Kilpnäärme sõlme vähendamine spirulina, kurkumiini ja Boswelliga? Võib -olla.
Kilpnäärme sõlme vähendamine spirulina, kurkumiini ja Boswelliga? Võib -olla.
viide
Stancioiu F, Mihai D, Papadakis GZ, Speidos DA, Badiu C. Healoomuliste kilpnäärme sõlmede ravi looduslike ekstraktide kombinatsiooniga. mol Med Rep. 2019; 20 (3): 2332-2338.
uuringu eesmärk
Et teha kindlaks, kas spirulina, kurkumiini ja boswellia kombinatsioon vähendab kilpnäärme healoomuliste sõlmede suurust
mustand
Perspektiivne, topeltpime, platseebokontrollitud kliiniline rist-uuring koos 12-nädalase perioodiga
sekkumine
Platseebo või spirulina (400 mg)/kurkumiini (50 mg)/ boswellia (50 mg) kombinatsioon kapsli kohta. Lisateavet ekstrakti vormi/tugevuse kohta pole uuringus loetletud. Annus oli 2 kapslit kaks korda päevas umbes 30 minutit enne hommikusööki ja lõunat.
osaleja
Osalejat oli 34; Pooled (17) osalejatest said toimeaineid (AI) ja poole (17) platseebo (P).
kaasamise kriteeriumid
Täiskasvanud patsiendid vanuses üle 18 aasta; Euthyreoteri seisund (normi piirides: türotroopiin [TSH] ja vaba türoksiin 4 [ft 4 ]); Ei mingit aktiivset düsfunktsionaalset kilpnäärmehaigust; individuaalne healoomuline kilpnäärme sõlm (vahemikus 2–5 cm), kinnitades peene nõela aspiratsioonibiopsia (FNAB); Ei mingit varasemat kilpnäärmeoperatsiooni, kilpnäärme tühistamise ravi ega asendusravi kilpnäärmehormoonidega; Ei ravi steroidide või beeta -blokaatoritega; 1 või enama kilpnäärme sõlmi olemasolu, dokumenteeritud ultraheli abil.
välistamiskriteeriumid
Alla 18 -aastane vanus, diagnoosimine pahaloomulisuse kahtlus, Wilsoni tõbi, hüpo/hüpertüreoidism, rasestumisvastased vahendid emasisese pessaarsiga (IUP), ägeda infektsiooni või hästi tuntud allergiaga spirulina, kurkumiini või boswellia suhtes.
Uurimisparameetrid hinnati
Hinnati järgmisi parameetreid 3 korda:
- Algjoon (V1): kilpnäärme ultraheli (U/S) ja TSH, ft
4 ja seerumi vaskpeegli vere registreerimisest. - 6. nädal (V2): 17 patsienti, keda varem raviti p -ga, said AI; 12 17 -st patsiendist, kes olid varem AI saanud, said p; ja 5 juhuslikult valitud AI -patsienti jäid AI -le. U/s ja laborid korrati.
- 12. nädal (V3), see oli viimane visiit lõpliku U/S ja vere aktsepteerimisega: 17 patsienti oli saanud P-AA, 12 patsienti olid saanud AI-P ja 5 patsienti AI-AI-ga. U/s ja laborid korrati.
primaarse tulemuse mõõtmised
Esmane tulemus: muutke osaleja kilpnäärme sõlme suurust, nii suurima kui ka väikseima läbimõõdu mõõtmist iga kord sama sagedase ja korrutamise nurga all, et saavutada pinna hinnang (suurus = D x D).
Teisene tulemus: TSH seerumi peegel, FT
olulised teadmised
Esmane tulemus: sõlme piirkonna võrdlus igal ajal põhjustas täieliku aktsepteerimise; V1 oli 4,38 ± 3,14 cm2; V2 3,87 ± 2,79 cm2; ja V3 3,53 ± 2,84 cm2 ( p <0,04).
34 -st katsealusest oli 29 (85,29 %) kilpnäärme sõlme suuruse langus uuringu lõpus 5 % või rohkem; 22 patsiendil esines 3 kuu pärast 10 % või rohkem. Patsiendil oli sõlme suurus ebaoluline langus ja 4 patsiendil suurenes sõlme.
Mõne stsenaariumi korral on operatsiooni vältimiseks oluline vähendada kilpnäärme healoomulisi sõlmi, kuid selle ette kirjutab mitu parameetrit.
Statistiline analüüs näitas, et AI -ga patsientide vähenemine oli 0,611 cm2 ± 0,933 (SD), kuid autorid annavad n = 39, ehkki uuringu lõpetas ainult 34 inimest. Platseeborvõla (n = 29) aktsepteerimine oli 0,178 cm2 ± 0,515 (SD). Viie juhuslikult valitud subjekti põhjust, kes ei muutunud AI -st P -ks, ei selgitatud ja see võib -olla moonutas statistikat ja rühmade võrdlust.
Harjutage mõju
Mõne stsenaariumi korral on operatsiooni vältimiseks oluline vähendada kilpnäärme healoomulisi sõlmi, kuid selle ette kirjutab mitu parameetrit. Enamik arste teab, et sõlme jälgitakse üldiselt, kuni ta jõuab teatavate operatsiooni kriteeriumideni. Ameerika kliinilise endokrinoloogia assotsiatsiooni (AACE) juhised.
- 1. klass - kilpnäärme kahjustus vähese riskiga. Enamasti tsüstiline, isoehotilised/spongeforme sõlmed, tavaline halo.
- Klass 2 - keskmise riskiga kilpnäärme kahjustus. Kergelt kaja -vaesed sõlmed või isoehotilised sõlmed servadega, mis on munakujulised, ümarad ja siledad või halvasti määratletud; Vaskularisatsioon; Rand lupjumine; ja Echo -Richi laigud.
- Klassi kolme riski kilpnäärmekahjustused. Väljendunud hüpoehogeensus, mikrokalteringud, suuremad kui laiad, ebaühtlased servad ja näidustused ekstratüroidse kasvu/adenopaatia kohta.
FNAB on soovitatav kilpnäärme kahjustuste korral kõrge U/S riskiga> 10 mm; Keskmine USA risk> 20 mm; Madal USA risk> 20 mm ja suurenev suurus.
See uuring viitab sellele, et spirulina/kurkumiini/ boswellia ekstrakti kasutamine 3 kuu jooksul võib vähendada kilpnäärme healoomuliste sõlmede suurust. Kahjuks rahastas uuringut ettevõte, mille tulemuseks on tulevikus kombineeritud toode. Ehkki ükski teadlane polnud ettevõttega ilmselt seotud, rahastas seda ettevõtet; Seetõttu võib positiivsete tulemuste saamiseks olla teatav moonutus.
Looduslike toimeainete täpne koostis kapslis ei olnud selles uuringus selge. Ehkki eeldatakse, et spirulina on kogu vetikate kuivatatud pulber, on palju erinevat tüüpi kurkumiini ja boswellia . Selles spetsiaalses valemis kasutatavat madalat annust saab selgitada või mitte kaevandamisprotsessi, toimeainete koguse (nt boswellic happed). Seda uuringut on keeruline korrata ja valideerida ilma kasutatud ekstraktide eripäradeta.
Kui kilpnäärme sõlmede vähendamine on kasulik ja soodne tulemus, näib see uuring näitab, et uuring oli efektiivne.