Redukcja węzłów tarczycy z spiruliną, kurkuminą i Boswellią? Być może.

Cover Stancioiu F, Mihai D, Papadakis GZ, Speidos DA, Badiu C. Leczenie łagodnych węzłów tarczycy za pomocą kombinacji naturalnych ekstraktów. Mol Med Rep. 2019; 20 (3): 2332-2338. Badanie cel w celu ustalenia, czy kombinacja spiruliny, kurkuminy i boswellii zmniejsza wielkość łagodnego węzła tarczycy prospektywnej, podwójnie ślepej ślepej, kontrolowanej placebo kliniczne badanie krzyżowe z czasem 12-tygodniowym placebo lub kombinację spiruiny (400 mg)/kurkuminy (50 mg). W badaniu nie wymieniono żadnych dalszych informacji na temat formularza/siły wyciągu. Dawka wynosiła 2 kapsułki dwa razy dziennie około 30 minut przed śniadaniem i lunchem. Uczestnicy było 34 uczestników; Połowa (17) ...
(Symbolbild/natur.wiki)

Redukcja węzłów tarczycy z spiruliną, kurkuminą i Boswellią? Być może.

placebo kliniczne badanie krzyżowe z okresem 12 tygodni

Interwencja

Placebo lub kombinacja spiruliny (400 mg)/kurkuminy (50 mg)/ Boswellia (50 mg) na kapsułkę. W badaniu nie wymieniono żadnych dalszych informacji na temat formularza/siły wyciągu. Dawka wynosiła 2 kapsułki dwa razy dziennie około 30 minut przed śniadaniem i lunchem.

Uczestnik

Było 34 uczestników; Połowa (17) uczestników otrzymała aktywne składniki (AI) i połowę (17) placebo (P).

kryteria włączenia

Dorośli pacjenci w wieku ponad 18 lat; Warunek euthireotera (w granicach normalnych: tyrotropina [TSH] i wolna tyroksyna 4 [ft ]); brak aktywnej dysfunkcyjnej choroby tarczycy; indywidualny łagodny węzeł tarczycy (między 2-5 cm), potwierdzony przez biopsję aspiracji drobnej igły (FNAB); Brak wcześniejszej operacji tarczycy, leczenia anulowania tarczycy lub leczenia substytutu hormonami tarczycy; brak leczenia sterydami lub beta -blokerami; Obecność 1 lub więcej węzłów tarczycy, udokumentowana przez ultradźwięki.

Kryteria wykluczenia

W wieku poniżej 18 lat diagnoza podejrzeń o złośliwość, choroba Wilsona, hipo/nadczynność tarczycy, antykoncepcja z wewnątrzmaciczną pessary (IUP), ostrą infekcję lub dobrze znaną alergię na spirulinę, kurkuminę lub boswellia .

Parametry badań ocenione

Następujące parametry oceniono na 3 razy:

  • Welina bazowa (V1): Ultradźwięki tarczycy (U/S) i TSH, FT 4 i miedziane lustro w surowicy z zapisu krwi.
  • Tydzień 6 (V2): 17 pacjentów, którzy wcześniej byli leczeni P otrzymanymi AI; 12 z 17 pacjentów, którzy wcześniej otrzymali AI otrzymali P; i 5 losowo wybranych pacjentów z AI pozostało z AI. U/s i laboratoria powtarzały się.
  • Tydzień 12 (V3), to była ostatnia wizyta z końcową U/S i akceptacją krwi: 17 pacjentów otrzymało P-AI, 12 pacjentów otrzymało AI-P, a 5 pacjentów otrzymało AI-AI. U/s i laboratoria powtarzały się.

Pierwotne pomiary wyników

Wynik pierwotny: Zmień wielkość węzła tarczycy uczestnika, pomiar zarówno największej, jak i najmniejszej średnicy za każdym razem pod tym samym kątem występowania i mnożenia, aby osiągnąć oszacowanie powierzchni (rozmiar = d x d).

Wynik wtórny: zwierciadło surowicy TSH, FT 4 i miedzi surowicy, aby sprawdzić, czy nastąpiła zmiana.

Ważna wiedza

Pierwotny wynik: Porównanie obszaru węzła w dowolnym momencie spowodowało całkowite akceptację; V1 wynosił 4,38 ± 3,14 cm2; V2 3,87 ± 2,79 cm2; i V3 3,53 ± 2,84 cm2 ( p <0,04).

Spośród 34 włączonych osób miało 29 (85,29 %) spadek wielkości węzła tarczycy o 5 % lub więcej na koniec badania; U 22 pacjentów wystąpiło 10 % lub więcej po 3 miesiącach. Pacjent miał nieznaczny spadek wielkości guzka, a 4 pacjentów miało powiększenie guzków.

W niektórych scenariuszach ważne jest, aby zmniejszyć łagodne węzły tarczycy, aby uniknąć operacji, ale przepisuje to kilka parametrów.

Analiza statystyczna wykazała, że ​​pacjenci z AI mieli zmniejszenie o 0,611 cm2 ± 0,933 (SD), ale autorzy dają n = 39, chociaż tylko 34 osoby zakończyły badanie. Dług placebo (n = 29) miał średnią akceptację 0,178 cm2 ± 0,515 (SD). Przyczyna 5 losowo wybranych pacjentów, którzy nie zmienili się z AI na P, nie zostały wyjaśnione i prawdopodobnie zniekształcili statystyki i porównanie grup.

Implikacje ćwiczeń

W niektórych scenariuszach ważne jest, aby zmniejszyć łagodne węzły tarczycy, aby uniknąć operacji, ale istnieje kilka parametrów, które to przepisują. Większość klinicystów wie, że węzeł jest ogólnie monitorowany, dopóki nie osiągnie określonych kryteriów operacji. Wytyczne American Association of Clinical Endocrinology (AACE).

  • Klasa 1 - Uszkodzenie tarczycy z niewielkim ryzykiem. Głównie torbielowate, izoechoiczne/gąbkowe węzły, zwykłe halo.
  • Klasa 2 - Uszkodzenie tarczycy o średnim ryzyku. Nieco echo -guzki lub guzki izoechoiczne z krawędziami, okrągłymi i gładko lub słabo zdefiniowanymi lub słabo zdefiniowanymi lub słabo zdefiniowanymi; Naczyńca; Zwapnienie rand; i Echo -Richa.
  • Zmiany tarczycy 3-wysokiego ryzyka. Wyraźna hipoechogenność, mikrokalcyfikacje, większe niż szerokie, nierówne krawędzie i wskazania wzrostu/adenopatii.

Fnab jest zalecany do zmian tarczycy o wysokim ryzyku U/S> 10 mm; Średnie ryzyko USA> 20 mm; Niskie ryzyko USA> 20 mm i rosnący rozmiar.

To badanie sugeruje, że zastosowanie ekstraktu Spirulina/Kurkumina/ Boswellia przez 3 miesiące może zmniejszyć wielkość łagodnych węzłów tarczycy. Niestety badanie zostało sfinansowane przez firmę, która w przyszłości spowoduje to produkt łączny. Chociaż żaden badacze nie byli najwyraźniej związani z firmą, badanie zostało sfinansowane przez tę firmę; Dlatego może wystąpić pewne zniekształcenie dla pozytywnych wyników.

Dokładne sformułowanie naturalnych składników aktywnych w kapsułce nie było jasne w tym badaniu. Chociaż zakłada się, że Spirulina jest wysuszonym proszkiem całego glonów, istnieje wiele różnych rodzajów kurkuminy i Boswellia . Niska dawka zastosowana w tym specjalnym wzorze można wyjaśnić lub nie procesem ekstrakcji, ilość składników aktywnych (np. Kwasy boswelowe). To badanie jest trudne do powtórzenia i potwierdzenia bez specjalnych cech zastosowanych ekstrakcji.

Jeśli zmniejszenie węzłów tarczycy jest pomocnym, korzystnym wynikiem, badanie to wydaje się wskazywać, że badanie było skuteczne.

  • Gharib H, Papina E, Garber JR, i in. American Association of Clinical Endocrinologists, American College of Endocrinology i Associazione Medici Endocrinologi Medical Wytyczne dotyczące diagnozy i leczenia węzłów tarczycy zaktualizowanych w 2016 r. endokryn. 2016; 22 (5): 622-639.