(R) -ALPHA lipoinsav: fogyás előnyeivel?

referencia

bobe G, Michels AJ, Zhang WJ, et al. A hosszú távú (R) α-liponsav-kiegészítővel kapcsolatos randomizált, kontrollált vizsgálat elősegíti a túlsúlyos vagy elhízott felnőttek súlycsökkenését anélkül, hogy megváltoztatná a plazma megnövekedett trigliceridkoncentrációját. j Nutr . 2020; 150 (9): 2336-2345.

Tanulási cél

Elsődleges: Értékelje az (R) alfa-lipoinsav (R-LA) hatékonyságát, ha a megnövekedett plazmriglicerideket a túlsúlyos és az obesens felnőttek esetében csökkenti

másodlagos: Értékelje az alfa -lipoinsav hatékonyságát a fogyás és/vagy az oxidatív stressz és/vagy gyulladás javításában

vázlat

randomizált, kettős vak, placebo -ellenőrzött vizsgálat

beavatkozás

A teszt időtartama 24 hét volt. A résztvevők akár 2 kapszulát kaptak, 300 mg R-LA-val, mind 30 perccel a reggeli előtt, vagy megfelelő inert tablettákat üres gyomorra. A kutatók arra kérték a résztvevőket, hogy a tanulmány során ne változtassák meg a táplálkozás vagy az életmód más aspektusait.

résztvevő

81 felnőtt (57 % nő; 21–60 éves korban; testtömeg -index [BMI] ≥ 25 kg/m

2 ).

Az összes résztvevő megnövekedett plazmriglicerideket (≥100 mg/dL) a tanfolyam elején

Vizsgálati paraméterek értékelt

Elsődleges:

• Plazma trigliceridek

másodlagos:

• testtömeg és testzsír -tömeg
• zell és plazma antioxidáns medence és kapacitás
• gén expresszió antioxidáns enzimek
• Lipid peroxidáció
• Celluláris és plazmatikus gyulladásos marker
• Az immunfigyelés vérjelzői

Elsődleges eredménymérések

A plazhetiglicerid változása.

Fontos tudás

• A plazhetigliceridek nem csökkentek az R-LA kiegészítővel.
• A kezelési csoport erősebben csökkent a BMI -ben 24 hét után, mint a placebo csoport (–0,8; p = 0,04)
• 24 hét után a nők és az elhízott kezelési csoport résztvevői (BMI ≥ 35) elvesztették a legnagyobb súlyt (–5,0 % vagy –4,8 %; mindkettő). p <0,001) és testzsír (–9,4 % vagy –8,6 %; mindkettő p <0,005).
Az antioxidánsok gén expressziója a mononukleáris sejtekben, a hemoxigenáz 1 ( hmox1 ) genetikai expressziójával expresszálva, a kezelési csoportban 24 hét után magasabb volt.
• Számos marker az oxidatív stressz és a gyulladás értékelésére 24 hét után alacsonyabb volt a kezelési csoportban, beleértve a vizeletben kevesebb F2 izoprosztánt (–25 %; p = 0,005).

Gyakorlati következmények

Egyes emberekben az elhízás és a túlsúly összefüggésben van a kísérő egészségügyi kockázatokkal, beleértve a megnövekedett triglicerideket, a 1,2

gyulladás, a 3

és az oxidatív stressz. 4

Az, hogy ezek a fiziológiai változások milyen mértékben befolyásolhatják az általános egészségi állapotot

5 és a mortalitás 6 jelentős, és indokolja a multidiszciplináris megközelítést, amikor ezzel a betegpopulációval dolgozik.

24 hét után a nők és az elhízott résztvevők elvesztették a legnagyobb súlyt a kezelési csoportban (BMI ≥ 35).

Az életmód alapvető, egészségét promóciós változásainak alapos és állandó megvalósításához vezető út hosszú, unalmas és unalmas lehet. Ezért van értelme további AIDS -t használni a BMI javítására. Ha ez a támogatás közvetlenül szolgálja a fontos élettani tényezők javítását, amelyek egyébként hozzájárulhatnak bármilyen kóros változáshoz, akkor az még ésszerűbb.

Noha ez a tanulmány nem befolyásolta az elsődleges végpontot, a különböző másodlagos végpontokban megfigyelt hatások azt jelzik, hogy az R-LA továbbra is megfelelhet ennek a számlának. Az intervenciós csoport változásai hatékonyan hozzájárulhatnak az egészséghez, mint az eredmény elsődleges eredménye.

Miközben ez a tanulmány nem mutatta, hogy az R-LA csökkentette a trigliceridet, a gyulladásra és az oxidatív stresszre gyakorolt ​​egyértelmű hatások, amelyek úgy tűnik, hogy ez a tápanyag ebben a betegpopulációban klinikailag releváns. Ez különösen akkor vonatkozik, ha a gyulladás és az oxidatív stressz negatív hatása a hipertrigliceridémia által kiváltott kardiovaszkuláris kockázatra. Elméletileg az R-LAS elsődleges eredményében megfigyelt hatás hiányát úgy lehet értelmezni, hogy az R-LA használatakor nincs előnye. A triglicerideket azonban nem tekintik közvetlenül közvetlenül atherogénnek, hanem inkább a kockázatok biomarkerének, mivel gyakran korrelálnak más atherogén faktorokkal.

Valójában a trigliceridek növekedése megkérdőjelezhető negatív hatásokkal járhat, ha a gyulladás ellenőrzés alatt áll. Egyes indikációk azt mutatják, hogy a szív- és érrendszeri betegségekből származó végpont -markerekre gyakorolt ​​szignifikáns hatások akkor fordulhatnak elő, még akkor is, ha a trigliceridek növekednek a kezeléssel, ha a gyulladás és az oxidatív stressz javul.

Mint mindig, a betegek kezelésekor törekednünk kell egy multi -track megközelítésre, amely az alapvető egészséggel kapcsolatos alapelveken (táplálkozás, mozgás, alvás, stressz enyhítés stb.) Alapú. A betegek erőfeszítései során azonban különféle valós körülmények, amelyek a betegek erőfeszítései során jelentkezhetnek, vagy akadályozhatják előrehaladásukat. Ha további eszközök, mint például az R-LA a fedélzeten vagy készen állnak, elősegítheti a betegeinket fontos módon, miközben az egyre jobb egészséggel elősegítő életmóddal és a jobb egészséggel dolgozik.