A rotavírus oltás csökkenti a gyermekek cukorbetegség kockázatát

Bezug Perrett KP, Jachno K., Nolan TM, et al. Assoziation der Rotavirus-Impfung mit der Inzidenz von Typ-1-Diabetes bei Kindern. JAMA Pädiatr. 2019;173(3):280-282. Entwurf Beobachtende, retrospektive Analyse Zielsetzung Vergleich der Inzidenz von neu diagnostiziertem Typ-1-Diabetes mellitus (T1D) bei australischen Kindern in den 8 Jahren vor und nach Einführung der routinemäßigen oralen Rotavirus-Impfung Teilnehmer Dies war eine landesweite Studie, die in Australien durchgeführt wurde. Die Studie umfasste Daten von australischen Kindern, bei denen T1D zwischen 2000 und 2015 diagnostiziert wurde. In diesem Zeitraum wurden 16.159 neue Fälle von T1D diagnostiziert. Dies entspricht einer mittleren Rate von 12,7 (95 % Konfidenzintervall [CI]: 11,0-14,8) …
Borító Perrett KP, Jachno K., Nolan TM, et al. A rotavírus oltás asszociációja az 1. típusú cukorbetegség előfordulásával gyermekeknél. Jama Pädiatr. 2019; 173 (3): 280-282. Tervezett retrospektív elemzés Az újonnan diagnosztizált 1. típusú diabetes mellitus (T1D) előfordulásának objektív összehasonlítása az ausztrál gyermekeknél a rutin orális rotavírus vakcinázási résztvevők bevezetését megelőző 8 évben és után. Ez egy országos tanulmány volt, amelyet Ausztráliában végeztek. A tanulmány tartalmazza az ausztrál gyermekek adatait, amelyekben a T1D -t 2000 és 2015 között diagnosztizálták. Ebben az időszakban 16 159 új T1D esetet diagnosztizáltak. Ez megfelel az átlagos 12,7-es (95 % -os konfidencia-intervallum [CI]: 11.0-14.8) ... (Symbolbild/natur.wiki)

A rotavírus oltás csökkenti a gyermekek cukorbetegség kockázatát

referencia

Perrett KP, Jachno K., Nolan TM, et al. A rotavírus oltás asszociációja az 1. típusú cukorbetegség előfordulásával gyermekeknél. jama pädiatr . 2019; 173 (3): 280-282.

vázlat

megfigyelés, retrospektív elemzés

objektív

Az újonnan diagnosztizált 1. típusú diabetes mellitus (T1D) előfordulásának összehasonlítása ausztrál gyermekekben az orális redavírus oltás bevezetése előtti 8 évben és után

résztvevő

Ez egy országos tanulmány volt, amelyet Ausztráliában végeztek. A tanulmány tartalmazza az ausztrál gyermekek adatait, amelyekben a T1D -t 2000 és 2015 között diagnosztizálták. Ebben az időszakban 16 159 új T1D esetet diagnosztizáltak. Ez megfelel az átlagos 12,7-es (95 % -os konfidencia-intervallum [CI]: 11,0-14,8) esetének 100 000 gyermekre.

beavatkozás

A redavírus elleni oltás az összes csecsemőnél, a 6 hetes Ausztráliában 2007 májusában kezdődött. A gyermekeket 2 és 4 hónapos kor között oltják be.

Vizsgálati paraméterek értékelt

Ausztráliában a Nemzeti Diabetes Services támogatott szállításokat biztosít a glükózkészletekhez és az inzulinhoz a betegek számára. Ezt a nyilvántartást használták a T1D újonnan diagnosztizált eseteinek azonosítására.

Elsődleges eredménymérés

A T1D előfordulása gyermekeknél a rutin oltás előtt és után

Fontos tudás

0-4 éves gyermekeknél a T1D újonnan előforduló esetek száma 14 % -kal csökkent (arány arány: 0,86; 95 % Ki: 0,74–0,99; p = 0,04) az orális redavírus vakcin bevezetése után.

Gyakorlati következmények

A T1D előfordulási gyakorisága az elmúlt években növekedett, mindkettő Ausztráliában.

Ez a jelentés lehet az első bizonyíték arra, hogy a rutin redavírus oltások bevezetésével csökkenő előfordulási gyakoriság egybeesik. A cukorbetegség diagnosztizálásának csökkenése csak a vakcina bevezetése után született gyermekek korosztályában történt, olyan eredmények, amelyek megfelelnek annak a hipotézisnek, hogy megvédi a vakcinát a T1D kialakulásától. Az idősebb gyermekek, akiket nem oltottak be, nem mutattak hasonló csökkenést a betegség előfordulásában.

A cukorbetegség diagnosztizálásának csökkenése csak a vakcina bevezetése után született gyermekek korosztályában történt, olyan eredmények, amelyek megfelelnek a hipotézisnek, mi

A rotavírus fertőzés általában a gastrointestinalis tünetekkel jár, de egyre növekvő konszenzus van abban, hogy hatása szisztémás és fokozott az autoimmun betegségek kockázata. A teljes rotavírus oltás 18–21 százalékos csökkenéssel jár, amely a vakcinázást követő évben kórházi tartózkodást igényel.

1998 Len Harrison volt az első, aki beszámolt arról, hogy a rotavírus fertőzés után gyermekeknél a cukorbetegség immunmarkerek történtek. A 6

újabb laboratóriumi modellekben végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy a hasnyálmirigy-mirigy rotavírus fertőzése immunrohamot vált ki az inzulintermelő sejtek ellen, hasonlóan a T1D patogeneziséhez. 7

Ha a rotavírus fertőzés növeli a cukorbetegség kockázatát, akkor csak tisztességes megkérdezni, hogy a vakcina ugyanezt tehet -e. A finn kutatók feltették ezt a kérdést, és májusban beszámoltak arról, hogy a rotavírus oltás nem növeli a cukorbetegség kockázatát. Egy nagy, placebo-kontrollos vizsgálat nem mutatta a megnövekedett cukorbetegség kockázatát a rotavírus vakcinát kapó gyermekeknél. Valójában az alacsonyabb kockázat felé mutatott tendencia (kb. 7 %), de ez a különbség nem érte el statisztikai jelentőségét. Adatainak statisztikailag szignifikánsan alacsonyabb a celiakia kialakulásának kockázata; A rotavírus oltásban részesülő gyermekek 50 % -kal alacsonyabb a celiakia relatív kockázata a placebo csoporthoz képest.

A Natural Medicine Journal májusi kiadásában, a Jody Stanislaw, ND, CDE bemutatta nekünk egy olyan koncepciót, amelyet "béta -sejt -megőrzésnek" hív. 9 a korai cukorbetegségben vagy a felnőttek látens autoimmundiabetesje (LADA). Stanislaw azt állítja, hogy ez a funkció ésszerű táplálkozási, mozgási és táplálkozási kiegészítők révén megőrizhető. Meg kell kérdeznie magától, hogy ez a rotavírus oltás hasznos lehet -e a hasnyálmirigy védelmében és a funkció elvesztésének lelassításában a további autoimmun támadásoktól.

  1. Catanzariti L., Faulks K., Moon L., Waters AM, Flack J., Craig ME. Ausztrália nemzeti tendenciái az 1. típusú cukorbetegség előfordulásának 0–14 éves korában, 2000-2006. cukorbetegség med . 2009; 26 (6): 596-601.
  2. Eurodiabace Study Group. A cukorbetegség előfordulásának ingadozása és tendenciái Európában. lanzette . 2000; 355 (9207): 873-876.
  3. Haynes A, Bulsara MK, Jones TW, Davis EA. Az 1. típusú cukorbetegség előfordulása gyermekkorban Nyugat -Ausztráliában 1985 és 2016 között: A fennsík bizonyítéka. Gyermekgyógyászati ​​cukorbetegség . 2018; 19 (4): 690-692.
  4. n. Van der Werf, FG Kroese, J. Ruzing, JL Hillebrands. A vírusfertőzések esetén az 1. típusú cukorbetegség kiváltói. Diabetes Metab Res Rev . 2007; 23 (3): 169-183.
  5. Gómez-Rial J, Sánchez-Batán S, Rivero-Calle I, et al. A rotavírus fertőzés a bélen túl. gyógyszerrezisztencia fertőzés . 2018; 12: 55-64.
  6. Honeyman MC, Stone NL, Harrison LC. T-sejt epitóp az 1. típusú cukorbetegség-autó anti-tirozin-foszfatáz IA-2-ben: a rotavírussal és más környezeti szerekkel történő utánozás potenciál. mol med . 1998; 4 (4): 231-239.
  7. Honeyman MC, Coulson BS, Stone NL, et al. A rotavírus fertőzés és a hasnyálmirigy -sziget autoimmunitásának összefüggése az 1. típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatával járó gyermekeknél. cukorbetegség . 2000; 49 (8): 1319-1324.
  8. Hemming-Harlo M, Lähdeaho ML, Mäki M, Vesikari T. A rotavírus vakcinázása nem növeli az 1. típusú cukorbetegséget, és csökkentheti a celiakia betegséget a gyermekek és serdülők körében. Pediatr fertőzött dis j . 2019; 38 (5): 539-541.
  9. Stanislaw J. A béta -sejtmegőrzés fontossága az újonnan diagnosztizált 1. típusú cukorbetegség esetén. magazin a naturopathy számára. 2019; 11 (5).