Redução do nó da tireóide com spirulina, curcumina e boswellia? Talvez.
Redução do nó da tireóide com spirulina, curcumina e boswellia? Talvez.
Referência
Stancioiu F, Mihai D, Papadakis GZ, Speidos DA, Badiu C. Tratamento de nós benignos da tireóide com uma combinação de extratos naturais. mol Med Rep. 2019; 20 (3): 2332-2338.
Objetivo de estudo
determinar se uma combinação de espirulina, curcumina e boswellia reduz o tamanho dos nós benignos da tireóide
Draft
Estudo clínico prospectivo, duplo-cego e controlado por placebo, com um período de 12 semanas
Intervenção
placebo ou uma combinação de espirulina (400 mg)/curcumina (50 mg)/ boswellia (50 mg) por cápsula. Nenhuma informação adicional sobre a forma/força de extrato está listada no estudo. A dose era de 2 cápsulas duas vezes por dia, cerca de 30 minutos antes do café da manhã e do almoço.
Participante
Havia 34 participantes; Metade (17) dos participantes recebeu ingredientes ativos (AI) e metade (17) placebo (P).
Critérios de inclusão
Pacientes adultos com mais de 18 anos; Condição euuthreoter (dentro dos limites normais: tireotropina [tsh] e tiroxina livre 4 [ftCritérios de exclusão
Idade abaixo dos 18 anos, diagnóstico suspeita de malignidade, doença de Wilson, hipo/hipertireoidismo, contracepção com um pessário intra -uterino (IUP), infecção aguda ou alergia bem conhecida a espirulina, curcumina ou boswellia .Parâmetros de estudo avaliados
Os seguintes parâmetros foram avaliados em 3 vezes:
- Linha de base (v1): ultrassom tireoidiano (U/S) e TSH, ft
4 e espelho de cobre sérico do registro sanguíneo. - Semana 6 (v2): 17 pacientes que foram tratados anteriormente com P receberam IA; 12 dos 17 pacientes que haviam recebido anteriormente a IA receberam p; e 5 pacientes com IA selecionados aleatoriamente permaneceram com IA. U/s e laboratórios repetidos.
- Semana 12 (V3), essa foi a última visita com uma aceitação final de U/S e sangue: 17 pacientes receberam P-AI, 12 pacientes receberam AI-P e 5 pacientes receberam AI-AI. U/s e laboratórios repetidos.
Medições de resultado primário
Resultado primário: altere o tamanho do nó da tireóide do participante, medição do maior e do menor diâmetro de cada vez no mesmo ângulo de incidência e multiplicação, a fim de obter uma estimativa da superfície (tamanho = d x d).
Resultado secundário: espelho sérico de tsh, ft
Conhecimento importante
Resultado primário: a comparação da área do nó a qualquer momento resultou em uma aceitação total; V1 foi de 4,38 ± 3,14 cm2; V2 3,87 ± 2,79 cm2; e V3 3,53 ± 2,84 cm2 ( p <0,04).
do total de 34 indivíduos incluíram 29 (85,29 %) uma diminuição no tamanho do nó da tireóide de 5 % ou mais no final do estudo; Em 22 pacientes, 10 % ou mais ocorreram após 3 meses. Um paciente teve uma diminuição insignificante no tamanho do nódulo e 4 pacientes tiveram um aumento de seus nódulos.
Em alguns cenários, é importante reduzir os nós benignos da tireóide para evitar a cirurgia, mas existem vários parâmetros que prescrevem isso.
A análise estatística mostrou que os pacientes com IA tiveram uma redução de 0,611 cm2 ± 0,933 (DP), mas os autores dão N = 39, embora apenas 34 pessoas tenham terminado o estudo. A dívida do placebo (n = 29) teve uma aceitação média de 0,178 cm2 ± 0,515 (DP). A razão para os 5 indivíduos selecionados aleatoriamente que não mudaram de IA para P não foram explicados e possivelmente distorceram as estatísticas e a comparação entre os grupos.
Pratique implicações
Em alguns cenários, é importante reduzir os nós benignos da tireóide para evitar a cirurgia, mas existem vários parâmetros que prescrevem isso. A maioria dos médicos sabe que um nó é geralmente monitorado até que ele atinja certos critérios para a cirurgia. As diretrizes da Associação Americana de Endocrinologia Clínica (AACE).
- Classe 1 - Lesão da tireóide com pouco risco. Principalmente nós císticos, isoecóicos/esponjáveis, halo regular.
- Classe 2 - Lesão da tireóide com risco médio. Nódulos levemente eco -pobres ou nódulos isoecóicos com bordas que são em forma de ovo, redondas e lisas ou mal definidas; Vascularização; Calcificação de rand; e manchas de eco.
- Lesões da tireóide de risco de 3 de alto risco. Hipoecogenicidade pronunciada, microcalcificações, maiores que amplas, bordas desiguais e indicações de crescimento/adenopatia extratireoidiana.
FNAB é recomendado para lesões da tireóide com alto risco de U/S> 10 mm; Risco médio dos EUA> 20 mm; Risco baixo dos EUA> 20 mm e tamanho crescente.
Este estudo sugere que o uso de um extrato de Spirulina/Curcumin/ boswellia por 3 meses pode reduzir o tamanho dos nós da tireóide benigna. Infelizmente, o estudo foi financiado por uma empresa que resultará nisso em um produto de combinação no futuro. Embora nenhum pesquisador estivesse aparentemente relacionado à empresa, o estudo foi financiado por esta empresa; Portanto, pode haver uma certa distorção para resultados positivos.
A formulação exata de ingredientes ativos naturais na cápsula não foi clara neste estudo. Embora se suponha que a espirulina seja um pó seco de todas as algas, existem muitos tipos diferentes de curcumina e boswellia . A dose baixa usada nesta fórmula especial pode ser explicada ou não pelo processo de extração, a quantidade de ingredientes ativos (por exemplo, ácidos boswellic). Este estudo é difícil de repetir e validar sem as características especiais das extrações utilizadas.
Se a redução dos nós da tireóide for um resultado útil e vantajoso, este estudo parece indicar que o estudo foi eficaz.
- Gharib H, Papina E, Garber JR, et al. Associação Americana de Endocrinologistas Clínicos, American College of Endocrinology e Associazione Medici Endocrinologi Diretrizes médicas para diagnóstico e tratamento de nós da tireóide atualizados em 2016. prática de endocrina. 2016; 22 (5): 622-639.