المرجع
Kleiman EM ، Chiara AM ، Liu RT ، Jäger-Hyman SG ، Choi JY ، Alloy LB. التفاؤل والبئر: فحص متعدد الجسور ومتعدد الأبعاد للتفاؤل كعامل مرونة بعد حدوث أحداث الحياة المجهدة. cogn emov . 2017 ؛ 31 (2): 269-283.
مشروع
الفحص متعدد الجذريات والمتعدد الأبعاد باستخدام تحليل المكون الرئيسي (PCA) مع التقييم اللاحق لأداة تحليل عامل التأكيد (CFA).
المشارك
كان المتطوعون في الدراسة (ن = 464) من طلاب الجامعات في الدورة الأساسية التي تم تسجيلها في الدورات التمهيدية في علم النفس. 76 في المئة من الإناث ، بمتوسط عمر 19.5 سنة. كان تكوين العينة على النحو التالي: 43 ٪ من القوقازيين ، 34 ٪ من الأميركيين الأفارقة ، و 12 ٪ من الآسيويين ، و 3 ٪ من هيسبانو أمريكا و 7 ٪ آخرين. تمت دعوة مجموعة فرعية (ن = 96) من العينة الأصلية إلى المرحلة المحتملة من الدراسة. في هذه المرحلة ، كان المشاركون أنثى 82 ٪ وجلسوا على النحو التالي: 39 ٪ من القوقازيين ، و 36 ٪ من الأميركيين الأفارقة ، و 10 ٪ من الآسيويين ، و 4 ٪ من الأميركيين الأميركيين و 10 ٪ آخرين.
معلمات الدراسة التي تم تقييمها
تم استخدام معلمات الدراسة التالية:
- مقياس ميؤوس بيك (BHS) -20 نقطة تم الإبلاغ عنه ذاتيًا من أجل اليأس ، أحد الأعراض الرئيسية للعواطف الاكتئابية ؛ يتراوح إجمالي عدد النقاط من 0 إلى 20 ، حيث تظهر الدرجات الأدنى تشاؤم أقل.
- اختبار توجيه الحياة المنقح (LOT-R) -10 نقطة لتحديد الاختلافات في التفاؤل العام مقابل تشاؤم المشارك.
- استبيان النمط المعرفي (CSQ) - يقترح السيناريوهات الافتراضية لتقييم الإثارة الذاتية للمشارك بعد حدث حياة إيجابي أو سلبي.
- استبيان الحدث (EQ) - يمثل الأحداث الافتراضية التي يمكن لكل مشارك تقديرها على الأرجح في الحياة الحقيقية. يتم استخدام القيم الأعلى للأحداث الإيجابية والقيم المنخفضة للأحداث السلبية لتعكس التحيزات التي يستخدمها كل شخص للنظر في حياته.
قياسات النتيجة الأولية
تشمل قياسات النتيجة الأساسية مخزون الاكتئاب BECK (BDI) ، والتقرير الذاتي المكون من 21 نقطة على أعراض الاكتئاب خلال الأسبوعين الماضيين ، ومخزون Beck للقلق (BAI) ، وهو مقياس للتقرير الذاتي المكون من 21 نقطة لأعراض القلق. بالإضافة إلى ذلك ، تم استخدام الجدول الزمني الموسع للاضطرابات العاطفية ومقابلة تغيير الفصام (EXP-SADS-C) لتقييم الوضع النفسي لتشخيصات DSM IV المناسبة.
المعرفة المهمة
وجدت الدراسة أن التفاؤل هو بنية متعددة الأوجه ، وتحديد 4 أبعاد للتفاؤل: التوقعات الإيجابية (PES) ، نمط الاستنتاج (IS) ، والشعور بالاحتقان (SI) وتقدير الذات (O). وقد وجد أن الأبعاد المختلفة للتفاؤل لها تأثيرات مختلفة على البئر. خفضت PE آثار الأحداث المجهدة على أعراض الاكتئاب وارتبطت مع حلقات أقل من الاكتئاب. أدار SI آثار التوتر على أعراض القلق.
الآثار المترتبة على الممارسة
التفاؤل هو عمومًا فظائع للاكتئاب. من غير المرجح أن يكون الشخص المتفائل بشكل عام يعاني من الاكتئاب.
على هذه الخلفية ، من المهم مراعاة جوانب التفاؤل التي تحاول هذه الدراسة شرحها لنا. بشكل عام ، توضح لنا هذه الدراسة أن التفاؤل لا يعني "التفكير بشكل إيجابي" فحسب ، بل ، كما يصفها المؤلفون ، أن التفاؤل هو في الحقيقة "بناء متعدد الأوجه" ويمكن أن يكون لكل جانب تأثيرات مختلفة على المزاج. في مقدمةهم ، يقدم المؤلفون أسبابًا لاعتبارهم هذه الدراسة مفيدة. يشرحون أن تقييد الأبحاث السابقة على التفاؤل هو أن معظم الدراسات لديها مقياس واحد للتفاؤل ، على الرغم من أنه مفهوم متعدد الأبعاد. ينتقد المؤلفون أيضًا العمل السابق بأنه يعاني من الإفصاح الذاتي ، حيث تخضع عمليات الإسكن الذاتية للحساسيات الذاتية أو الخصوصيات لكل متطوع. تستخدم المقابلات الدراسة في هذه الدراسة. هذه هي المقاييس التي تحاول تعويض هذا التأثير بين المشاركين وتجنب تحيز المشاركين. بعد كل شيء ، ينتقد المؤلفون العمل السابق ، والذي ركز بشكل أساسي على العلاقة بين التفاؤل مع الاكتئاب وليس للآخرين (مثل الخوف).بشكل عام ، توضح لنا هذه الدراسة أن التفاؤل لا يعني فقط "التفكير بشكل إيجابي" ، ولكن ، كما يصفها المؤلفون ، فإن التفاؤل هو في الحقيقة "بنية متعددة الأوجه" ويمكن أن يكون لها كل آثار مختلفة على المزاج.
من المفهوم ، يبدو أن العلاقة بين التفاؤل ونتائج الصحة النفسية والجسدية الموجودة في هذه الدراسة معقدة ، مع اختلافات ملحوظة بين "أبعاد التفاؤل" الأربعة ، والتي يسميها المؤلفون:التوقعات الإيجابية (PES)
اشرحpes الرأي القائل بأن مستقبلك سيكون إيجابيًا وأن وضعك العام أو شخصيتك في وضع أفضل بشكل عام من وضع شخص آخر في نفس الموقف. في هذه الدراسة ، أظهر المؤلفون أن الأشخاص الذين يعانون من PES كان لديهم خطر أقل من حدوث الاكتئاب الشديد ومستوى أقل من أعراض الاكتئاب ، حتى بعد التحقق من حلقات الاكتئاب الأولية أو الأعراض. كان LE هو البعد الذي كان يرتبط باستمرار بأعراض الاكتئاب المنخفضة وانخفاض خطر الاضطرابات الاكتئابية الخطيرة ، مما أكد نتائج البحوث السابقة في كل من البالغين والأطفال. ووجدت هذه الدراسة أيضًا أن PES يمكن أن تضعف الآثار السلبية لارتفاع ضغط الحياة على أعراض الاكتئاب.
نمط الاستدلال (هو)
يميل الشخص الذي يعاني من متفائل إلى رؤية الأحداث الإيجابية كوضع قياسي وأحداث سلبية كحالات شاذة مؤقتة. بمعنى آخر ، يتوقع أن تحدث أشياء جيدة بشكل طبيعي. في المقابل ، يرى الأشخاص المتشائمون الأحداث السلبية على أنها المعيار. في هذه الدراسة ، فوجئ المؤلفون بأن البعد IS لم يتنبأ بالاكتئاب (والذي قد يكون في رأيهم بسبب الهيكل الضعيف للغاية لهذه الدراسة الخاصة).
الشعور بالحرص (SI)
يتوقع الشخص الذي لديه SI نتائج سلبية في كثير من الأحيان أكثر من نفسه. في هذه الدراسة ، ارتبط وجود SI مع انخفاض خطر الإصابة بأعراض القلق ، حتى مع ارتفاع الضغط في الحياة. ومن المثير للاهتمام والمثير للدهشة للمؤلفين ، يبدو أن هذا البعد يعطي أيضًا خطرًا أكبر على الشكاوى حول أعراض الصحة البدنية (لا تقل خطر).
التقوى الذاتي (O)
-التقدير الذاتي هو الميل إلى النظر في مهاراتك وخصائصك لتكون أفضل مما هي عليه بالفعل ، وغالبًا ما تكون أفضل من الآخرين. أظهر التقدير الذاتي وجود علاقة مع الخوف والاكتئاب ، لكن هذه لا تتنبأ بأي تغييرات في الأمراض البدنية.
هل يخفف التفاؤل حقًا من الأمراض العقلية والبدنية؟ وكيف يمكننا كممارس صحي استخدام أفضل تفاؤل للمريض لدعم أهدافه الصحية؟
باختصار ، عندما يتعلق الأمر بالاكتئاب ، فإن الشخص الذي يحمي الطبيعة (وليس الضعف) ويرى أن العالم مكان عام ، يميل إلى أن يكون أكثر سعادة ، ويصبح أقل من الاكتئاب ويكون أكثر قدرة على البقاء على قيد الحياة مع الإجهاد العالي. من الواضح أن هذه سمات يمكنها استخدام تحسين للمرضى الذين يعانون من التعرض للاكتئاب. أظهرت هذه الدراسة وجود ارتباط بين هذه بنيات التفاؤل مع انخفاض خطر حدوث الاكتئاب الشديد ومدى انخفاض أعراض الاكتئاب.تجدر الإشارة أيضًا إلى أن أولئك الذين يعتبرون أنفسهم أكثر لا يقهر الشكاوى البدنية ، ربما لأنهم لا يعتقدون حقًا أن شيئًا سيئًا سيحدث لهم. هذا منطقي. إذا كنت من النوع الذي لا يعتقد أن هذا يمكن أن يحدث لك ، يميل إلى عدم الوقاية (لا تتحقق من ضغط الدم الخاص بك ، فأنت تستمر في التدخين). قد يحتاج هؤلاء المرضى إلى مزيد من المعلومات حول مدى عرضة للجميع للأمراض وكيف يمكن للرعاية الصحية الجيدة أن تمنع العواقب غير المرغوب فيها. بالطبع ، علينا أن نولي اهتمامًا للمرضى الذين نعرضهم هذا الخطاب ، لأن هذا التركيز على العواقب غير المرغوب فيه يمكن أن يزيد من الخوف من مريض قلق بالفعل. على الرغم من أن التفاؤل له مزايا واضحة ، إلا أن "التشاؤم" المناسب يمكن أن يوفر الحماية من خلال تحفيز المرضى على البحث عن سلوك ورعاية الصحة.
من المهم أيضًا أن يشير المؤلفون إلى أن الإيجابية تخلق الإيجابية. في طريقة التفكير هذه ، لا يشتري التفاؤل آثار الإجهاد على الحياة على الصحة فحسب ، بل يمكن أن يزيد أيضًا من احتمال حدوث أحداث إيجابية في المستقبل وفي الوقت نفسه يقلل من حدوث الأحداث السلبية ، على غرار نبوءة ذاتية.
بكلمات المؤلف ، تجد هذه الدراسة الرائعة "دعمًا جزئيًا للعلاقات المحتملة بين المفاهيم المختلفة والعواقب على الصحة الفكرية والبدنية". على الرغم من أن هذا ليس بيانًا رائدًا ، إلا أنه يؤكد ما بدا أننا نعرفه بالفعل.
القيود
كان العدد النهائي من المشاركين المدرجة في المرحلة المحتملة 96 ، في حين كان حجم العينة الأصلي 464. بسبب انخفاض حجم العينة ، وصف المؤلفون هذه النتائج المحتملة بأنها "استكشافية" ويحتاجون إلى النسخ المتماثل ، وهو بيان عادل.
الأكثر مخيبة للآمال هو أن هذه العينة المحتملة الصغيرة لم تقم بفحص أفضل للعلاقة بين أبعاد التفاؤل والخوف الممكنة سريريًا. وجد المؤلفون أن الدراسات السابقة ركزت فقط على الاكتئاب ؛ لسوء الحظ ، ناقشت هذه الدراسة العوامل التي أثرت على الاكتئاب. في ضوء حقيقة أن 18 ٪ من السكان كان عليهم الصراع مع أي شكل من أشكال الخوف ، كان من المفيد توضيح العلاقة بين التفاؤل والخوف. بالإضافة إلى ذلك ، كانت غالبية المشاركين من الإناث ، والتي يمكن أن تشير إلى أن النتائج قد لا تنطبق بسهولة على الرجال.