проучвания, като тези, идват от Корея, където по -голямата част от червения женшен се отглежда и най -вероятно се субсидира от правителството. Друг проблем, обсъден в прегледа за 2011 г., който също е наличен в нашия пример, е малкият брой участници.
Специален фактор, който може да бъде важен при оценката на литературата и разглеждането дали женшенът трябва да се използва при пациенти, е важен. Корейският червен женшен има определени параметри за обработка: Той трябва да се събере, ако коренът е на 6 години, и правилно се задушава или отоплява, за да се увеличи съдържанието на санотията. Според Чен и Чен в книгата си китайската медицинска хербология и фармакология, Червеният женшен е по -топъл в непреработеното състояние и се използва най -добре за дефицит на Qi и Yang. Wild Bed Red Ginseng е най -скъпият ресурс, запазен за тежки случаи на дефицит на QI.
В това специално проучване женшенът е хидролизиран с помощта на пектиназа. Съставът на Ginsenosides се променя поради хидролиза, така че да се създават по -активни метаболити. Ginsenosides бяха обект на обширни предклинични изследвания. In vivo проучвания с Ginsenosids RB2, RG1, RH2 и RE показват активиране на аденозин монофосфат киназа (AMPK), за което е доказано, че подобрява чувствителността към инсулин, намалява производството на глюкоза в черния дроб.
Друг вариант за обработка на женшен е ферментацията с помощта на микроорганизми, произвеждащи β-глюкозидаза, 6 или гипенозидния път в човешкото черво. Например, Ginsenoside Protopanaxadiole RB1, RB2 и RC се превръщат във връзка чрез реакции на дегликозилиране на чревните бактерии. 7.8 Показано е, че тя потиска активирането на NF-κB 9 и индуцира автоптиза. 10 (TB1 може да се намери и в Panax Quinquefolius American Ginseng.
Има и други вторични фактори, които могат да подкрепят употребата от лекар panax-minseng . Един пример е употребата при пациенти, които се нуждаят от подкрепа при корекция на хипоталамус-хипофизен-девет-явна ос, която е направена от баланса от баланса. Друг вариант може да бъде облекчаване на възпалението. Друга причина е да се подобри енергията, така че пациентът да може да започне или да увеличи план за обучение. Panax Ginseng може да се използва за тонизиране на система и въпреки това със сигурност може да се използва за много специфични цели, като стимулирането на AMPK и NF-κB сигналните пътища.
Доказателствата в това проучване допълват обширни изследвания по тази тема Panax-Minseng . Докато все още се провеждат изследвания, кои Ginsenosides са най -подходящи, в които дозите, лекарите женшен могат да препоръчат да се използва, която е в традиционната си роля от години.
Тази статия беше част от специалния август 2014 г. Journal of Natural Medicine Тема по ендокринология. За да видите останалата част от специалното издание, щракнете (Връзка е премахната).

  1. Медиен център на Световната здравна организация. Диабет. Достъпно наоколо: (премахната връзка). Достъп на 26 юни 2014 г.
  2. Kim S, Shin BC, Lee MS, Lee H, Ernst E. Roter Ginseng за захарен тип 2-диабет: систематична проверка на рандомизирани контролирани изследвания. chin j integr med . 2011; 17 (12): 937-944.
  3. Chen J, Chen T, ed. Китайски медицински билкаризъм и фармакология. City of Industry, CA: Art of Medicine Press; 2004 г.
  4. Lee KT, Jung TW, Lee HJ, Kim SG, Shin YS, Whang WK. Антиабетичният ефект на Ginsenoside RB2 върху активирането на AMPK. Arch Pharm Res. 2011; 34 (7): 1201-1208.
  5. Shen L, Xiong Y, Wang DQ и др. Ginsenoside RB1 намалява мастния черен дроб, като активира AMP-активираната протеин киназа за затлъстели плъхове. j lipid res. 2013; 54 (5): 1430-1438.
    6. ; World J Microbiol Biotechnol. 2014; 30 (3): 1019-1025.
  6. Shen H, Leung WI, Ruan JQ и др. Биотрансформация на Ginsenoside RB1 чрез гипенозидния път чрез чревни бактерии при човека. Chin Med. 2013; 8 (1): 22.
  7. Bae EA, Park SY, Kim DH. Конститутивните бета-глюкозидази хидролизират Ginsenosides RB1 и RB2 от чревните бактерии от човека. Biol Pharm Bull. 2000; 23 (12): 1481-1485.
  8. Zhang J, Lu M, Zhou F, et al. Ключова роля на основния фактор βB в клетъчната фармакокинетика на адриамицин в MCF-7/ADR клетки: възможният механизъм за синергии с 20 (S) Ginsoside RH2. Drug Metab Dissuct. 2012; 40 (10): 1900-1908.
  9. Kim AD, Kang KA, Kim HS, et al. Метаболит на женшен, връзка К, индуцира автофагия и апоптоза чрез създаване на реактивни видове кислород и активиране на JNK в клетките на рака на дебелото черво на човека. клетъчна смърт dis. 1. август 2013 г.; 4: E750.
  10. Samimi R, Xu WZ, Lui EM, Charpentier PA. Изолация и имуносупресивни ефекти на 6? -O-ацетилгинсенозид RB1, извлечен от северноамерикански женшен. Planta Med. 2014; 80 (6): 509-516.