Snížení uzlů štítné žlázy se spirulinou, kurkuminem a Boswellií? Možná.
Snížení uzlů štítné žlázy se spirulinou, kurkuminem a Boswellií? Možná.
reference
Stancioiu F, Mihai D, Papadakis GZ, Speidos DA, Badiu C. Léčba benigních uzlů štítné žlázy kombinací přírodních extraktů. mol med rep. 2019; 20 (3): 2332-2338.
cíl studie
K určení, zda kombinace spiruliny, kurkuminu a Boswellia snižuje velikost benigních uzlů štítné žlázy
Draft
Perspektivní, dvojitě slepá, placebem kontrolovaná klinická křížová studie s období 12 týdnů
intervence
placebo nebo kombinace spiruliny (400 mg)/kurkuminu (50 mg)/ Boswellia (50 mg) na tobolku. Ve studii nejsou uvedeny žádné další informace o formuláři/síle extraktu. Dávka byla 2 tobolky dvakrát denně asi 30 minut před snídaní a obědem.
účastník
Bylo jich 34 účastníků; Polovina (17) účastníků obdržela aktivní složky (AI) a polovinu (17) placebo (P).
Kritéria pro zařazení
dospělí pacienti ve věku více než 18 let; Stav euthyreoteru (v normálních limitch: thyrotropin [TSH] a volný tyroxin 4 [ft 4 ]); Žádné aktivní dysfunkční onemocnění štítné žlázy; individuální benigní uzel štítné žlázy (mezi 2-5 cm), potvrzený biopsií jemné jehly (FNAB); Žádná předchozí chirurgie štítné žlázy, léčba zrušení štítné žlázy nebo substituční léčba hormony štítné žlázy; Žádné ošetření steroidy nebo beta blokátory; Přítomnost 1 nebo více uzlů štítné žlázy, dokumentované ultrazvukem.
Kritéria vyloučení
Věk mladší 18 let, diagnóza podezření z malignity, Wilsonovy choroby, hypo/hypertyreóza, antikoncepce s intrauterinním pesary (IUP), akutní infekcí nebo dobře známou alergií na spirulinu, kurkumin nebo boswellia .
Vyhodnocené parametry studie
Následující parametry byly hodnoceny 3krát:
- Základní linie (V1): Ultrazvuk štítné žlázy (U/S) a TSH, ft
4 a měděné zrcadlo v séru ze záznamu krve. - 6. týden (V2): 17 pacientů, kteří byli dříve léčeni P p. Obdrželi AI; 12 ze 17 pacientů, kteří dříve obdrželi AI, obdrželo P; a 5 náhodně vybraných pacientů s AI zůstalo s AI. U/s a laboratoře se opakovaly.
- Týden 12 (V3), to byla poslední návštěva s konečným přijetím U/S a přijetí krve: 17 pacientů dostalo P-AI, 12 pacientů dostalo AI-P a 5 pacientů dostalo AI-AI. U/s a laboratoře se opakovaly.
Měření primárního výsledku
Primární výsledek: Změňte velikost uzlu štítné žlázy účastníka, měření největšího i nejmenšího průměru pokaždé ve stejném úhlu incidence a násobení, abyste dosáhli odhadu povrchu (velikost = d x d).
Sekundární výsledek: Sérové zrcadlo TSH, ft
Důležité znalosti
Primární výsledek: Porovnání oblasti uzlu kdykoli vedlo k úplnému přijetí; V1 byl 4,38 ± 3,14 cm2; V2 3,87 ± 2,79 cm2; a V3 3,53 ± 2,84 cm2 ( p <0,04).
z celkového počtu 34 zahrnovalo subjekty 29 (85,29 %) snížení velikosti uzlu štítné žlázy 5 % nebo více na konci studie; U 22 pacientů se po 3 měsících vyskytlo 10 % nebo více. Pacient měl nevýznamné snížení velikosti uzlu a 4 pacienti měli rozšíření jejich uzlů.
V některých scénářích je důležité omezit benigní uzly štítné žlázy, aby se zabránilo chirurgickému zákroku, ale existuje několik parametrů, které to předepisují.
Statistická analýza ukázala, že pacienti s AI měli snížení o 0,611 cm2 ± 0,933 (SD), ale autoři dávají n = 39, ačkoli studii ukončili pouze 34 lidí. Dluh placeba (n = 29) měl průměrné přijetí 0,178 cm2 ± 0,515 (SD). Důvod 5 náhodně vybraných subjektů, kteří se nezměnili z AI na P, nebyl vysvětlen a možná zkreslil statistiky a srovnání mezi skupinami.
praktické důsledky
V některých scénářích je důležité omezit benigní uzly štítné žlázy, aby se zabránilo chirurgickému zákroku, ale existuje několik parametrů, které to předepisují. Většina lékařů ví, že uzel je obecně monitorován, dokud nedosáhne určitých kritérií pro chirurgický zákrok. Pokyny Americké asociace klinické endokrinologie (AACE).
- Třída 1 - léze štítné žlázy s malým rizikem. Většinou cystické, isoechoické/spongeformové uzly, pravidelné halo.
- Třída 2 - Léze štítné žlázy se středním rizikem. Mírně ozvěny uzly nebo isoechoické uzly s hranami, které jsou vejce tvarované, kulaté a hladké nebo špatně definované; Vaskularizace; Kalcifikace RAND; a Echo -Rich skvrny.
- Třída 3-riziko-riziková léze štítné žlázy. Výrazná hypoechogenita, mikrokalcifikace, větší než široké, nerovnoměrné okraje a indikace extrathyroidálního růstu/adenopatie.
fNAb se doporučuje pro léze štítné žlázy s vysokým rizikem U/S> 10 mm; Střední riziko USA> 20 mm; Nízké riziko USA> 20 mm a rostoucí velikost.
Tato studie naznačuje, že použití extraktu Spirulina/Curcumin/ Boswellia po dobu 3 měsíců může snížit velikost benigních uzlů štítné žlázy. Studie byla bohužel financována společností, která v budoucnu povede k tomu v kombinovaném produktu. Ačkoli žádní vědci zjevně nesouviseli se společností, studie byla financována touto společností; Proto může dojít k určitému zkreslení pozitivních výsledků.
Přesná formulace přírodních aktivních složek v kapslí nebyla v této studii jasná. Přestože se předpokládá, že Spirulina je sušeným práškem celé řasy, existuje mnoho různých typů kurkuminu a Boswellia . Nízká dávka použitá v tomto zvláštním vzorci může být vysvětlena nebo ne procesem extrakce, množstvím aktivních složek (např. Boswellic kyseliny). Tato studie je obtížné opakovat a ověřit bez zvláštních rysů použitých extrakcí.
Pokud je redukce uzlů štítné žlázy užitečným a výhodným výsledkem, zdá se, že tato studie naznačuje, že studie byla účinná.