Single -SEAM kanker: behandeling met bestraling, orale vitamine C, chemotherapie en de effecten op inflammatoire markers

Dit artikel maakt deel uit van de Oncology SoLouse 2019 van magazine voor Naturopathy . Lees hier de volledige editie.

Referentie

Abdel-Latif Mmm, Babar M., Kelleher D., Reynolds JV. Een pilotstudie naar de effecten van vitamine C -suppletie met neoadjuvante radiochemotherapie op regulatoren van ontsteking en carcinogenese bij patiënten met slokdarmkanker. J Cancer Res Ther . 2019; 15 (1): 185-191.

studiedoel

Beoordeling van de effecten van een orale vitamine C-supplement met neoadjuvante radiochemotherapie in adenocarcinoom van de slokdarm op de kernfactor van Kappa B (NF-KB) en de bijbehorende cytokines

ontwerp

Gerandomiseerde 4 weken durende studie met vitamine C, maar het hele behandelingsprotocol duurde 8 weken voor de operatie

Deelnemer

Twintig patiënten met de diagnose van slokdarmcarcinoom die multimodale behandeling ondergingen

inclusiecriteria

Patiënten met adenocarcinoom van de slokdarm, die repetities werden gehaald uit zowel de tumor als hun normale slokdarmweefsel en die een externe radiotherapie (40 Gy in 15 fracties gedurende 3 weken), evenals chemotherapie in week 1 en 6 (5-fu 50 mg/kg gedurende 5 dagen en vervolgens cisplatin 75 m 7) en bewerkt in week 8

uitsluitingscriteria

Andere voedingssupplementen nemen

instrumenten

Colorimetrische NF-KB-test, celextract en Western-blotanalyse evenals cytokine-analyse

behandeling

orales vitamine C (1.000 mg/dag) gedurende 4 weken

belangrijke kennis

Alle 20 patiënten maakten het onderzoek beëindigd; 9 ontvingen niet de orale vitamine C en 11. Van de 20 patiënten waren er 4 vrouwen, de gemiddelde leeftijd was 64,5 jaar, 6 waren rokers, 17 dronk alcohol, 12 hadden Krebs in het gezin en 13 hadden een Barrettadenocarcinoom.

NF-KB werd vóór de behandeling geactiveerd in het kankerweefsel van alle patiënten. Dilutatie van NF-KB > 10 % werd gevonden bij 5 patiënten (25 %), waaronder 2 uit de vitamine C-groep, na behandeling.

NF-KB bindt aan de remmende Iχba en wordt afgebroken. Bij de 5 patiënten met > 10% verandering, had hun tumorweefsel een lager iχba in vergelijking met normaal slokdarmweefsel. De trend ging naar een sterkere NF-KB-reductie in de vitamine C-groep, maar was niet significant.

Beide behandelingsarmen hadden een significante vermindering van hun cytokineprofielen, waarbij het effect in de vitamine C -behandelingsarm meer uitgesproken was ( p <0,05).

De NF-KBP50- en NF-KBP65-niveaus waren verhoogd in het kankerweefsel van alle patiënten vóór de behandeling. Negen hadden lagere waarden na behandeling, maar vitamine C had geen invloed op deze waarden.

De zytokine vasculaire endotheliale groeifactor (VEGF), interleukine (IL) 8, IL1α en IL1β waren significant verhoogd in de tumor in vergelijking met normaal weefsel.

De cytokinespiegels waren significant verlaagd na behandeling en dit effect was groter in de vitamine C -arm ( p <0,05).

Oefen implicaties

De auteurs kozen een dosis van 1.000 mg omdat ze dachten dat dit een geschikte dosis zou zijn. Degenen die intraveneuze vitamine C (IVC) gebruiken, weten echter dat orale behandeling niet kan worden bereikt of onderhouden in vergelijking met IV -behandeling. De dosis die in deze studie werd gebruikt, was eerst gebaseerd op het werk van Levine et al. Vanaf 1999, waarin werd berekend dat 200 mg een redelijk vitamine C-niveau in het lichaam zou handhaven, en ten tweede in hun vroegere pilotstudie, waarbij 1.000 mg vitamine C per dag gedurende 4 weken 8 (35 %) patiënten gaf met de regulatie van geactiveerde NF-KB en cytokines.

De toediening van IVC aan oncologische patiënten verhoogt aanvankelijk geen serumspiegels op patiënten van gezonde patiënten die IVC ontvangen, en daarom is herhaalde toediening vereist.

In hun overzichtsartikel uit 2018 gaven Carr en Cook een uitgebreide samenvatting van de literatuur over IVC, inclusief kennis en hiaten. ³ U merkt dat een groot deel van de kankerpatiënten lijdt aan hypovitaminose C (<23 umol/L) of open vitamine C -deficiëntie (<11 umol/L). 3 IVC van oncologische patiënten brengt aanvankelijk geen serumspiegels op voor patiënten van gezonde patiënten die IVC ontvangen, en daarom is herhaalde toediening vereist. 4 Het werk van Cieslak en Cullen toonde aan dat straling plus IVC de tumorgroei verminderde. ^{5 Schoenfeld et al. ontdekte dat de extra chemotherapie de overlevingskansen verhoogde. 6} In de Schoenfeld et al-Study met patiënten met glioblastoma multiforma en niet-kleincellige longcarcinoom (n = 11) was er een langere progressievrije overleving en een langere gemiddelde algemene overleving, 4 (36 %) patiënten bleven in leven en 1 (9 %) van 4) de publicatie van het artikel in de MRI in de MRI in de MRI in de MRI in de MRI in de MRI in de MRI in de MRI in de MRI in de MRI in de MRI in de MRI in de MRI in de MRI in de MRI in de MRI in de MRI in de MRI in de MRI in de MRI in de MRI in de MRI in de MRI in de MRI in de MRI in de MRI in de MRI in de MRI in de MRI in de MRI in de MRI in de MRI in de MRI in de MRI-kanker zich een meld.

De auteurs van de huidige studie hebben in hun discussie en conclusies vastgesteld dat ze de gehoopte -voor succes niet hebben bereikt en dat toekomstige studies de moleculaire profielen van de patiënten zouden moeten evalueren en de parenterale toediening van vitamine C.

moeten bevatten

beperkingen

Het was niet duidelijk waarin 4 weken (5 weken in een ander deel van het werk) van uw 8 weken durende protocol orale vitamine C. werd gegeven. De orale dosis kan te laag zijn geweest, vooral omdat kankerpatiënten over het algemeen een laag ascorbaatniveau hebben op het moment van diagnose. De bron van orale vitamine C en de beoordeling ervan werden niet gespecificeerd in deze publicatie of eerdere publicatie. 2 Een studie met IVC heeft mogelijk een beter resultaat bereikt en gaf ons aanvullende informatie over de effecten van IVC op de verschillende inflammatoire cytokines tijdens Barrett-Essophagus Adoarcinoom.

Samenvatting

In dit kleine onderzoek met patiënten met Barrett-essophagus-AD-carcinoom, een orale dagelijkse dosis van 1 G vitamine C gedurende 4 weken samen met straling en chemotherapie vóór de operatie, maar niet alle goederen werden verminderd in de vitamine C-groep bij 25 % van de patiënten, en er was een significante reductie in de cytokine-vitamine-vitamine-groep meer geprezen.