Esposizione al polline e infezioni respiratorie virali
Esposizione al polline e infezioni respiratorie virali
Riferimento
Gilles S, Blume C, Wimmer M, et al. L'inquinamento da polline indebolisce l'innata difesa contro i virus respiratori. Allergy . 2020; 75 (3): 576-587.
bozza
Uno studio a tre parti che combinava dati da colture cellulari umane, modelli di topo e coorti umani per testare l'ipotesi degli autori che l'esposizione al polline indebolisce il sistema immunitario contro le infezioni del virus
Partecipante
La parte umana di questo studio consisteva in diverse parti, tra cui sia prospettiva di osservazione che esperimenti controllati interventistici, insieme a un ampio studio retrospettivo. Per le parti di osservazione e intervento, i ricercatori hanno assunto volontari sani non allergici ad Augusta, in Germania, e li hanno incorporati in diverse coorti. Otto partecipanti sono stati monitorati per l'intensità dei sintomi durante la stagione delle allergie 2016 per misurare l'esposizione della comunità rispetto al polline di betulla. I ricercatori hanno reclutato 2 gruppi con 9 partecipanti ciascuno (di nuovo non soggetti allergici) come gruppo di test che dovrebbe essere esposto all'esposizione al polline o come gruppo di controllo che è stato trattato con placebo.
Lo studio retrospettivo sugli umani ha esaminato le macchie di naso di 20.062 partecipanti, che sono stati portati dal 2010 al 2013 al Sahlgrenska University Hospital di Göteborg, in Svezia. Quest'ultima coorte includeva tutte le fasce d'età, compresi i bambini. Il documento non ha fornito ulteriori dettagli demografici per questi partecipanti.
parte in vitro
Per le parti culturali cellulari della ricerca, le cellule epiteliali bronchiali primarie sono state conservate mediante broncoscopia da individui sani e ampliate in mezzi di crescita adeguati e indotte per la differenziazione. Gli epitelieri nasali sono stati ottenuti anche da volontari sani sottoposti a operazioni al naso o coltivate da biopsie a pennelli nasali e in media adeguati.
parte in vivo
Nella sezione ex-vivo iniziale degli esperimenti, sono stati usati topi femmine di sei settimane.
Intervento di studio
Nel piccolo studio sperimentale sull'uomo, i 18 soggetti sono stati sottoposti a 3 risciacqui nasali con un placebo fatto di estratto di polline salino o di betulla (n = 9). La curettatura a lettere dello studio è stata presa prima e dopo lo studio. Otto partecipanti sono stati esaminati nella stessa comunità delle coorti di intervento e controllo per una continua esposizione ambientale al polline.
parte in vitro
Il tessuto bronchiale ed epiteliale coltivato è stato stimolato con estratti di polline e quindi esposti alle colture di virus del rinovirus 16 (RV16) umano.
parte in vivo
Topi femmine di sei settimane sono stati infettati dal virus sinciziale respiratorio (RSV) e quindi il polline di Ambrosia è stato esposto a 3 giorni consecutivi.
Risultati
gruppo di osservazione
Tra i 20.062 partecipanti di Göteborg si sono verificati durante la stagione delle allergie per un periodo di 3 anni 5.782 casi positivi al rinovirus. In questi soggetti umani, i sintomi nasali erano correlati positivamente alla frequenza del polline di betulla nell'aria. Le analisi delle serie temporali hanno portato a una correlazione significativa tra casi positivi al rinovirus, concentrazioni di polline di betulla a base di aria e precipitazioni ( p = 0,005). C'era una relazione non lineare positiva tra rinovirus e polline rispetto ai casi di RSV con numero di polline, mentre l'associazione tra rinovirus/polline e precipitazioni era negativa. (In altre parole, quando ha piovuto e la concentrazione di polline ha preso, il rischio di casi di RSV è tornato indietro che.)
gruppo interventistico
I dati di 8 volontari non allergici che hanno perseguito i loro sintomi sono stati usati per determinare che i loro sintomi nasali erano correlati alle concentrazioni di polline. L'analisi delle serie temporali ha portato a una significativa correlazione incrociata tra sintomi nasali e polline di betulla con un effetto di ritardo fino a 9 giorni, sebbene vi fosse la più forte correlazione dei sintomi con le concentrazioni di polline il giorno precedente. Nei 9 volontari che sono stati provocati direttamente con il polline di betulla, l'esposizione ha portato a una regolamentazione di recessione degli interferoni di tipo I e III nella mucosa nasale rispetto a quelli trattati con soluzione salina.
Risultati in vitro e in vivo
Nelle parti culturali ed esercitate di questo studio, l'esposizione al polline ha ridotto significativamente le risposte alle chemochine corrette e infiammatorie dall'interferone dalla pitelia respiratoria sul rinovirus e sui mimetici virali e ha ridotto la traslocazione principale dei fattori di regolazione dell'interferone. Nel caso di topi infetti da RSV, l'esposizione simultanea al polline ha indebolito l'espressione dei geni antivirali e ha aumentato il virus del virus polmonare.
punto chiave
Sintomi nasali correlati nell'aria che non è soggetti umani allergici con la frequenza del polline di betulla nell'aria e un polline di polline di betulla nasale ha portato a una riduzione degli interferoni di tipo I e III nella loro mucosa nasale. Nella grande coorte di pazienti, il numero di casi positivi al rinovirus era correlato alle concentrazioni di polline di betulla nell'aria.
implicazioni cliniche
Questa combinazione di cultura tissutale, topo e dati umani fornisce un argomento convincente secondo cui l'esposizione al polline indebolisce l'innata difesa immunitaria contro le infezioni da virus. Va sottolineato che i partecipanti di questo studio non erano pazienti allergici, il che significa che questi risultati si applicano a tutti, non solo per le persone sensibili. La concentrazione di polline varia naturalmente stagionalmente e siamo generalmente attratti da queste concentrazioni di persone che mostrano sintomi. Le concentrazioni di polline sono anche attentamente monitorate dalle autorità sanitarie e questi valori possono essere facilmente accessibili dal governo o dal governo (collegamento rimosso). La conoscenza che l'aumento delle concentrazioni di polline può renderci più vulnerabili alle infezioni virali è di particolare importanza quest'anno durante la pandemia di Covid 19.
Un messaggio inviato dalla radio Svezia il 29 marzo 2020, cita uno degli autori di questo studio, il dott. Åslög Dahl, che gestisce il laboratorio di polline presso l'Università di Göteborg. Ha annunciato i risultati preliminari di un nuovo studio. Utilizzando i dati Covid-19 dell'Organizzazione mondiale della sanità ", afferma Dahl che le aree con i più alti tassi di mortalità del coronavirus sono dimostrabilmente anche i più alti valori di polline". Sebbene sottolinea che questi risultati sono stati messi insieme in fretta e devono essere esaminati ulteriormente, Dahl suggerisce che tutti - che abbiano allergie o meno - dovrebbero attualmente seguire i consigli sensibili al polline e alle allergie.
Questo può essere riassunto meglio nel sintesi del documento: "La capacità del polline di sopprimere l'immunità antivirale innata indipendentemente dalle allergie suggerisce che i gruppi di popolazione dovrebbero evitare ampie attività all'aperto se il polline e la stagione dei virus respiratori crollano".
Anche se l'osservazione dei tassi di Covid-19 con i conteggi dei pollini è ancora temporanea, è abbastanza convincente con questo studio attuale che dovremmo incoraggiare i pazienti a seguirla. Non vi è alcun rischio di ridurre il polline.
(link rimosso) Allergyms Dai questo suggerimento:
- Resta in casa nei giorni asciutti e ventosi. Il momento migliore per uscire è dopo una buona pioggia che aiuta a rimuovere il polline dall'aria.
- Delegato falciare prati, erbacce e altri giardinaggio che causano allergeni.
- Togliti i vestiti che hai indossato fuori e fai una doccia per sciacquare il polline dalla pelle e dai capelli.
- Non uscire il bucato fuori: il polline può attenersi a lenzuola e asciugamani.
- Indossa una maschera di polline se lavori all'aperto.
Se i risultati di questo studio resistono a ulteriori validazioni, i consigli per i malati di allergia possono applicarsi a tutti, specialmente durante uno scoppio di infezione da virus.