Redukcia uzlov štítnej žľazy s spirulinou, kurkumínom a Boswellia? Snáď.

referencia

Stancioiu F, Mihai D, Papadakis GZ, Speidos DA, Badiu C. Liečba benígnych uzlov štítnej žľazy s kombináciou prírodných extraktov. Mol Med Rep. 2019; 20 (3): 2332-2338.

Cieľ štúdie

Aby sa určilo, či kombinácia spirulíny, kurkumínu a Boswellia znižuje veľkosť benígnych uzlov štítnej žľazy

koncept

prospektívne, dvojito zaslepené, placebom kontrolované klinické krížové štúdium s obdobím 12 týždňov

intervencia

placebo alebo kombinácia spirulina (400 mg)/kurkumín (50 mg)/ boswellia (50 mg) na kapsulu. V štúdii nie sú uvedené žiadne ďalšie informácie o formulári/sile extraktu. Dávka bola 2 kapsuly dvakrát denne asi 30 minút pred raňajkami a obedom.

Účastník

bolo 34 účastníkov; Polovica (17) účastníkov dostávala účinné zložky (AI) a polovicu (17) placebo (P).

Kritériá zaradenia

Dospelí pacienti vo veku viac ako 18 rokov; Euthyreoter Stav (v rámci normálnych limitov: tyrotropín [TSH] a voľný tyroxín 4 [ft _{4 ]); Žiadne aktívne dysfunkčné ochorenie štítnej žľazy; individuálny benígny uzol štítnej žľazy (medzi 2-5 cm), potvrdený biopsiou aspiračnej aspirácie jemných ihiel (FNAB); Žiadna predchádzajúca operácia štítnej žľazy, liečba štítnej žľazy alebo liečba substitúcie hormónmi štítnej žľazy; Žiadna liečba steroidmi alebo beta blokátormi; Prítomnosť 1 alebo viac uzlov štítnej žľazy, dokumentovaná ultrazvukom.}

Kritériá vylúčenia

Vek vo veku 18 rokov, Diagnóza podozrenie na malignitu, Wilsonovu chorobu, hypo/hypertyreózu, antikoncepcia s intrauterinným pesarom (IUP), akútnou infekciou alebo dobre známymi alergiou na spirulinu, kurkumín alebo Boswellia .

Vyhodnotené parametre štúdie

Nasledujúce parametre sa hodnotili po trikrát:

• Východná hodnota (v1): Ultrazvuk štítnej žľazy (U/s) a TSH, ft 4 a medené zrkadlo v sére z nahrávania krvi.
• Týždeň 6 (V2): 17 pacientov, ktorí boli predtým liečení p -Postavanou AI; 12 zo 17 pacientov, ktorí predtým dostali AI, dostali p; a 5 náhodne vybraných pacientov s AI zostalo s AI. U/s a laboratóriá sa opakovali.
• Týždeň 12 (V3), to bola posledná návšteva s konečným akceptáciou U/S a krvi: 17 pacientov dostalo P-AA, 12 pacientov dostalo AI-P a 5 pacientov dostalo AI-AI. U/s a laboratóriá sa opakovali.

Merania primárneho výsledku

Primárny výsledok: Zmeňte veľkosť uzla štítnej žľazy účastníka, meranie najväčšieho a najmenšieho priemeru zakaždým v rovnakom uhle výskytu a násobenia, aby sa dosiahol odhad povrchu (veľkosť = D x D).

Sekundárny výsledok: Sérové ​​zrkadlo TSH, FT 4 a meď v sére, aby ste zistili, či došlo k zmene.

Dôležité vedomosti

Primárny výsledok: Porovnanie oblasti uzlov kedykoľvek viedlo k úplnému prijatiu; V1 bol 4,38 ± 3,14 cm2; V2 3,87 ± 2,79 cm2; a V3 3,53 ± 2,84 cm2 ( p <0,04).

z celkového počtu 34 zahrnutých subjektov malo na konci štúdie 29 (85,29 %) zníženie veľkosti štítnej žľazy o 5 % alebo viac; U 22 pacientov sa po 3 mesiacoch vyskytlo 10 % alebo viac. Pacient mal zanedbateľný pokles veľkosti uzliny a 4 pacienti mali rozšírenie svojich uzlov.

V niektorých scenároch je dôležité zredukovať benígne uzly štítnej žľazy, aby sa predišlo chirurgickému zákroku, ale predpisujú to niekoľko parametrov.

Štatistická analýza ukázala, že pacienti s AI mali redukciu o 0,611 cm2 ± 0,933 (SD), ale autori dali n = 39, hoci štúdiu ukončilo iba 34 ľudí. Placebo dlh (n = 29) mal priemerné prijatie 0,178 cm2 ± 0,515 (SD). Dôvod pre 5 náhodne vybraných subjektov, ktoré sa nezmenili z AI na P, nebol vysvetlený a prípadne skreslil štatistiku a porovnanie medzi skupinami.

Praktické implikácie

V niektorých scenároch je dôležité zredukovať benígne uzly štítnej žľazy, aby sa predišlo chirurgickému zákroku, ale predpisujú to niekoľko parametrov. Väčšina lekárov vie, že uzol sa všeobecne monitoruje, až kým nedosiahne určité kritériá chirurgického zákroku. Usmernenia Americkej asociácie klinickej endokrinológie (AACE).

• Trieda 1 - lézia štítnej žľazy s malým rizikom. Väčšinou cystické, izoechoické/špongie, pravidelné halo.
• Trieda 2 - lézia štítnej žľazy so stredným rizikom. Mierne ozveny -podpora, uzly alebo izoechoické uzliny s okrajmi, ktoré sú vajíčkam, okrúhle a hladké alebo zle definované; Vaskularizácia; Kalcifikácia rand; a echo -bohaté škvrny.
• Lesie štítnej žľazy 3 vysoké riziko triedy. Výrazná hypoechogenita, mikrokalcifikácie, väčšie ako široké, nerovnomerné hrany a indikácie extratyreózneho rastu/adenopatie.

FNAB sa odporúča pre lézie štítnej žľazy s vysokým rizikom U/S> 10 mm; Stredné riziko v USA> 20 mm; Nízke riziko v USA> 20 mm a zvyšujúca sa veľkosť.

Táto štúdia naznačuje, že použitie extraktu spirulina/kurkumínu/ Boswellia počas 3 mesiacov môže znížiť veľkosť benígnych uzlov štítnej žľazy. Štúdiu, žiaľ, bola financovaná spoločnosťou, ktorá bude mať v budúcnosti v kombinovanom produkte. Hoci žiadni vedci zjavne nesúviseli so spoločnosťou, štúdiu bola financovaná touto spoločnosťou; Preto môže dôjsť k určitému skresleniu pre pozitívne výsledky.

Presná formulácia prírodných aktívnych zložiek v kapsule nebola v tejto štúdii jasná. Aj keď sa predpokladá, že spirulina je sušený prášok celých rias, existuje veľa rôznych typov kurkumínu a Boswellia . Nízka dávka použitá v tomto špeciálnom vzorci sa dá vysvetliť alebo nie procesom extrakcie, množstva aktívnych zložiek (napr. Kyseliny boswellovej). Táto štúdia je ťažké opakovať a overiť bez špeciálnych znakov použitých extrakcií.

Ak je zníženie uzlov štítnej žľazy užitočným a výhodným výsledkom, zdá sa, že táto štúdia naznačuje, že štúdia bola účinná.