Vai suns samazina sirds un asinsvadu slimību risku?

Saistība

Mubanga M, Byberg L, Nowak C, et al. Suņu īpašumtiesības un sirds un asinsvadu slimību un nāves risks - valsts kohortas pētījums.Zinātniskais pārstāvisApvidū 2017; 7 (1): 15821.

Mērķis

Pārbaudīt saistību starp suņu īpašumtiesībām un sirds un asinsvadu slimību (CVD) un nāves risku.

Uzmetums

Šajā pētījumā ziņots par divu atsevišķu kohortu analīzi: uz reģistru balstīta potenciālā valsts kohorta (n = 3 432,153) un otra mazāka kohorta, pašu ziņota grupa (n = 34,202).

Dalībnieks

Visiem Zviedrijas iedzīvotājiem 2001. gada 1. janvārī (n = 3 987 937) vecumā no 40 līdz 80 gadiem bija tiesības uz šo pētījumu. Šī vecuma grupa izslēdza jaunākus cilvēkus, kuriem ir zems sirds un asinsvadu slimību risks, un vecāka gadagājuma cilvēki, kuriem, visticamāk, nav suns. Personas, kuras kopš 1987. gada nebija dzīvojušas nepārtraukti Zviedrijā (n = 163 156), un tie, kuru personīgās identifikācijas skaits nebija apstiprināts (n = 5,057), tika izslēgti no pētījuma. Turklāt tika izslēgtas indivīdi, kuriem bija stacionārā apmeklējumi (n = 387 571) sirds un asinsvadu slimībām vai noteiktas sirds un asinsvadu procedūras. Tā rezultātā joprojām bija ārkārtīgi liela kohorta (n = 3,432,153). Visus Zviedrijas iedzīvotājus sedz sabiedrības veselības sistēma, un slimību sastopamība tiek izsekota, izmantojot medicīnisko dokumentāciju.

Šis Zviedrijas pētījums ir līdz šim lielākais un rūpīgākais mēģinājums, lai atrastu saikni starp suņu īpašumtiesībām un veselību.

Otra apakšgrupu kohorta tika izveidota no dalībniekiem skrīninga laikā visā mūža dvīņu pētījumā (sāls), Zviedrijas dvīņu reģistra (STR) nepamatots. Sāls, garengriezuma pētījums, kas sākās 1958. gadā, un tajā bija iekļauti lielākā daļa dvīņu, kas dzimuši Zviedrijā kopš 1886. gada. Visi sāls dalībnieki, kuri reaģēja uz telefona intervijām no 1998. līdz 2002. gadam un bija no 42 līdz 80 gadiem 2001. gadā, bija tiesīgi saņemt pētījumu analīzi (n = 41 039).

Suņu īpašumtiesības

Zviedrija pieprasa, lai visiem suņiem valstī būtu unikāls identifikators (tetovējums vai mikroshēma), kas reģistrēti lauksaimniecības iestādē. Turklāt Zviedrijas audzētavas klubs visus suņus reģistrē ar sertificētu ciltsrakstu. Apmēram 83% suņu Zviedrijā ir uzskaitīti vienā no šiem reģistriem. Šajā pētījumā suņu īpašumtiesības tika definētas kā suns, kas reģistrēts vienā vai abos no šiem reģistriem īpašniekam vai partnerim. Informācija par suņu šķirnēm nāk no šiem reģistriem.

Mērķa parametri

Sabiedrības reģistri un medicīniskie dati sniedza datus par cilvēku dalībnieku nāvi un nāves cēloni. Tika reģistrēti četri nejauši nāves cēloņi: 1) akūts miokarda infarkts; 2) sirds mazspēja; 3) išēmisks insults; un 4) hemorāģisks insults.

Galvenās atziņas

Gan vienas personas, gan vairāku cilvēku mājsaimniecībās suņu īpašumtiesības bija saistītas ar ievērojami zemāku visu cēloņu un sirds un asinsvadu slimību mirstību.

Bīstamības koeficienti (HR) kopējam nāves riskam bija 0,67 vienas personas mājsaimniecībām (95% ticamības intervāls [CI]: 0,65-0,69) un 0,89 daudzu cilvēku mājsaimniecībām (95% TI: 0,87-0,91). Nāvei no sirds un asinsvadu cēloņiem HR bija 0,64 vienas personas mājsaimniecībām (95% TI: 0,59–0,70) un 0,85 daudzu cilvēku mājsaimniecībām (95% TI: 0,81–0,90).

Vienas personas mājsaimniecībās suņu īpašumtiesības bija apgriezti saistītas ar sirds un asinsvadu rezultātiem (saliktais HR: 0,92; 95% TI: 0,89–0,94). Medību suņu īpašums bija saistīts ar zemāko CVD risku.

Jaukta šķirnes sunim piederēšana bija saistīta ar lielāku CVD risku (HR: 1,13; 95% TI: 1,09-1,17). HR visu cēloņu mirstība bija <1 visām šķirņu grupām, ar norādēm, kas saistītas ar zemāko aplēsi (HR: 0,60; 95% TI: 0,53-0,68) un jauktu šķirņu suņiem ar aplēsēm, kas ir vistuvāk 1 (HR: 0,98); 95% TI: 0,94–1,01).

Twin kohortas datu analīze neatklāja būtiskas saistības starp CVD un suņu īpašumtiesībām.

Ietekme uz praksi

Sirds un asinsvadu slimības tagad ir visizplatītākais nāves iemesls visā pasaulē. Eiropā (saite noņemta). Intervences, kas samazina risku par pat nelielu procentuālo daudzumu, joprojām būs liela ietekme. Pastāv pārliecība, ka suns īpašums samazina CVD risku, nodrošinot sociālo un emocionālo atbalstu un palielinot īpašnieka fiziskās aktivitātes. Suņu īpašumtiesības, it īpaši vientuļo un vecāku pieaugušo vidū, var mazināt sociālās izolācijas un depresijas jūtas.^ViensDraudzē ir vieglāk iegūt, kad jums ir suns,^RādītājsUn nav pārsteigums, ka suņu īpašnieki staigā vairāk nekā bez īpašniekiem. 2011. gada 11 pētījumu metaanalīze to apstiprināja;³Pēc suņa iegūšanas cilvēki ne tikai staigā vairāk,⁴Viņi lietus vai spīd un neļauj sliktiem laikapstākļiem neļaut viņiem iet pastaigāties.⁵

Iepriekšējie pētījumi, kas mēģinājuši pierādīt suņu īpašumtiesību priekšrocības, ir ziņojuši par mazāk nekā konsekventiem rezultātiem. Daži pētījumi ir ziņojuši, ka īpašumtiesības ir apgriezti saistītas ar sirds un asinsvadu riska faktoriem, piemēram, dislipidēmiju, hipertensiju un diabētu.^ArTomēr citi pētījumi to nedara.^Plkst.

Norvēģijas perspektīvā kohortas pētījumā, kas publicēts 2017. gada jūnijā, nav atšķirīgas visu cēloņu mirstība starp suņu īpašniekiem un īpašniekiem. Suņu īpašnieki šajā pētījumā neziņoja par lielāku fizisko aktivitāti nekā īpašnieki; Abas grupas ziņoja nedaudz vairāk par 3 stundām nedēļā. Īpašniekiem bija praktiski tāds pats nāves risks kā bez īpašniekiem (HR: 1,00; 95% TI: 0,91–1,09).⁸Ņemiet vērā, ka šī Norvēģijas pētījuma dalībnieku skaits bija 28 746; Šajā Zviedrijas pētījumā bija iekļauti gandrīz 4 miljoni dalībnieku, padarot to par 133 reizes lielāku.

Tika veikti 3 papildu pētījumi, izmantojot datus no Nacionālā veselības un uztura apsekojuma (NHANES), visi salīdzinoši mazi, katrs no tiem, ieskaitot 4000 līdz 6000 suņu īpašniekus; Šie pētījumi arī ziņoja par suņu īpašumtiesību būtisku ietekmi uz visu cēloņu mirstību.^9-11

Šis Zviedrijas pētījums ir līdz šim lielākais un rūpīgākais mēģinājums atrast saikni starp suņu īpašumtiesībām un sirds un asinsvadu slimībām. Gan tā lieluma, gan lielāka novērošanas precizitātes dēļ, izmantojot valdības reģistrus, šis pētījums ļauj mazāku ticību dot iepriekšējiem neveiksmīgajiem mēģinājumiem parādīt ieguvumus no suņa īpašumtiesībām. Veselības reģistri ļāva novērtēt gan sirds un asinsvadu, gan visu cēloņu mirstību. Šīs zviedru pētījuma kohortas lielais izmērs ļāva arī apakšgrupu analīzei sasniegt nozīmīgumu; Piemēram, analizējot datus pēc mājsaimniecības veida un, interesanti, pēc suņu šķirnes. Atšķirīgais rezultāts atkarībā no suņu šķirnes ir intriģējošs un var izskaidrot iepriekšējās neveiksmes ieguvumu noteikšanā, kad suņu tipi netika ņemti vērā. Ja daži suņu veidi faktiski palielina risku, bet citi samazina risku, pētījumos, kas analizē suņa īpašuma ietekmi neatkarīgi no šķirnes, var būt nekāds labums.

Lai arī šis dokuments neliecina par cēloņsakarību, joprojām ir grūti ignorēt HR atšķirību starp suņu tipiem. Balstoties uz šiem rezultātiem, varētu būt spiesti atturēt no īpašumtiesībām uz suņiem, kas saistīti ar lielāku risku par labu suņiem, kas ir saistīti ar zemāku nāves risku.

Šķiet, ka ietekme uz slimības risku atšķiras atkarībā no suņu šķirnes. Piemēram, retrīvera īpašums bija saistīts ar CVD samazināšanos par 10% [ADJ HR 0,90 (0,87–0,94)] un visu cēloņu mirstības samazināšanos par 26% [0,74 (0,71–0,77)]. No otras puses, jaukta šķirnes suns piederēšana bija saistīta ar paaugstinātu sirds un asinsvadu slimību risku [1,13 (1,09–1,17)] un tikai par 2% samazinās visu cēloņu mirstība [0,98 (0,94–1,01)]. Tomēr vidēji suņu īpašumtiesības bija saistītas ar sirds un asinsvadu mirstības samazināšanos par 23% [0,77 (0,73–0,80)] un visu cēloņu mirstības samazināšanos par 20% [0,80 (0,79–0,82)].

Šīs tabulas sniedz interesantu datu attēlu:

• (Link entfernt)
• (Link entfernt)