El prebiótico alivia el estreñimiento y cambia la microbiota

Implicaciones de práctica

En este estudio, hubo cambios medibles en la microbiota y la frecuencia de los movimientos intestinales después de solo 4 semanas de suplementos nutricionales con fibra soluble. Un cambio en la función intestinal con 13 gramos de fibra suplementaria puede no ser sorprendente para los profesionales. El efecto neto de las evacuaciones frecuentes y los cambios de la población microbiana reduce la endotoxemia (es decir, LPS y su receptor, CD14, en la circulación). Este resultado es el aspecto más fascinante del estudio. Una reducción en la endotoxemia probablemente ha afectado a todo el cuerpo. Las heces siempre han sido una parte esencial del bien, y este estudio proporciona más evidencia de que en realidad es de importancia central para la salud.

lipopolisacáridos (LPS), que son parte de las membranas celulares de bacterias gram -negativas, a menudo son sinónimos de endotoxinas. Tan pronto como las bacterias están dañadas (es decir, lisados), LPS se reconoce como una molécula asociada a patógenos que es responsable de iniciar al huésped contra estas bacterias. 1 La respuesta inmune se estimula cuando los receptores de tipo Toll (TLR) de LPS se unen a una clase de proteína que desencadena la inflamación. En el caso de las infecciones bacterianas, la inflamación aguda es necesaria para eliminar el patógeno y eliminar la infección. Este proceso inflamatorio inducido por LPS es necesario para protegernos de las infecciones con bacterias gramnegativas y algunas infecciones gram-positivas. Entonces, ¿qué sucede cuando LPS se encuentra crónicamente en la circulación? La presencia de endotoxinas (es decir, LPS) en la sangre es la definición de endotoxemia. No es sorprendente que LPS sea mayor cuando la frecuencia de vaciado es menor debido a la absorción de componentes bacterianos intestinales, incluidos los LPS, mientras que las bacterias pasan por su ciclo de vida en el intestino. En el estudio actualmente revisado, cada participante que recibió el prebiótico tuvo una disminución en su LPS circulante. Es científicamente científico si fue un cambio del tipo bacteriano en el intestino o la adsorción de LPS a la fibra soluble, lo que condujo a una reducción en el LPS circulante. Desde un punto de vista clínico, esta combinación de fibra soluble logró un efecto deseable, la reducción de la endotoxemia.

LPS es un estimulador notablemente confiable del proceso inflamatorio, como lo sugiere su uso extenso en modelos de inflamación sistémica de prueba animal. La cascada es la siguiente: LPS se une a TLR-4, que el mediador es al activar NF-κB (potenciadores de la cadena ligera de Kappa de las células B activadas del factor central) y AP-1 (proteína activadora 1), ambas células de células maestras. Cambiar "que conduce a la expresión de cientos de genes que están involucrados en la inflamación. ^{3 en última instancia, citocinas como TNF-α (factor de necrosis tumoral alfa), IL-1β (interleucina 1 beta) e IL-6 (interleucina 6).}

Una restricción del estudio actual fue que la duración fue de solo 4 semanas. Si los cambios observados en el grupo prebiótico se detienen con el tiempo y se produce la reducción asumida en la inflamación sistémica, entonces uno esperaría que muchos estados inflamatorios crónicos. Esto puede incluir síntomas frecuentes como el dolor debido a la osteoartritis y procesos más insidiosos (e indoloros) como la aterosclerosis. De hecho, un estudio diseñado de manera similar que incluye mediciones de calidad de vida, escalas de dolor y mediciones adicionales de laboratorio de inflamación durante un período de tiempo más largo podría ser reveladoras.

Hay 1 reserva al producto utilizado en este estudio. Contenía un poco más del 34 % de lactitol, un alcohol de azúcar que a veces se usa como edulcorante. La inulina, que hizo la mayor parte del prebiótico utilizado en este estudio, es un fruktan. Un subgrupo de personas no puede tolerar estos carbohidratos fermentables, como: B. personas con sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO) o el síndrome del intestino irritable (SII). Si bien los profesionales deben tener cuidado de no recomendar fibra en este grupo de población, el objetivo final es una tolerancia completa hacia todos los prebióticos como parte de una dieta de vegetales saludable y diversa. La tolerancia en comparación con los carbohidratos fermentables, incluidos todos los alimentos FODMAP (oligo fermentable, DI-, monosacáridos y polioles), siempre debe ser el objetivo. La eliminación o la evitación permanente de los alimentos prebióticos, que pueden ser necesarios para aliviar las quejas intestinales agudas, no debe tener lugar a largo plazo. Como este estudio indica y probar estudios clínicos, es esencial tomar un amplio espectro de prebióticos/fibra soluble para la salud general y la prevención de enfermedades.