(R) -Alfa lipoinė rūgštis: svorio metimas su pranašumais?

Veröffentlicht:

Von:

Bezug Bobe G, Michels AJ, Zhang WJ, et al. Eine randomisierte kontrollierte Studie zur langfristigen (R)-α-Liponsäure-Supplementierung fördert die Gewichtsabnahme bei übergewichtigen oder fettleibigen Erwachsenen, ohne die erhöhten Triglyceridkonzentrationen im Plasma zu verändern. J Nutr. 2020;150(9):2336-2345. Studienziel Primär: Bewerten Sie die Wirksamkeit von (R)-Alpha-Liponsäure (R-LA) bei der Reduzierung erhöhter Plasmatriglyceride bei übergewichtigen und fettleibigen Erwachsenen Sekundär: Bewerten Sie die Wirksamkeit von Alpha-Liponsäure bei der Förderung der Gewichtsabnahme und/oder der Verbesserung von oxidativem Stress und/oder Entzündungen Entwurf Randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie Intervention Die Versuchsdauer betrug 24 Wochen. Die Teilnehmer erhielten 30 Minuten vor dem Frühstück entweder 2 Kapseln mit jeweils 300 mg …
Viršelis Bobe G, Michels AJ, Zhang WJ ir kt. Atsitiktinių imčių kontroliuojamas ilgalaikio (R) α-liponinio rūgšties papildo tyrimas skatina antsvorio ar nutukusių suaugusiųjų svorio metimą, nepakeisdama padidėjusios trigliceridų koncentracijos plazmoje. Jnutr. 2020; 150 (9): 2336-2345. Pagrindinis tyrimo tikslas: įvertinkite (R) alfa-lipoinės rūgšties (R-LA) veiksmingumą, mažindami padidėjusius plazmetrigliceridus antsvorio ir nutukusių suaugusiųjų: įvertinti alfa lipoinės rūgšties veiksmingumą skatinant svorio metimą ir (arba) gerinant oksidacinį stresą ir (arba) uždegimo grimzlės, dvigubos akli, placebokontrollrollencits Distiment. Dalyviai gavo arba 2 kapsules su 300 mg kas 30 minučių prieš pusryčius ... (Symbolbild/natur.wiki)

nuoroda

Bobe G, Michels AJ, Zhang WJ ir kt. Atsitiktinių imčių kontroliuojamas ilgalaikio (R) α-liponinio rūgšties papildo tyrimas skatina antsvorio ar nutukusių suaugusiųjų svorio metimą, nepakeisdama padidėjusios trigliceridų koncentracijos plazmoje. J Nutr . 2020; 150 (9): 2336-2345.

studijų tikslas

pirminis: Įvertinkite (R) alfa-lipoinės rūgšties (R-LA) efektyvumą, mažindami padidėjusius plazmrigligliceridus antsvorio ir nutukusiems suaugusiesiems

Antrinis: Įvertinkite alfa lipoinės rūgšties efektyvumą skatinant svorio metimą ir (arba) gerinant oksidacinį stresą ir (arba) uždegimą

juodraštis

Atsitiktinis, dvigubai aklas, placebo kontroliuojamas tyrimas

intervencija

Bandymo trukmė buvo 24 savaitės. Dalyviai kas 30 minučių prieš pusryčius gavo arba 2 kapsules su 300 mg R-LA, arba tinkamų inertinių tablečių ant tuščio skrandžio. Tyrėjai paprašė dalyvių nekeisti kitų mitybos ar gyvenimo būdo aspektų tyrimo metu.

Dalyvis

81 suaugusieji (57 % moterų; nuo 21 iki 60 metų; kūno masės indeksas [KMI] ≥ 25 kg/m 2

Visi dalyviai padidino plazmrigligliceridų (≥100 mg/dL) kurso pradžioje

tyrimo parametrai įvertinti

pirminis:

  • Trigliceridų plazma

Antrinis:

  • Kūno svoris ir kūno riebalų masė
  • Zell ir plazmos antioksidantų baseinas ir talpa
  • Genų ekspresijos antioksidantų fermentai
  • Lipidų peroksidacija
  • Ląstelinis ir plazminis uždegiminis žymeklis
  • Imuninės stebėjimo kraujo žymenys

pirminių rezultatų matavimai

Plasmetriglicerido pokytis.

svarbios žinios

  • Plasmetrigliceridai nesumažėjo naudojant R-LA priedą.
  • Gydymo grupei KMI po 24 savaičių sumažėjo stipriau nei placebo grupė (–0,8; p = 0,04)
  • Po 24 savaičių moterys ir nutukę gydymo grupės dalyviai (KMI ≥ 35) prarado daugiausiai svorio (–5,0 % arba –4,8 %; abu). p <0,001) ir kūno riebalai (–9,4 % arba –8,6 %; abu p <0,005).
  • Antioksidantų genų ekspresija mononuklearinėse ląstelėse, išreikštos hemoxyGenaze 1 ( hmox1 ) genetine ekspresija, gydymo grupėje buvo didesnė po 24 savaičių.
  • Keletas oksidacinio streso ir uždegimo įvertinimo žymeklių gydymo grupėje buvo mažesni po 24 savaičių, įskaitant mažiau F2 izoprosanų šlapime (–25 %; p = 0,005).

praktikos pasekmės

Kai kuriems žmonėms nutukimas ir antsvoris koreliuoja su lydinčia rizika sveikatai, įskaitant padidėjusį trigliceridų, 1,2 uždegimą, 3 ir oksidacinį stresą. 4

Tai, kiek šie fiziologiniai pokyčiai gali paveikti bendrą sveikatą 5 6 , yra reikšmingas ir pateisina daugiadalykinį požiūrį dirbant su šia pacientų populiacija.

Po 24 savaičių moterys ir nutukę dalyviai prarado daugiausiai svorio gydymo grupėje (KMI ≥ 35).

Kelias į išsamų ir nuolatinį esminių, sveikatą skatinančių gyvenimo būdo pakeitimų įgyvendinimą gali būti ilgas, nuobodus ir nuobodus. Todėl prasminga naudoti papildomas AIDS, kad pagerintų KMI. Jei ši parama tiesiogiai skirta pagerinti svarbius fiziologinius veiksnius, kurie kitu atveju galėtų prisidėti prie bet kokių patologinių pokyčių, ji yra dar protingesnė.

Nors šis tyrimas neturėjo jokios įtakos jo pirminiam galutiniam taškui, poveikis, kuris buvo pastebėtas skirtinguose antriniuose galiniuose taškuose, rodo, kad R-LA vis tiek gali atitikti šią sąskaitą. Intervencijos grupės pokyčiai gali efektyviai prisidėti prie sveikatos nei pagrindinis rezultatas.

Nors šis tyrimas neparodė, kad R-LA sumažino trigliceridą, aiškus poveikis uždegimui ir oksidacinis stresas, kurį ši maistinė medžiaga turi šioje pacientų populiacijoje, yra kliniškai svarbūs. Tai ypač taikoma, jei neigiamas uždegimo ir oksidacinio streso poveikis širdies ir kraujagyslių sistemos rizikai, kurią sukelia hipertrigliceridemija. Teoriškai to, kad Rigliceridų plazmos plazmos rezultatas yra pastebėtas esant R-LAS pirminiam R-LAS, gali būti aiškinamas taip, kad naudojant R-LA nėra naudos. Tačiau patys trigliceridai nėra laikomi tiesiogiai aterogenais, o kaip rizikos biomarkeriai, nes jie dažnai koreliuoja su kitais aterogeniniais veiksniais.

Iš tikrųjų trigliceridų padidėjimas gali turėti abejotiną neigiamą poveikį, jei uždegimas yra kontroliuojamas. Kai kurie požymiai rodo, kad gali atsirasti reikšmingas poveikis galinių taškų žymenims, atsirandantiems dėl širdies ir kraujagyslių ligų, net jei trigliceridai padidėja gydant, jei pagerės uždegimas ir oksidacinis stresas.

Kaip visada, gydydami pacientus, turėtume stengtis pasirinkti daugialypį požiūrį, pagrįstą pagrindiniais sveikatos principais (mityba, judėjimas, miegas, streso palengvinimas ir kt.). Tačiau įvairios realios aplinkybės, kurios gali atsirasti pacientų pastangų metu, gali sulėtinti ar trukdyti jų pažangai. Turėdami papildomų priemonių, tokių kaip „R-LA“ laive ar paruošta, gali padėti mūsų pacientams apsaugoti mūsų pacientus, dirbant vis geresniu sveikata skatinančiu gyvenimo būdu ir geresne sveikata.

  1. Szczygielska A, Widomska S, Jaraszkiewicz M, Knera P, Muc K. Kraujo riebalų profilis nutukusiems ar antsvorio turinčioms pacientams. Ann Univ. Mariae Curie Sklodowska Med . 2003; 58 (2): 343-349.
  2. Puikus auksinis kr. Nutukimas ir dislipidemija. In: Feingold KR, Anawalt B, Boyce A ir kt., Ed. Endotext [Internetas]. South Dartmouth, MA: Mdtext.com, Inc. 2020.
  3. Mraz M, Haluzik M. Riebalų audinių imuninių ląstelių vaidmuo nutukime ir nedidelis uždegimas. J Endocrinol . 2014; 222 (3): R113-127.
  4. Marseglia L, Manti S, D’Angelo G ir kt. Oksidacinis stresas nutukimo atveju: kritinis žmonių ligų komponentas. int. J. Mol. Sci . 2014; 16 (1): 378-400.
  5. Fernández-sánchez A, Madrigal-Santillán E, Bautista M ir kt. Uždegimas, oksidacinis stresas ir nutukimas. int. J. Mol. Sci . 2011; 12 (5): 3117-3132.
  6. Skalicky J, Muzakova V, Kandar R, Meloun M, Rousar T, Palicka V. Oksidacinio streso ir uždegimo įvertinimas suaugusiesiems, sergantiems metaboliniu sindromu. „Clin Chem Lab Med “. 2008; 46 (4): 499-505.
  7. Lockman KA, Baren JP, Pemberton CJ ir kt. Oksidacinis stresas, o ne trigliceridų kaupimasis yra mitochondrijų disfunkcijos veiksnys kepenų ląstelių steatozės in vitro modeliuose. kepenų int . 2012; 32 (7): 1079-1092.
  8. Talayero BG, Sacks FM. Trigliceridų vaidmuo arteriosklerozėje. curr cardiol re p. 2011; 13 (6): 544-552.
  9. Ornish D, Scherwitz LW, Billings JH ir kt. Intensyvūs gyvenimo būdo pokyčiai, keičiant koronarinę širdies ligą. Jama . 1998; 280 (23): 2001-2007.