Rotavirusvaccinatie verlaagt het risico op diabetes bij kinderen

Bezug Perrett KP, Jachno K., Nolan TM, et al. Assoziation der Rotavirus-Impfung mit der Inzidenz von Typ-1-Diabetes bei Kindern. JAMA Pädiatr. 2019;173(3):280-282. Entwurf Beobachtende, retrospektive Analyse Zielsetzung Vergleich der Inzidenz von neu diagnostiziertem Typ-1-Diabetes mellitus (T1D) bei australischen Kindern in den 8 Jahren vor und nach Einführung der routinemäßigen oralen Rotavirus-Impfung Teilnehmer Dies war eine landesweite Studie, die in Australien durchgeführt wurde. Die Studie umfasste Daten von australischen Kindern, bei denen T1D zwischen 2000 und 2015 diagnostiziert wurde. In diesem Zeitraum wurden 16.159 neue Fälle von T1D diagnostiziert. Dies entspricht einer mittleren Rate von 12,7 (95 % Konfidenzintervall [CI]: 11,0-14,8) …
Cover Perrett KP, Jachno K., Nolan TM, et al. Associatie van de rotavirusvaccinatie met de incidentie van type 1 diabetes bij kinderen. Jama Pädiatr. 2019; 173 (3): 280-282. Ontworpen retrospectieve analyse Doelstelling Vergelijking van de incidentie van nieuw gediagnosticeerde type 1 diabetes mellitus (T1D) bij Australische kinderen in de 8 jaar voor en na de introductie van routine orale rotavirusvaccinatie deelnemers. Dit was een landelijke studie die werd uitgevoerd in Australië. De studie omvatte gegevens van Australische kinderen waarin T1D werd gediagnosticeerd tussen 2000 en 2015. Tijdens deze periode werden 16.159 nieuwe gevallen van T1D gediagnosticeerd. Dit komt overeen met een gemiddeld percentage van 12,7 (95 % betrouwbaarheidsinterval [BI]: 11.0-14.8) ... (Symbolbild/natur.wiki)

Rotavirusvaccinatie verlaagt het risico op diabetes bij kinderen

Referentie

Perrett KP, Jachno K., Nolan TM, et al. Associatie van de rotavirusvaccinatie met de incidentie van type 1 diabetes bij kinderen. Jama Pädiatr . 2019; 173 (3): 280-282.

ontwerp

Observing, retrospectieve analyse

objectief

Vergelijking van de incidentie van nieuw gediagnosticeerde type 1 diabetes mellitus (T1D) bij Australische kinderen in de 8 jaar voor en na de introductie van routine orale redavirusvaccinatie

Deelnemer

Dit was een landelijke studie die werd uitgevoerd in Australië. De studie omvatte gegevens van Australische kinderen waarin T1D werd gediagnosticeerd tussen 2000 en 2015. Tijdens deze periode werden 16.159 nieuwe gevallen van T1D gediagnosticeerd. Dit komt overeen met een gemiddeld percentage van 12,7 (95 % betrouwbaarheidsinterval [CI]: 11,0-14,8) gevallen per 100.000 kinderen.

interventie

Vaccinatie tegen redavirus voor alle zuigelingen vanaf 6 weken begon in Australië in mei 2007. Kinderen worden gevaccineerd tussen de leeftijd van 2 en 4 maanden.

Studieparameters geëvalueerd

In Australië biedt de National Diabetes Services gesubsidieerde leveringen voor glucosets en insuline voor patiënten. Dit register werd gebruikt om nieuw gediagnosticeerde gevallen van T1D te identificeren.

primaire resultaatmeting

Incidentie van T1D bij kinderen voor en na routine -vaccinatie

belangrijke kennis

Bij kinderen van 0 tot 4 jaar daalde het aantal nieuwe gevallen van T1D met 14 % (snelheidsverhouding: 0,86; 95 % ki: 0,74-0,99; p = 0,04) na de introductie van orale redavirusvaccin in 2007.

Oefen implicaties

De incidentie van T1D is de afgelopen jaren toegenomen, beide in Australië.

Dit rapport zou het eerste bewijs kunnen zijn dat de dalende incidentie met de introductie van routinematige redavirusvaccinaties samenvalt. De daling van de diagnose van diabetes vond alleen plaats in het leeftijdscohort van kinderen die werden geboren na de introductie van het vaccin, resultaten die overeenkomen met de hypothese dat het het vaccin beschermt tegen de ontwikkeling van T1D. Oudere kinderen die niet waren gevaccineerd, vertoonden geen vergelijkbare afname van de incidentie van ziekten.

De daling van de diagnose van diabetes vond alleen plaats in het leeftijdscohort van kinderen die zijn geboren na de introductie van het vaccin, resultaten die overeenkomen met de hypothese dat dit vaccin beschermt tegen de ontwikkeling van T1D

Een rotavirusinfectie wordt over het algemeen geassocieerd met gastro -intestinale symptomen, maar er is een groeiende consensus dat hun effecten systemisch zijn en een verhoogd risico op auto -immuunziekten. Een volledige rotavirusvaccinatie wordt geassocieerd met een vermindering van de aanvallen van 18 tot 21 procent die een verblijf in het ziekenhuis vereisen in het jaar na vaccinatie.

1998 Len Harrison was de eerste die meldde dat bij kinderen na een rotavirusinfectie immuunmarkers voor diabetes plaatsvonden. 6 Nieuwere studies in laboratoriummodellen geven aan dat een rotavirusinfectie van de pancreasklier een immuunaanval op de insuline-producerende cellen veroorzaakt, vergelijkbaar met de pathogenese van T1D. 7

Als een rotavirusinfectie het risico op diabetes verhoogt, is het alleen maar eerlijk om te vragen of het vaccin hetzelfde zou kunnen doen. Onderzoekers in Finland stelden deze vraag en rapporteerden in mei dat het rotavirusvaccin het risico op diabetes niet lijkt te vergroten. Een groot placebo-gecontroleerd onderzoek toonde geen indicatie aan van een verhoogd risico op diabetes bij kinderen die het rotavirusvaccin kregen. In feite was er een trend in de richting van een lager risico (ongeveer 7 %), maar dit verschil bereikte geen statistische significantie. Uw gegevens toonden een statistisch significant lager risico op het ontwikkelen van coeliakie; Kinderen die de rotavirusvaccinatie ontvingen, hadden een 50 % lager relatief risico op coeliakie in vergelijking met de placebogroep.

In het mei -nummer van het Natural Medicine Journal introduceerde Jody Stanislaw, ND, CDE ons in een concept dat ze "Beta Cell Conservation" noemt. 9 In de vroege diabetes of in de latente auto -immundiabetes van volwassenen (LADA) is er een periode waarin een gedeeltelijke pancreasfunctie wordt bewaard. Stanislaw beweert dat deze functie kan worden bewaard door redelijke voeding, beweging en voedingssupplementen. Je moet jezelf afvragen of dit rotavirusvaccin ook nuttig kan blijken te zijn om de alvleesklier te beschermen en het verlies van functie te vertragen door verdere auto -immuunaanvallen.

  1. Catanzariti L., Faulks K., Moon L., Waters AM, Flack J., Craig Me. De nationale trends van Australië in de incidentie van diabetes type 1 voor 0-14-jarigen, 2000-2006. diabetes med . 2009; 26 (6): 596-601.
  2. Eurodiabace Study Group. Schommelingen en trends in de incidentie van diabetes in de kindertijd in Europa. lanzette . 2000; 355 (9207): 873-876.
  3. Haynes A, Bulsara MK, Jones TW, Davis EA. Incidentie van type 1 diabetes in de kindertijd in West -Australië van 1985 tot 2016: bewijs van een plateau. pediatrische diabetes . 2018; 19 (4): 690-692.
  4. n. Van der Werf, FG Kroese, J. Rozing, JL Hillebrands. Virale infecties als mogelijke triggers van diabetes type 1. Diabetes metab res rev . 2007; 23 (3): 169-183.
  5. Gómez-Rial J, Sánchez-Batán S, Rivero-Calle I, et al. Rotavirus -infectie voorbij de darm. Drug Resistance Infectie . 2018; 12: 55-64.
  6. Honeyman MC, Stone NL, Harrison LC. T-cel-epitoop in type 1 diabetes-car anti-tyrosinefosfatase IA-2: potentieel voor nabootsing met rotavirus en andere omgevingsmiddelen. mol med . 1998; 4 (4): 231-239.
  7. Honeyman MC, Coulson BS, Stone NL, et al. Associatie tussen rotavirusinfectie en auto -immuniteit van pancreas eiland bij kinderen met een risico op het ontwikkelen van diabetes type 1. diabetes . 2000; 49 (8): 1319-1324.
  8. Hemming-Harlo M, Lähdeaho ML, Mäki M, Vesikari T. Rotavirusvaccinatie verhoogt niet van diabetes type 1 en kan coeliakie bij kinderen en adolescenten verminderen. pediatr infect dis j . 2019; 38 (5): 539-541.
  9. Stanislaw J. Het belang van bèta -celbehoud met nieuw gediagnosticeerde type 1 diabetes. magazine voor natuurgeneeskundige . 2019; 11 (5).