研究：针灸和中风恢复

参考

Kong JC，Lee MS，Shin BC，Song YS，Ernst E.中风后功能恢复的针灸：对随机临床研究的系统评价。 cmaj 。 2010; 182（16）：1723-1729。

设计

对随机对照研究的荟萃分析，将针灸与虚伪针灸进行比较。 664项潜在相关研究中有十项符合纳入标准。 对于中风后的急性和亚急性阶段，作者包括七项研究。

结果

针对功能性的5项研究的荟萃分析显示，在高异质性下针灸没有显着差异。 对三项失真风险的三项研究的事后敏感性分析表明，针灸对干预期结束时日常生活活动没有积极影响。 在中风后的慢性阶段，在三项研究中测试了针灸对修饰的阿什沃思量表功能的影响。 所有这些都没有表现出积极影响。

解释

来自严格随机的，假控制的研究的数据

元分析表明，针灸作为中风后功能恢复的治疗没有积极作用。 只有少数随机的，假控制的研究测试了中风康复过程中针灸的有效性。

讨论

根据这项研究的作者，这些结果有几种可能的解释：针灸可能是无效的，现有的研究可能不足或无法正确进行治疗。 例如，一些研究包括在中风后六个月接受治疗的患者，受伤后可能需要太长时间才能得到显着改善。 此外，对于所使用的针灸治疗的类型，无论是否包括电针，是否包括访问的数量和频率和其他治疗变量。

值得称赞的是，作者不仅在英语研究中使用，而是进行了广泛的研究，以包括他们可以找到的所有临床相关研究，包括中国，日本和韩国的研究，在这些研究中，针灸的使用频率要比在邮政后的西方更频繁，而且经常与Streoke更接近stroke，可能会导致更多的积极成果。例如，在我作为批准的Aimundunctor的21年中，我只对促销员的相对患者进行了少数病人。他们从中风中恢复过来，在他们的中风的所有时间都至少六个月前，这显着限制了治疗的预期效果。

尽管这种荟萃分析是我检查过的最全面的，但我对研究设计有一些担忧。 作者在解释中承认，伪造的针灸并非无效，而且显然会引起生理影响。 ^{1 将664个研究减少到只有10项，与“外观”针灸进行了比较，可以根据选择的标准选择了可能显示出实际和正面效应的标准。}

<块配额>

将664项研究减少到只有10项将“真实”与“外观”针灸进行比较的事实可能导致这样的事实：根据标准，可能显示出实际和积极影响的研究。

这也可能表明选择的变形。 例如，有18种使用动物的研究，52个是未受控制的研究，而172项被排除在外，因为它们不使用假或安慰剂对照辊。 一百二十项研究比较了两种不同类型的针灸治疗。 其中一些研究可能显示出更有利的影响。

例如，研究人员霍普伍德（Hopwood）和莱维斯（Lewith）发表了一项初步研究，有6例患者在1997年进行针灸治疗的三个月内遭受中风。在电袖问治疗后，观察到运动功能的一致增加，这是根据作者的基础来评估的。 值得注意的是，研究作者没有发现其分析结果的任何统计学意义，但是对日常生活活动的具体分析显示出一种简单的改进趋势，这有利于那些被实际针灸治疗的人对精神分裂针灸进行治疗。

这是对针灸对中风后恢复作用的评估和在该领域进行重要研究的研究的全面概述，但显然需要进一步的研究，尤其是如果为患者提供了与中风尽可能接近的治疗。