Vieno seam vėžys: gydymas radiacija, burnos vitaminas C, chemoterapija ir poveikis uždegiminiams žymenims

Šis straipsnis yra „“ žurnalo „Oncology Sellouse 2019“ dalis, skirta natūropatijai . Visą leidimą skaitykite čia.

nuoroda

Abdel-latif mmm, Babar M., Kelleher D., Reynolds JV. Bandomasis tyrimas apie vitamino C papildo poveikį neoadjuvantinei radiochemoterapijai uždegimo ir kancerogenezės reguliatoriams pacientams, sergantiems stemplės vėžiu. j vėžio res ther . 2019; 15 (1): 185–191.

studijų tikslas

Geriamojo vitamino C papildo poveikio neoadjuvantinei radiochemoterapijai, esant stemplės adenokarcinomai, įvertinimas ant pagrindinio kappa B (NF-κB) ir susijusių citokinų

pagrindinio faktoriaus.

juodraštis

Atsitiktinis 4 savaičių tyrimas su vitaminu C, tačiau visas gydymo protokolas operacijai užtruko 8 savaites

Dalyvis

Dvidešimt pacientų, kuriems diagnozuota stemplės karcinoma, kuriems buvo atliktas multimodalinis gydymas

įtraukimo kriterijai

Pacientai, sergantys stemplės adenokarcinoma, kurios repeticijos buvo paimtos tiek iš naviko, tiek iš jų normalaus stemplės audinio, o išorinė radiacijos terapija (40 Gy per 15 frakcijų per 3 savaites), taip pat chemoterapija 1 ir 6 savaitėmis (5-Fu 50 mg/kg-5 dienas, o po to-cisplatin 75 m 2 pašalinimo kriterijai

Paimti kitus mitybos papildus

instrumentai

Kolorimetrinis NF-κB tyrimas, ląstelių ekstraktas ir Western blot analizė, taip pat citokino analizė

gydymas

Orales vitaminas C (1000 mg per dieną) 4 savaites

svarbios žinios

Visi 20 pacientų baigė tyrimą; 9 negavo geriamojo vitamino C ir 11 iš 20 pacientų buvo 4 moterys, vidutinis amžius buvo 64,5 metų, 6 buvo rūkaliai, 17 gėrimų alkoholio, 12 turėjo Krebs šeimoje, o 13 - barrettadenokarcinoma.

NF-κB prieš gydymą buvo suaktyvintas visų pacientų vėžio audinyje. NF-κB > 10 % praskiedimas 5 pacientams (25 %), įskaitant 2 iš vitamino C grupės, po gydymo.

NF-κB jungiasi su slopinančiu IχBα ir yra suskaidytas. 5 pacientams, sergantiems > 10% pokyčių, jų naviko audinyje buvo mažesnis IχBα, palyginti su normaliu stemplės audiniu. Ši tendencija padidėjo nuo vitamino C grupės NF-κB sumažėjimo, tačiau ji nebuvo reikšminga.

Abiejose gydymo grupėse buvo žymiai sumažėjęs citokino profiliai, kai vitamino C gydymo grupėje poveikis buvo ryškesnis ( p <0,05).

NF-κBP50 ir NF-κBP65 lygis padidėjo visų pacientų vėžio audinyje prieš gydymą. Po gydymo devyni buvo mažesnės vertės, tačiau vitaminas C neturėjo jokios įtakos šioms vertėms.

Zytokino kraujagyslių endotelio augimo faktorius (VEGF), interleukinas (IL) 8, IL1α ir IL1β žymiai padidėjo navike, palyginti su normaliu audiniu.

Citokinų lygis buvo žymiai sumažėjęs po gydymo ir šis poveikis buvo didesnis vitamino C grupėje ( p <0,05).

praktikos pasekmės

Autoriai pasirinko 1000 mg dozę, nes, jų manymu, tai bus tinkama dozė. Tačiau tie, kurie naudoja intraveninį vitaminą C (IVC), žino, kad gydymo geriamojo gydymo negalima ar palaikoma, palyginti su IV gydymu. Šiame tyrime naudojama dozė pirmiausia buvo pagrįsta Levine ir kt. Nuo 1999 m., Kai buvo apskaičiuota, kad 200 mg išlaikys pagrįstą vitamino C lygį organizme, ir, antra, jų buvusiame bandomojoje tyrime, kuriame 4 savaites 1000 mg vitamino C per dieną 4 savaites pacientams, sergantiems aktyvuotais NF-KB ir citokinais, davė 8 (35 %) pacientus.

IVC vartojimas onkologiniams pacientams iš pradžių nekelia serumo lygio pacientams iš sveikų pacientų, kurie vartoja IVC, todėl reikia pakartotinio vartojimo.

Savo 2018 m. Apžvalgos straipsnyje Carr ir Cook pateikė išsamią literatūros apie IVC santrauką, įskaitant žinias ir spragas. 3 pastebite, kad didelė dalis vėžiu sergančių pacientų kenčia nuo hipovitaminozės C (<23 UMOL/L) arba atviro vitamino C trūkumo (<11 UMOL/L). 3 IVC onkologinių pacientų iš pradžių nekelia veidrodžių serume tiems, kurie iš sveikų pacientų, kuriems taikoma IVC, todėl reikalingas pakartotinis vartojimas. 4 Cieslak ir Cullen darbas parodė, kad radiacija ir IVC sumažino naviko augimą. 5 Schoenfeld ir kt. nustatė, kad papildoma chemoterapija padidino išgyvenamumą. 6 Schoenfeld et al-Budy su pacientais, sergantiems glioblastoma daugiforma ir nesmulkialąsteline plaučių karcinoma (n = 11), išgyveno ilgesnis išgyvenimas be progresijos ir ilgesnis vidutinis išgyvenimas, 4 (36 %) pacientai liko gyvi ir 1 (9 %) 4) straipsnio paskelbimas MRT nebuvo.

Dabartinio tyrimo autoriai nustatė jų diskusijoje ir išvadose, kad jie nepasiekė tikėtinos sėkmės ir kad būsimi tyrimai turėtų įvertinti pacientų molekulinius profilius ir jame būtų parenterinis vitamino C.

administravimas

.

apribojimai

Nebuvo aišku, kuriuo 4 savaičių (5 savaites kitoje darbo dalyje) 8 savaičių protokole buvo duotas geriamojo vitamino C. Burnos dozė galėjo būti per maža, juo labiau, kad diagnozės metu vėžiu sergantiems pacientams paprastai būna žemas askorbato lygis. Burnos vitamino C šaltinis ir jo apžvalga nebuvo nurodyti šiame leidinyje ar ankstesniame leidinyje. 2 tyrimas su IVC galėjo pasiekti geresnį rezultatą ir suteikė mums papildomos informacijos apie IVC poveikį įvairiems uždegiminiams citokinams Barrett-Esophagus adoarcinomos metu.

Santrauka

Atliekant šį nedidelį tyrimą su Barrett-Sophagus-Ad-karcinoma, per 4 savaites per 4 savaites kartu su radiacija ir chemoterapija prieš operaciją, tačiau ne visos prekės vitamino C grupėje buvo sumažintos 25 % pacientų, o citokino vitamino C grupė buvo mažesnė.