Vizsgálat: AMLA tea kórházi ápolásban szenvedő betegekben Covid-19

Dr. Friedrich Schmidt

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am 24.12.2023 und aktualisiert am 24.02.2024

Sprache:

A randomizált, kettős vak, ellenőrzött vizsgálat megvizsgálja az AMLA tea tüdőfunkciójára, a tünetekre és a kórházi ápolásra gyakorolt hatásait a kórházi COVID-19 betegekben. A tanulmány megállapította, hogy míg az Amla Tea nem változtatta meg a tüdő bevonásának súlyosságát, csökkentette a tüneteket és a CRP szintet. Ez szintén jelentősen lerövidítette a kórházi tartózkodás hosszát. A gyümölcs amla, más néven indiai egres, számos bioaktív vegyületet tartalmaz, amelyek potenciálisan hatékonyak a COVID-19 ellen. A tanulmány eredményei azt sugallják, hogy az AMLA ígéretes kiegészítő lehet a COVID-19 kezelésében.

Die randomisierte, doppelblinde, kontrollierte Studie untersucht die Auswirkungen von Amla-Tee auf Lungenfunktion, Symptome und Krankenhausaufenthalt bei hospitalisierten COVID-19-Patienten. Die Studie ergab, dass der Amla-Tee zwar die Schwere der Lungenbeteiligung nicht veränderte, jedoch die Symptome und CRP-Werte reduzierte. Außerdem verkürzte er die Dauer des Krankenhausaufenthalts signifikant. Die Frucht Amla, auch als Indische Stachelbeere bekannt, enthält zahlreiche bioaktive Verbindungen, die potenziell gegen COVID-19 wirksam sind. Die Ergebnisse dieser Studie deuten darauf hin, dass Amla eine vielversprechende Ergänzung zur Behandlung von COVID-19 sein könnte. — A randomizált, kettős vak, ellenőrzött vizsgálat megvizsgálja az AMLA tea tüdőfunkciójára, a tünetekre és a kórházi ápolásra gyakorolt hatásait a kórházi COVID-19 betegekben. A tanulmány megállapította, hogy míg az Amla Tea nem változtatta meg a tüdő bevonásának súlyosságát, csökkentette a tüneteket és a CRP szintet. Ez szintén jelentősen lerövidítette a kórházi tartózkodás hosszát. A gyümölcs amla, más néven indiai egres, számos bioaktív vegyületet tartalmaz, amelyek potenciálisan hatékonyak a COVID-19 ellen. A tanulmány eredményei azt sugallják, hogy az AMLA ígéretes kiegészítő lehet a COVID-19 kezelésében.

A tanulmány megvizsgálja a Phyllanthus emblica (AMLA) tea hozzáadásának hatásait a standardizált protokollok a tüdőfunkcióra, a tünetekre és a kórházi tartózkodás hosszára a COVID-19-es kórházi betegekben. Ez egy randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat, amelyet két kórházban, az iráni Ahvaz-ban, 2020 májusától 2020 júniusáig végeztek. Az eredmények azt mutatják, hogy az AMLA tea jelentősen csökkentette a tünetek súlyosságát, és jelentősen lerövidítette a kórházi tartózkodás időtartamát a placebo csoporthoz képest, míg az nem befolyásolta jelentősen a tüdőben való részvétel és az RT-PCR eredmények súlyosságát. A tanulmány azt sugallja, hogy az AMLA tea potenciális kiegészítő terápiának tekinthető a kórházi ápolású COVID-19 betegekben, mivel ez enyhíti a tüneteket és lerövidíti a kórházi tartózkodást.

A tanulmány részletei:

referencia

Varnasseri M, Siahpoosh A, Hoseinyjad K, et al. A kiegészítő terápia hatásaFillanthus emblica(AMLA) Laboratóriumban által megerősített COVID-19 esetekben: randomizált, kettős vak, ellenőrzött vizsgálat.Kiegészítés Med- 2022; 65: 102808.

Tanulmányi cél

Hogy értékelje -e a hozzáadásátFillanthus emblica(AMLA) A tea standard protokollok szerint befolyásolja a tüdő funkciót, a tüneteket és a kórházi tartózkodás hosszát a COVID-19 kórházi betegek populációjában

Kulcs a távolsághoz

Noha az Amla Tea nem csökkentette a tüdő bevonásának súlyosságát, vagy szignifikánsan befolyásolta a reverz transzkripciós-polimeráz láncreakció (RT-PCR) eredményeit, csökkentette a tünetek súlyosságát és a C-reaktív fehérje (CRP) szintet. A kórházi tartózkodás hossza szignifikánsan rövidebb volt azok számára, akik AMLA -t szedtek a placebóhoz képest.

tervezés

Randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat

Résztvevő

A nyomozók összesen 61 kórházi ápolási beteget toboroztak, 18 éves korosztályban, a COVID-19 tüneteivel (RT-PCR pozitív) 2020. május 1-jétől 2020. június 1-jéig Razi és Sina kórházakban, Ahvaz, Irán. A vizsgálat végén 60 beteget elemeztek.

Nem volt szignifikáns különbség a fegyverek között (n = 30 a placebo -n, n = 30 az intervenciónál) az életkor, a magasság, a testtömeg -index (BMI), a nem, a családi állapot, az oktatás, a foglalkozás, az életkörnyezet, a tüdőbetegség története, a kezelési történelem és a komorbiditások között.

Befogadási kritériumok

18 éves vagy annál idősebb, pozitív RT-PCR a Covid-19-hez, a tüdő bevonása mellkasi képalkotáson, lázas kórházi ápolás>38 ° C (orális vagy axilláris) vagy légzési sebesség> 24 lélegzet/perc vagy köhögés a betegség kezdetétől számított 8 napon belül.

Kizárási kritériumok

Az orvosok, májbetegség, előrehaladott vesebetegség, az eljárások allergiája, a terhesség, a szoptatás, a nem desztinációs kórházba történő elutasítás 72 órán belül, az elmúlt 30 napban a COVID-19 vizsgálat során az enzim (ACE) inhibitor szedésének története során, akik a Covid-19 esetében nem határozták meg a Covid-19-et.

beavatkozás

Az első vonalbeli terápia minden betegnél 200 mg-os hidroxiklór-kinevezési tablettákból és lopinavir/ritonavirból (kaletra) állt, étkezés utáni 12 óránként 7–14 napig.Fillanthus emblica(Linn), Euphorbiaceae, indiai egres vagy amla vagyOffblica officinalis, 2 gramm por egy tasakban 10 napig volt a beavatkozás, és a placebo keményítő volt, 2 gramm por naponta 10 napig. Mindkét kezelést 12 óránként 100 ml -es teaként vettük. A kórházi ápolók 10 naponként 12 óránként kezeltek kezeléseket, és a vizsgálati csoport napi telefonhívásokon keresztül figyelte a betegeket.

A csapat 2020 áprilisában vásárolt szárított gyümölcsöket egy gyógyszeripari üzletből, azonosította őket és mintát helyezett a Ahvaz Jundishapur Orvostudományi Egyetem (Ajums), Ahvaz, Irán, Ahvaz Jundishapur Egyetem Pharmakognoszi Tanszékének Herbáriumába. A Farmakognosy Minisztérium olyan intervenciós és placebo tasakot készített, amelyek ugyanúgy néznek ki és ízlik.Fillanthus emblicaA polifenol -tartalom 39,56 gramm gallinsav volt 100 grammonként.

Értékelt vizsgálati paraméterek

A becsült objektív paraméterek között szerepelt az oxigéntelítettség (SPO).₂), számítógépes tomográfia (CT) eredmények, RT-PCR SARS-COV2, limfociták, hemoglobin, polimorfonukleociták (PMNS), vérlemezkék, eritrociták ülepedési sebességének és CRP-nek. A folyamatos változók között szerepelt a láz és a légzési arány. A tünetek között szerepelt a myalgia, a torokfájás, a légszomj és a gyengeség. A kórházi tartózkodás hosszát (LOS) szintén feljegyezték.

Elsődleges eredmény

Az elsődleges eredmény az RT-PCR-eredmények megváltozása volt a vizsgálati beavatkozás első és utolsó napja (10. nap) között.

Legfontosabb eredmények

Nem volt különbség az oxigénfogyasztásban vagy a tüdő bevonásában a két kar között; Mindkét kar jelentősen megnőtt az oxigénszintben (P<0,001) és a tüdő bevonásának szignifikáns csökkenése, a CT -szkennelések szerint (P<0,001) a vizsgálat végén.

További megállapítások a következők:

Im Interventionsarm nahmen die Lymphozyten signifikant ab (P=0,031), stieg aber im Querlenker deutlich an (P=0,001).
Es gab keinen signifikanten Unterschied in Bezug auf Hämoglobin, polymorphkernige (PMN) Anzahl, Blutplättchen oder Erythrozytensedimentationsrate (ESR) zwischen den Interventions- und Placeboarmen.
CRP war in der Interventionsgruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe signifikant niedriger (P=0,004).
Das Fieber ging in beiden Armen zurück, wobei der Rückgang im Interventionsarm deutlich stärker ausfiel (P<0,001).
Schüttelfrost, Halsschmerzen und Schwäche nahmen in beiden Armen deutlich ab.
Die Schwere des Hustens war in beiden Fällen geringer, fiel jedoch deutlich geringer aus als im Kontrollarm (P<0,001).
Myalgie nahm in beiden Gruppen signifikant ab (P<0,001), mit einer deutlicheren Reduzierung im Interventionsarm (P=0,005).
Die Krankenhausaufenthaltsdauer war im Interventionsarm (4,44 Tage) im Vergleich zum Kontrollarm (7,18 Tage) signifikant kürzer; P<0,001).

Egyik karban sem volt mellékhatás.

átláthatóság

A szerzők kijelentették, hogy nincsenek versengő érdekeik, és mindegyikük ugyanolyan hozzájárult.

A gyakorlatra gyakorolt hatások

Fillanthus emblicaIndiai egres vagy amla néven is ismert gyümölcs miatt, a buddhizmusban a kis faként ismerték, amely alatt a 21. század él^STBuddha megvilágosodást talált. A gyümölcsöket nyersen vagy főzve fogyasztják; A belső kéreg Sumátrában, Indonéziában, összehúzó vagy keserű szerként használják a halak ételeiben; és a szárított gyümölcsöket az ajurvédikus gyógyszerben használják.¹A gyümölcs az aszkorbinsavat, az ellagitanninokat (emblicanin A és B, puigluconin, pedunculagin), punicafolin, fillanemblinin A, filemblin, polifenolok, flavonoidok, kaempferol, ellaginsav és gallinsav tartalmazza.¹

A hagyományos felhasználások magukban foglalják az immunmodulációt a degeneratív folyamatokban, az emésztésben, a székrekedésben, a lázszabályozásban, a köhögésben, asztma, a szívproblémák, a látás, a hajnövekedés és az intellektuális funkciók.¹Dalton limfóma ascites egerekbenP emblicaA természetes gyilkos sejtek aktivitása, az antitestfüggő sejtek citotoxicitása és az élettartam 35%-kal.¹Egerekben,P emblicamegakadályozta a baktériumok kolonizációjátKlebsiella pneumoniaeHa 15 nap helyett 30 -ig adtak be, csökkentett malondialdehid, megnövekedett fagocitikus aktivitás és megnövekedett nitráttartalom volt a bronchioalveoláris mosási folyadékokban.

P emblicaHepatoprotektív hatást gyakorol az etanol, paracetamol, szén -tetraklorid, nehézfémek, ochratoxinok, hexaklór -ciklohexán és daganatellenes gyógyszerek ellen.²Azt is kimutatták, hogy hasznos a hiperlipidémiában, a metabolikus szindrómában, a hepatocarcinogenezisben és a vas túlterhelés által okozott hepatotoxicitásban.²Védi a mikrocisztinok, a galaktozamin és a lipopoliszacharidok ellen.²

A hagyományos felhasználások magukban foglalják az immunmodulációt a degeneratív folyamatokban, az emésztésben, a székrekedésben, a lázszabályozásban, a köhögésben, asztma, a szívproblémák, a látás, a hajnövekedés és az intellektuális funkciók.

P emblicahatékony a baktériumok, különösen a gram-pozitív; vírusok; És néhány gombát.³Gátolhatja a herpes simplex vírust (HSV-1) és a HSV-2-t a fenoltartalom és a coxsackie vírus miatt, a gyökerekből származó fillaemblicin B miatt.³Csökkentette az oxidatív stressz markereit a végstádiumú vesebetegségben és urémában szenvedő betegeknél.³

Egy 28 napos humán vizsgálatban hiperkoleszterinémiás férfiakkal, 2. típusú cukorbetegséggel (T2D) és anélkül, a porított gyümölcsök 2-3 g/napi dózisát csökkentették az összes koleszterinszint, az alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL) és a trigliceridek és javított nagy sűrűségű lipoproteinek (HDL).³A 25–35 -es BMI -vel rendelkező felnőtteknél, akik nem részesültek sztatin terápiában, az LDL szignifikánsan csökkent (P<0,023), és a teljes koleszterin/HDL arány csökkent (P<0,006) 12 hét után, napi kétszer 500 mg szabványosított kivonat felhasználásával.³

A 3-krimotripszin-cisztein proteáz (3CL) vírus enzim szabályozza a koronavírus replikációját, elengedhetetlen az életciklusához, és részt vesz mind a SARS-COV2, mind a MERS-COV replikációjában.⁴Ebben a tanulmányban a kutatók egy 32 297 botanikumot tartalmazó gyógynövény -könyvtárat vizsgáltak meg. A potenciális jelöltek között szerepel:Psorothamnus Arborescens, Myrica Cerifera, Hyptis Atrorubens Poit, Phaseolus vulgaris, Phyllanthus emblica, Fraxinus sieboldiana, Camellia sinensis, Glycyrrhiza urralensis,ÉsAmaranthus tricolor.⁴Az azonosított vegyületP emblica25-eriodictyol 7-O (6'-o-galloil) béta-D-glükopiranozid volt.⁴Egyben (nin vitroA HSV-1 és a HSV-2, 1246TGG (1,2,4,6-tetra-o-galoil-Beta-D-glükóz) vizsgálata inaktivált HSV-1 részecskék, amelyek fertőzés kudarcát, vírus kötődési kudarcát és a vírus penetrációjának kudarcát eredményezik.⁴Ez a vegyület az intracelluláris növekedést a fertőzés utáni 0–12 óráig is elnyomta, a legjobb előnyökkel a fertőzés utáni 3 órában és a vírusfehérje szintézisének csökkentése a gazdasejtekben.⁴

Egy kísérletP emblicaAz ébren lévő macskákban orálisan beadott szárított gyümölcsök, valamint a légzőszerkezet gége és tracheobronchialis nyálkahártyájának mechanikus stimulációja jelentős köhögéscsökkentő hatásokat mutattak.⁵50 mg/kg -nál volt előnye, és 200 mg/kg -nál még nagyobb hatással volt a köhögési erőfeszítések számára, a köhögés gyakoriságára és a köhögés intenzitására a belélegzés és a kilégzés során.⁵HatásaP emblicadózisfüggő és kevésbé hatékony volt, mint a kodein, de hatékonyabb, mint a cseppropizin, ami a szárított gyümölcsök gyulladásgátló, analispasmodikus és antioxidáns hatásaira utal.⁵

Összefoglalás

Ebben a randomizált, kettős vak, kontrollált vizsgálatban 61 kórházba került, RT-PCR-ben szenvedő, a COVID-19-re pozitív,Fillanthus emblicaNapi kétszer 2 g teaként a limfociták, a CRP, a láz, a köhögés, a légszomj, a myalgia és a kórház hossza jelentősen csökkent káros hatások nélkül.Fillanthus BugyikCsatlakozik a rangokhozAndrographis paniculata, Glycyrrhiza glabra, Azadirachta indica,Más növényfajok, gombák és különféle növénykomponensek, valamint méz, potenciális covid-19 aktivitással.^6-9

Bhat HP, Baliga MS. Einsatz ayurvedischer Heilpflanzen als Immunmodulatoren in der Geriatrie. In:Lebensmittel und Nahrungsergänzungsmittel zur Prävention von Krankheiten bei älteren Erwachsenen. Watson RR, Hrsg. Akademische Presse; 2015.
Baliga MS, Palatty PL. Bioaktive Lebensmittel als diätetische Intervention bei Leber- und Magen-Darm-Erkrankungen. In: Wissenschaftliche Validierung der hepatoprotektiven Wirkung der Indischen Stachelbeere (Eblica officinalis Gaertn). Watson RR, Preedy VR, Hrsg. Akademische Presse; 2013. Emblica.Drugs.com. Zugriff am 12. Juni 2022.
ul Qamar Mt, Alqahtani SM, Alamri MA, Chen LL. Strukturelle Grundlagen der Entdeckung von SARS-CoV-2 3CL und Anti-COVID-19-Wirkstoffen aus Heilpflanzen. J Pharm-Analyse. 2020;10:313-319.
Xiang Y, Pei Y, Qu C, et al. In-vitro-Anti-Herpes-simplex-Virusaktivität von 1,2,4,6-Tetra-O-falloyl-beta-D-glucose (1246TGG) von Phyllanthus emblica L. (Euphorbiaceae). Phytother Res. 2011;25(7):975-982.
Nosal'ova G, Mokry J, Hassan KM T. Antitussive Wirkung des Fruchtextrakts von Emblica officinalis Gaertn (Euphorbiaceae). Phytomedizin.2003;10(6-7):583-589.
Shi TH, Huang YL, Chen CC, et al. Andrographolid und sein fluoreszierendes Derivat hemmen die Hauptproteasen von 2019-nCoV und Sars-CoV durch kovalente Bindung. Biochem Biophys Res Commun. 2020.533(3):467-473.
van de Sand L, Bormann M, Alt M, et al. Glycyrrhizin hemmt wirksam die SARS-CoV-2-Replikation, indem es die virale Hauptprotease hemmt. Viren. 2021;13:609.
Nesari TM, Bhardwaj A, SkriKrishna R, et al. Neem (Azadirachta indica A. Juss) Kapseln zur Phylaxe einer COVID-19-Infektion: eine doppelblinde, randomisierte, kontrollierte Pilotstudie. Altern Ther Health Med. 2021;27(S1):196-203.
Slomski A. Studien testen Pilze und Kräuter als Anti-COVID-19-Mittel. JAMA. 2021;326(20):1997-1999.