A rotavírus oltás csökkenti a gyermekek cukorbetegség kockázatát

referencia

Perrett KP, Jachno K., Nolan TM, et al. A rotavírus oltás asszociációja az 1. típusú cukorbetegség előfordulásával gyermekeknél. jama pädiatr . 2019; 173 (3): 280-282.

vázlat

megfigyelés, retrospektív elemzés

objektív

Az újonnan diagnosztizált 1. típusú diabetes mellitus (T1D) előfordulásának összehasonlítása ausztrál gyermekekben az orális redavírus oltás bevezetése előtti 8 évben és után

résztvevő

Ez egy országos tanulmány volt, amelyet Ausztráliában végeztek. A tanulmány tartalmazza az ausztrál gyermekek adatait, amelyekben a T1D -t 2000 és 2015 között diagnosztizálták. Ebben az időszakban 16 159 új T1D esetet diagnosztizáltak. Ez megfelel az átlagos 12,7-es (95 % -os konfidencia-intervallum [CI]: 11,0-14,8) esetének 100 000 gyermekre.

beavatkozás

A redavírus elleni oltás az összes csecsemőnél, a 6 hetes Ausztráliában 2007 májusában kezdődött. A gyermekeket 2 és 4 hónapos kor között oltják be.

Vizsgálati paraméterek értékelt

Ausztráliában a Nemzeti Diabetes Services támogatott szállításokat biztosít a glükózkészletekhez és az inzulinhoz a betegek számára. Ezt a nyilvántartást használták a T1D újonnan diagnosztizált eseteinek azonosítására.

Elsődleges eredménymérés

A T1D előfordulása gyermekeknél a rutin oltás előtt és után

Fontos tudás

0-4 éves gyermekeknél a T1D újonnan előforduló esetek száma 14 % -kal csökkent (arány arány: 0,86; 95 % Ki: 0,74–0,99; p = 0,04) az orális redavírus vakcin bevezetése után.

Gyakorlati következmények

A T1D előfordulási gyakorisága az elmúlt években növekedett, mindkettő Ausztráliában.

Ez a jelentés lehet az első bizonyíték arra, hogy a rutin redavírus oltások bevezetésével csökkenő előfordulási gyakoriság egybeesik. A cukorbetegség diagnosztizálásának csökkenése csak a vakcina bevezetése után született gyermekek korosztályában történt, olyan eredmények, amelyek megfelelnek annak a hipotézisnek, hogy megvédi a vakcinát a T1D kialakulásától. Az idősebb gyermekek, akiket nem oltottak be, nem mutattak hasonló csökkenést a betegség előfordulásában.

A cukorbetegség diagnosztizálásának csökkenése csak a vakcina bevezetése után született gyermekek korosztályában történt, olyan eredmények, amelyek megfelelnek a hipotézisnek, mi

A rotavírus fertőzés általában a gastrointestinalis tünetekkel jár, de egyre növekvő konszenzus van abban, hogy hatása szisztémás és fokozott az autoimmun betegségek kockázata. A teljes rotavírus oltás 18–21 százalékos csökkenéssel jár, amely a vakcinázást követő évben kórházi tartózkodást igényel.

1998 Len Harrison volt az első, aki beszámolt arról, hogy a rotavírus fertőzés után gyermekeknél a cukorbetegség immunmarkerek történtek. A ⁶

újabb laboratóriumi modellekben végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy a hasnyálmirigy-mirigy rotavírus fertőzése immunrohamot vált ki az inzulintermelő sejtek ellen, hasonlóan a T1D patogeneziséhez. 7

Ha a rotavírus fertőzés növeli a cukorbetegség kockázatát, akkor csak tisztességes megkérdezni, hogy a vakcina ugyanezt tehet -e. A finn kutatók feltették ezt a kérdést, és májusban beszámoltak arról, hogy a rotavírus oltás nem növeli a cukorbetegség kockázatát. Egy nagy, placebo-kontrollos vizsgálat nem mutatta a megnövekedett cukorbetegség kockázatát a rotavírus vakcinát kapó gyermekeknél. Valójában az alacsonyabb kockázat felé mutatott tendencia (kb. 7 %), de ez a különbség nem érte el statisztikai jelentőségét. Adatainak statisztikailag szignifikánsan alacsonyabb a celiakia kialakulásának kockázata; A rotavírus oltásban részesülő gyermekek 50 % -kal alacsonyabb a celiakia relatív kockázata a placebo csoporthoz képest.

A Natural Medicine Journal májusi kiadásában, a Jody Stanislaw, ND, CDE bemutatta nekünk egy olyan koncepciót, amelyet "béta -sejt -megőrzésnek" hív. ^{9 a korai cukorbetegségben vagy a felnőttek látens autoimmundiabetesje (LADA). Stanislaw azt állítja, hogy ez a funkció ésszerű táplálkozási, mozgási és táplálkozási kiegészítők révén megőrizhető. Meg kell kérdeznie magától, hogy ez a rotavírus oltás hasznos lehet -e a hasnyálmirigy védelmében és a funkció elvesztésének lelassításában a további autoimmun támadásoktól.}