A vacinação com rotavírus diminui o risco de diabetes em crianças

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Capa Perrett KP, Jachno K., Nolan TM, et al. Associação da vacinação com rotavírus com a incidência de diabetes tipo 1 em crianças. Jama Pädiatr. 2019; 173 (3): 280-282. Projetado Análise retrospectiva Comparação objetiva da incidência de diabetes mellitus tipo 1 recém -diagnosticado (T1D) em crianças australianas nos 8 anos antes e após a introdução de participantes de vacinação de rotavírus oral de rotina. Este foi um estudo nacional que foi realizado na Austrália. O estudo incluiu dados de crianças australianas nas quais o T1D foi diagnosticado entre 2000 e 2015. Durante esse período, foram diagnosticados 16.159 novos casos de DT1. Isso corresponde a uma taxa média de 12,7 (intervalo de confiança de 95 % [IC]: 11.0-14.8) ...
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Referência

Perrett KP, Jachno K., Nolan TM, et al. Associação da vacinação com rotavírus com a incidência de diabetes tipo 1 em crianças. jama pädiatr . 2019; 173 (3): 280-282.

Draft

Observando, análise retrospectiva

Objetivo

Comparação da incidência de diabetes mellitus tipo 1 recém -diagnosticado (T1D) em crianças australianas nos 8 anos antes e após a introdução da vacinação oral de redavírus oral de rotina

Participante

Este foi um estudo nacional que foi realizado na Austrália. O estudo incluiu dados de crianças australianas nas quais o T1D foi diagnosticado entre 2000 e 2015. Durante esse período, foram diagnosticados 16.159 novos casos de DT1. Isso corresponde a uma taxa média de 12,7 (intervalo de confiança de 95 % [IC]: 11,0-14,8) por 100.000 crianças.

Intervenção

A vacinação contra o redavírus para todos os bebês de 6 semanas começou na Austrália em maio de 2007. As crianças são vacinadas entre 2 e 4 meses.

Parâmetros de estudo avaliados

Na Austrália, os Serviços Nacionais de Diabetes fornecem entregas subsidiadas para conjuntos de glicose e insulina para os pacientes. Este registro foi usado para identificar casos recém -diagnosticados de T1D.

Medição do resultado primário

Incidência de T1D em crianças antes e depois da vacinação de rotina

Conhecimento importante

Em crianças de 0 a 4 anos, o número de casos recém -ocorridos de DT1 diminuiu em 14 % (taxa de taxa: 0,86; 95 % Ki: 0,74-0,99;

Pratique implicações

A incidência de T1D aumentou nos últimos anos, ambos na Austrália.

Este relatório pode ser a primeira prova de que a incidência em declínio com a introdução de vacinas de rotina de Redavírus coincide. O declínio no diagnóstico de diabetes ocorreu apenas na coorte etária de crianças que nasceram após a introdução da vacina, resultados que correspondem à hipótese de que protege a vacina do desenvolvimento de T1D. As crianças mais velhas que não foram vacinadas não mostraram declínio semelhante na incidência da doença.

O declínio no diagnóstico de diabetes só ocorreu na coorte etária de crianças que nasceram após a introdução da vacina, resultados que correspondem à hipótese de que esta vacina protege contra o desenvolvimento de T1D

Uma infecção por rotavírus geralmente está associada a sintomas gastrointestinais, mas há um consenso crescente de que seus efeitos são sistêmicos e um risco aumentado de doenças autoimunes. Uma vacinação completa no rotavírus está associada a uma redução de 18 a 21 % em convulsões que exigem uma permanência hospitalar no ano após a vacinação.

1998 Len Harrison foi o primeiro a relatar que em crianças após uma infecção por rotavírus, ocorreram marcadores imunológicos para diabetes. 6 Estudos mais recentes em modelos de laboratório indicam que uma infecção por rotavírus da glândula pancreática desencadeia um ataque imunológico às células produtoras de insulina, semelhantes à patogênese do T1D. 7

Se uma infecção por rotavírus aumenta o risco de diabetes, é justo perguntar se a vacina poderia fazer o mesmo. Pesquisadores da Finlândia fizeram essa pergunta e relataram em maio que a vacina contra rotavírus não parece aumentar o risco de diabetes. Um grande estudo controlado por placebo não mostrou indicação de um risco aumentado de diabetes em crianças que receberam a vacina contra rotavírus. De fato, houve uma tendência para um risco menor (aproximadamente 7 %), mas essa diferença não alcançou nenhuma significância estatística. Seus dados mostraram um risco estatisticamente significativamente menor de desenvolver doença celíaca; As crianças que receberam a vacinação com rotavírus tiveram um risco relativo 50 % menor de doença celíaca em comparação com o grupo placebo.

Na edição de maio do Natural Medicine Journal, Jody Stanislaw, ND, CDE, nos apresentou um conceito de que ela chama de "conservação de células beta". 9

No início do diabetes ou nos autoimundiabetos latentes de adultos (LADA), há um período em que uma função pancreática parcial é preservada. Stanislaw afirma que essa função pode ser preservada por meio de nutrição razoável, movimento e suplementos nutricionais. Você deve se perguntar se essa vacina contra rotavírus também pode ser útil para proteger o pâncreas e diminuir a perda de função de novos ataques autoimunes.

  1. Catanzariti L., Faulks K., Moon L., Waters AM, Flack J., Craig Me. As tendências nacionais da Austrália na incidência de diabetes tipo 1 para crianças de 0 a 14 anos, 2000-2006. diabetes med . 2009; 26 (6): 596-601.
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  5. Gómez-Rial J, Sánchez-Batán S, Rivero-Calle I, et al. Infecção por rotavírus além do intestino. Infecção por resistência a medicamentos . 2018; 12: 55-64.
  6. Honeyman MC, Stone NL, Harrison LC. Epítopo de células T no diabetes-carl fosfatase IA-2: potencial para imitar com rotavírus e outros agentes ambientais. mol Med . 1998; 4 (4): 231-239.
  7. Honeyman MC, Coulson BS, Stone NL, et al. Associação entre infecção por rotavírus e autoimunidade da ilha pancreática em crianças com risco de desenvolver diabetes tipo 1. diabetes . 2000; 49 (8): 1319-1324.
  8. Hemming-Harlo M, Lähdeaho ML, Mäki M, Vesikari T. A vacinação contra rotavírus não aumenta o diabetes tipo 1 e pode reduzir a doença celíaca em crianças e adolescentes. Pediatr infect Dis J . 2019; 38 (5): 539-541.
  9. Stanislaw J. A importância da conservação de células beta com diabetes tipo 1 recém -diagnosticado. Revista para naturopatia . 2019; 11 (5).