Probiotiques pour la dysbiose dans la maladie de Parkinson

Couvrir Wallen ZD, Appah M, Dean MN, et al. Dysbiose caractéristique du microbiome intestinal à la MP: preuve d'une-unimination excessive d'agents pathogènes opportunistes. NPJ Parkinsons Dis. 2020; 6: 11. Concevoir une étude cas-témoins sur les associations intestinales à l'échelle des microbiomes de personnes atteintes de la maladie de Parkinson (PD) par rapport aux contrôles neuro-santé. Les participants à l'étude ont été présentés avec deux enregistrements de données. Le dossier de données 1 comprenait 197 cas de Parkinson et 130 amateurs de neuro contrôlent des participants d'Albany, de New York, de Seattle, de Washington et d'Atlanta, en Géorgie. Le dossier de données 2 comprenait 323 cas de Parkinson et 184 personnes de contrôle des neuro-complications de Birmingham, en Alabama. Mesures du résultat principal Le résultat principal de cette étude était l'abondance des microbes gastro-intestinaux et en même temps des genres microbiens. ...
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Probiotiques pour la dysbiose dans la maladie de Parkinson

référence

Wallen ZD, Appah M, Dean MN, et al. Dysbiose caractéristique du microbiome intestinal à la MP: preuve d'une-unimination excessive d'agents pathogènes opportunistes. NPJ Parkinsonson's Dis. 2020; 6: 11.

Draft

Une étude cas-témoins sur les associations intestinales à l'échelle des microbiomes de personnes atteintes de la maladie de Parkinson (PD) par rapport aux contrôles neuro-santé.

participant

Deux enregistrements de données ont été présentés dans l'étude. Le dossier de données 1 comprenait 197 cas de Parkinson et 130 amateurs de neuro contrôlent des participants d'Albany, de New York, de Seattle, de Washington et d'Atlanta, en Géorgie. Le dossier de données 2 comprenait 323 cas de Parkinson et 184 personnes de contrôle des neuro-complications de Birmingham, en Alabama.

Mesures des résultats primaires

Le principal résultat de cette étude était l'abondance de microbes et de modèles gastro-intestinaux en même temps.

Les chercheurs ont analysé toutes les données avec et sans facteurs perturbateurs, notamment la géographie, le sexe, l'âge, la constipation au cours des 3 derniers mois, les plaintes gastro-intestinales, la consommation quotidienne de fruits et de légumes, l'indice de masse corporelle (IMC), la consommation d'alcool, la perte de poids et les médicaments de Parkinson.

Connaissance importante

Les chercheurs ont découvert 3 cluster, qui comprenait 15 genres différents chez les personnes atteintes de Parkinson, mais pas avec des personnes de contrôle neuro-santé, ce qui indique qu'ils sont associés aux microbes de Parkinson.

Cluster 1: Ceux avec PD avaient une richesse de porphyromonas , Prevotella et Corynebacterium_1 genres par rapport aux témoins. Bien que ces microbes soient en nombre normal, s'ils sont envahis par l'intestin, ils peuvent contribuer aux progrès de la maladie. Les auteurs suggèrent que les microbes ont augmenté chez PD pourraient agir comme des agents pathogènes opportunistes.

Le cluster 2 contenait 10 genres qui se sont produits dans les 2 cohortes de participants atteints de MP par rapport aux témoins à une fréquence plus faible. La majorité des genres du cluster 2 étaient des bactéries anaérobies et positifs sur les ruminococcacaceae et lachospiracées qui sont connues pour produire du butyrat et d'autres acides gras à chaîne courte dans l'intestin.

Le cluster 3 est le plus étrange. Bien que ceux qui ont une MP ne prennent pas de suppléments nutritionnels probiotiques, ils avaient une richesse plus élevée de lactobacilli et bifidobacteria spp.

"Les fréquences relatives dans les cas de PD (bleu) et les contrôles (orange) ont été appliquées sous forme d'échelle log10 sur l'axe Y 4.0 Licence.

Pratique Implications

La dysbiose intestinale se produit de plus en plus dans la maladie de Parkinson. 1-3

Bien qu'il soit tentant de se concentrer sur le cerveau dans une maladie neurologique, il est clair que l'intestin influence le cours de la maladie. 1 D'un point de vue clinique, cette étude suggère que les médecins atteints de Parkinson devraient s'adresser.

Ce que l'intestin habite et forme le microbiome est principalement influencé par la nutrition. Les prébiotiques, telles que celles contenues dans les fruits, les légumes, les champignons et les légumineuses, conduisent à une production accrue de butyrat, un acide gras à courte chaîne anti-inflammatoire (SFCA). Dearm Microbes fermente les oligosaccharides indigestibles, y compris les oignons, les poireaux, les asperges, les artichauts et les betteraves, pour produire le conseil de buty. Cependant, la production endogène du butyrat dépend des moyens microbiens bonnes de fermenter les fibres, et cette étude a montré que ces microbes produisant SCFA sont pauvres chez les personnes atteintes de Parkinson (Cluster 2).

Une stratégie pour augmenter le raccordement comprend l'augmentation de la quantité de fruits et légumes dans la nutrition des personnes atteintes de Parkinson. En fait, les résultats de la recherche indiquent qu'un régime méditerranéen peut réduire le risque de Parkinson ou retarder l'épidémie de la maladie. 6-9

, peu importe cela peut augmenter une hydroxybutyrat de régime cétogène, et 2 petites études indiquent que certaines personnes atteintes de Parkinson (mais pas toutes) sont bien sur une adresse alimentaire cétogène. 10.11

Il est également possible que certaines personnes atteintes de Parkinson aient besoin de butyrat supplémentaires, car seules quelques bactéries productrices de SCFA colonisent leur gros intestin; Cependant, cela reste spéculatif car il n'y a pas d'études qui confirment cette présomption.

Le nombre accru de bifidobacterium et lactobacilli indique que l'administration de ces probiotiques spéciaux chez les personnes atteintes de Parkinson n'est pas indiquée et peut réellement influencer la quantité de médicaments Levodopa qui est nécessaire pour le contrôle des symptômes.

Une autre stratégie pour augmenter le rythme est de prescrire des probiotiques contenant des microbes produisant du butyrat. Cependant, les probiotiques qui ne contiennent généralement aucun lactobacilli spp et bifidobacterium spp, qui étaient tous deux plus courants dans la présente étude chez les patients atteints de PD. Habituellement, votre présence est associée à un environnement moins cher pour la croissance des bactéries productrices de butyrat. Les auteurs affirment que la présence élevée de ces probiotiques populaires pourrait être due à l'utilisation de médicaments PD, y compris la lévodopa. En fait, lactobacilli spp convertit la lévodopa dans la dopamine, de sorte qu'il peut être considéré comme un substrat énergétique de ce genre. Plus la lévodopa / carbidopa est une personne, plus la lactobacilli spp grandit pour la métaboliser, ce qui nécessite alors l'administration de quantités toujours plus élevées de lévodopa / carbidopa. L'absorption des plantes et des produits laitiers peut également augmenter lactobacilli et bifidobacterium spp. Alternativement, les lactobacilli et bifidobacterium pourraient être compensatoires si l'intestin augmente sa fréquence afin de contrer les petites espèces productrices de SCFA qui se produisent dans l'intestin des patients atteints de PD.

L'augmentation du nombre de bifidobacterium et lactobacilli indique que l'administration de ces probiotiques spéciaux chez les personnes atteintes de Parkinson n'est pas indiquée et que la quantité de médicament par levodopa nécessaire pour le contrôle des symptômes peut réellement affecter. Cependant, il existe une étude antérieure qui montre que les probiotiques (dans le lait fermenté) peuvent réduire la constipation chez les personnes atteintes de 12

de Parkinson - peut-être parce que lactobacilli augmente la dopamine qui est responsable de la contraction intestinale. Indépendamment de cela, l'administration de probiotiques doit être soigneusement pesée chez ces patients.

Plusieurs études de recherche récentes ont montré les effets des médicaments non antibiotiques sur le microbiome. Bien que les médicaments PD n'aient pas affecté la croissance excessive des microbes pathogènes, ces médicaments peuvent avoir réduit les microbes producteurs de SCFA et les bifidobacterium et lactobacilli spp . Il est important de reconnaître que tous les médicaments et herbes ont des relations microbiomiques doivent être pris en compte. Alors que nous apprenons comment la dysbiose joue un rôle dans la Parkinson, les cliniciens devraient être disposés à changer leurs croyances à long terme sur ce qui est utile ou éventuellement nocif dans leur approche de la dysbiose dans cette population.

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