(R) -alpha kwas lipoinowy: utrata masy ciała z zaletami?
(R) -alpha kwas lipoinowy: utrata masy ciała z zaletami?
Cel badania
podstawowe: Oceń skuteczność (R) kwas alfa-lipoinowego (R-LA) podczas zmniejszania zwiększonego plazmryglicerydów dla dorosłych nadwagi i zawodników
wtórne: Oceń skuteczność kwasu alfa liponowego w promowaniu utraty masy ciała i/lub poprawy stresu oksydacyjnego i/lub stanu zapalnego
Draft
Randomizowane, podwójnie ślepe, badanie kontrolowane placebo
Interwencja
Czas trwania testu wynosił 24 tygodnie. Uczestnicy otrzymywali 2 kapsułki z 300 mg R-LA każdego 30 minut przed śniadaniem lub odpowiednie obojętne tabletki na pustym żołądku. Naukowcy poprosili uczestników, aby w trakcie badania nie zmienili innych aspektów żywienia lub stylu życia.
Uczestnik
81 dorosłych (57 % kobiet; w wieku od 21 do 60 lat; wskaźnik masy ciała [BMI] ≥ 25 kg/m
2
).Wszyscy uczestnicy mieli zwiększone plazmryglicerydy (≥100 mg/dl) na początku kursu
Parametry badań ocenione
podstawowe:
- Trójglicerydy w osoczu
Secondary:
- Masa ciała i masa tłuszczowa
- Zell i basen przeciwutleniaczy w osoczu i pojemność
- Enzymy przeciwutleniające ekspresji genów
- Peroksydacja lipidów
- Komórkowy i plazmatyczny marker zapalny
- Markery krwi monitorowania immunologicznego
Pierwotne pomiary wyników
Zmiana plazmetryglicerydu.
Ważna wiedza
- Plazmetryglicerydy nie zmniejszyły się wraz z suplementem R-LA.
- Grupa leczona miała silniejsze zmniejszenie BMI po 24 tygodniach niż grupa placebo (–0,8; p = 0,04)
- Po 24 tygodniach kobiety i otyli uczestnicy grupy leczonej (BMI ≥ 35) stracili największą wagę (–5,0 % lub -4,8 %; oba). P <0,001) i tłuszcz (–9,4 % lub –8,6 %; oba p <0,005).
- Ekspresja genów przeciwutleniaczy w komórkach jednojądrzastych, wyrażana przez ekspresję genetyczną hemoksygenazy 1 (HMOX1), była wyższa w grupie leczonej po 24 tygodniach.
- Kilka markerów oceny stresu oksydacyjnego i stanu zapalnego było niższe w grupie leczonej po 24 tygodniach, w tym mniej izoprostanów F2 w moczu (–25 %; p = 0,005).
Implikacje ćwiczeń
U niektórych osób otyłość i nadwaga korelują z towarzyszącym zagrożeniom zdrowotnym, w tym zwiększonymi trójglicerydami,
1,2
Zapaleniem,3
i stresem oksydacyjnym. 4 Stopień, w jakim te zmiany fizjologiczne mogą wpływać na ogólne zdrowie
6
jest znacząca i uzasadnia podejście multidyscyplinarne podczas pracy z tą populacją pacjentów.Po 24 tygodniach kobiety i otyły uczestnicy stracili największą wagę w grupie leczonej (BMI ≥ 35).
Ścieżka do dokładnego i trwałego wdrożenia fundamentalnych zmian w zakresie zdrowia w stylu życia może być długa, żmudna i żmudna. Dlatego warto używać dodatkowych pomocy w celu poprawy BMI. Jeśli to wsparcie służy bezpośrednio poprawie ważnych czynników fizjologicznych, które w przeciwnym razie mogłyby przyczynić się do wszelkich zmian patologicznych, jest to jeszcze bardziej rozsądne.
Chociaż to badanie nie miało wpływu na główny punkt końcowy, efekty zaobserwowane w różnych wtórnych punktach końcowych wskazują, że R-LA nadal może pasować do tego rachunku. Zmiany w grupie interwencyjnej mogą wnieść skuteczny wkład w zdrowie niż główny wynik wyniku.
Chociaż to badanie nie wykazało, że R-LA zmniejszyło trójgliceryd, wyraźny wpływ na zapalenie i stres oksydacyjny wydaje się mieć w tej populacji pacjentów istotnych klinicznie. Dotyczy to w szczególności negatywnego wpływu stanu zapalnego i stresu oksydacyjnego na ryzyko sercowo -naczyniowe wywołane przez hipertriglicerydemię. Teoretycznie brak efektu obserwowanego w pierwotnym wyniku R-Las riglicerydów w osoczu można interpretować w taki sposób, aby przy użyciu R-LA nie ma korzyści. Jednak same trójglicerydy nie są uważane za bezpośrednio miarogen, ale raczej jako biomarkery dla ryzyka, ponieważ często korelują z innymi czynnikami miażdżycowymi.
W rzeczywistości wzrost trójglicerydów może mieć wątpliwe negatywne skutki, jeśli zapalenie jest pod kontrolą. Niektóre wskazania wskazują, że może wystąpić znaczący wpływ na markery punktów końcowych z chorób sercowo -naczyniowych, nawet jeśli trójglicerydy rosną wraz z leczeniem, jeśli poprawi się zapalenie i stres oksydacyjny.
Jak zawsze, podczas leczenia pacjentów powinniśmy dążyć do podejścia wielokrotnego opartego na podstawowych zasadach prromocji zdrowotnej (odżywianie, ruch, sen, ulga stresu itp.). Jednak różne rzeczywiste okoliczności, które mogą się pojawić podczas wysiłków pacjentów, mogą zwolnić lub utrudniać ich postęp. Posiadanie dodatkowych narzędzi, takich jak R-LA na pokładzie lub gotowości, może pomóc w ochronie naszych pacjentów w ważny sposób podczas pracy nad lepszym stylem życia i poprawy zdrowia.