Alacsony melatonin és dyspepsia menopauza

Von Natur.wiki Autoren-Team

Bezug Chojnacki C, Mędrek-Socha M, Konrad P, Chojnacki J, Błońska. Der Wert der Melatonin-Supplementierung bei postmenopausalen Frauen mit Helicobacter pylori-assoziierte Dyspepsie. BMC Frauengesundheit. 2020;20(1):262. Studienziel Diese Studie zielt darauf ab, die Ursache der chronischen Dyspepsie bei Patienten mit niedrigem Melatoninspiegel (dh Frauen nach der Menopause) und deren Zusammenhang zu beurteilen Helicobacter pylori Infektion. Entwurf Randomisierte, Placebo-kontrollierte Studie Teilnehmer Alle 152 Teilnehmerinnen waren postmenopausale Frauen im Alter zwischen 49 und 64 Jahren. Zu den Ausschlusskriterien gehörten diejenigen, die eine Hormonersatztherapie erhielten oder eine Vorgeschichte mit entzündlichen, metabolischen, allergischen oder psychischen Erkrankungen hatten. Die Teilnehmer wurden in 3 Gruppen eingeteilt: Gruppe 1: …
Cover chojnacki C, Mędrek-Socha M, Konrad P, Chojnacki J, Błońska. A melatonin-kiegészítés értéke posztmenopauzális nőkben Helicobacter pylori-asszociált dyspepsia-val. A BMC női egészsége. 2020; 20 (1): 262. A tanulmány célja a krónikus dyspepsia okának felmérése alacsony melatoninszintű betegeknél (azaz nők a menopauza után), valamint a Helicobacter pylori fertőzés felmérésére. Randomizált, placebo-kontrollos vizsgálatban részt vevő résztvevők mind a 152 résztvevő 49 és 64 év közötti posztmenopauzális nő volt. A kizárási kritériumok között szerepelt azok, akik hormonpótló terápiát kaptak, vagy gyulladásos, metabolikus, allergiás vagy mentális betegségekkel kórtörténetük volt. A résztvevőket 3 csoportra osztották: 1. csoport: ... (Symbolbild/natur.wiki)

referencia

chojnacki C, mędrek-socha M, Konrad P, Chojnacki J, Błońska. A melatonin-kiegészítés értéke a posztmenopauzális nőkben helicobacter pylori -asszociált dyspepsia-val. BMC Women's Health . 2020; 20 (1): 262.

Tanulási cél

Ez a tanulmány célja a krónikus dyspepsia okának felmérése alacsony melatoninszintű betegekben (azaz nők a menopauza után) és azok kapcsolata helicobacter pylori fertőzés.

vázlat

randomizált, placebo-kontrollos vizsgálat

résztvevő

Mind a 152 résztvevő 49 és 64 év közötti posztmenopauzális nő volt. A kizárási kritériumok között szerepelt azok, akik hormonpótló terápiát kaptak, vagy gyulladásos, metabolikus, allergiás vagy mentális betegségekkel rendelkező őskor volt.

A résztvevőket 3 csoportra osztották:

  • 1. csoport: No helicobacter pylori vagy dyspepsies tünetek (n = 30)
  • 2. csoport: tünetmentes helicobacter pylori fertőzés (n = 60)
  • 3. csoport: Tüneti Helicobacter pylori fertőzés (n = 64)
    • A 3A csoport volt a placebo csoport
    • A 3B csoport volt a melatonin kezelési csoport

beavatkozás

Csak a 3. csoport kapta a beavatkozást. A 3B csoport reggel 1 mg melatonint és 3 mg melatonint kapott lefekvés előtt, míg a 3A csoport megfelelő placebót kapott, amelyet a nap ugyanazon időpontjában vettek el.

Vizsgálati paraméterek értékelt

A kutatók az elején karbamidot végeztek a felső gyomor-bél traktus (GI) endoszkópiáján, és szövettani vizsgálatot végeztek ennek a helicobacter-pylori fertőzésnek a megerősítésére. 3 és 6 hónap elteltével ismét megismételték a karbamid -légzési tesztet.

A Dyspepsia tüneteit a vizuális analóg skála alapján értékelte.

A kutatók az 1., 3 és 6 hónapos nyomon követésben elején és újra értékelték más paramétereket. Ide tartoztak a teljes vérszám (CBC), C-reaktív fehérje, glikozilezett hemoglobin, bilirubin, máj enzimek, hasnyálmirigy-enzimek, karbamid, kreatinin, lipid-Assay, 17-béta-ekstradiol, folliketes-stimuláló hormon, szerumfood és húgy-szulfateoxymelonin.

terápiás megközelítés

A tüneti helicobacter pylori fertőzéscsoport (3. csoport) összes résztvevője antibiotikum -protokollt kapott: napi pantoprazol (2 x 40 mg), amoxicillin (2 x 1000 mg) és levofloxacin (2 x 500 mg) 14 napig.

A

Ezután a 3. csoportot 2 azonos csoportra osztottuk: a 3A. Csoportban placebót, 2 tablettát kapott naponta; A 3B csoport melatonint kapott 6 hónapig, minden reggel 1 mg -ot és 3 mg -ot lefekvés előtt.

A kutatók minden résztvevőt arra utasítottak, hogy a 6 hónapos vizsgálati időszak alatt minden nap 1600 kalóriát tartsanak be.

Fontos tudás

Az első megfigyelések azt mutatták, hogy a 3. csoportban (tüneti helicobacter pylori fertőzés) a szérumban alacsonyabb melatoninszint volt (5,72 ± 1,42 pg/ml; p <0,001) az 1. csoport karjaihoz képest (12,5 ± 2,72 pg/ml) és a csoport 2,5 ± 3,5 ± 3.73.

A vizsgálat elején a 6-szulfateox-szimelatonin szint a 24 órás vizeletben tünetmentes ( p <0,001) és tüneti ( p <0,001) helicobacter-pylori fertőzésben szenvedő nőknél.

Nem volt statisztikailag szignifikáns különbség a 3 csoport között a 17 béta-nyisár ( p 0,05), a tüszőstimuláló hormon ( p 0,05) vagy más laboratóriumi paraméterek között.

Mindkét csoport 3A (placebo) és 3B (melatonin) protokoll segítségével kapott. Helicobacter pylori felszámolási kezelések 2 hétig. A helicobacter-pylori exminációja a 3B csoportban (84,3 %) magasabb volt, mint a 3A csoportban (75 %) ( p 0,5).

6 hónap elteltével a dyspepsia tünetei eltűntek a 3B csoportban a 3B csoportban, szemben a 3A csoportban a betegek 43,7 % -ával ( p <0,001).

Gyakorlati következmények

A

melatonint az L-triptofánból szintetizálják a tobozmirigyben egy négylépcsős folyamatban, amely a szerotonint közvetítőként tartalmazza. A melatonint leggyakrabban az álmatlanság kezelésére használják a cirkadián ritmus vagy a sugárhajtású késés rendellenességei miatt. Ugyancsak endogén antioxidánsnak bizonyulnak, a 1

melatonin szinte minden rendszert támogat, beleértve az immun-, 2 3 és a gastrointestinalis funkciókat. 4,5 Mint már beszámolt, a melatonin -termelés természetes módon veszi fel a felnőttkor utáni növekvő életkorot. 6

A jelenlegi tanulmányban Chojnacki et al. A

hormonváltozások a természetes menopauza folyamat részét képezik, de ez a tanulmány azt jelenti, hogy az alacsony melatoninszint lehet a különbség a tüneti és a tünetmentes helicobacter-pylori fertőzés között.

Ez nem az első tanulmány a melatoninról és a dyspepsia -ról. Különböző vizsgálatokat már végeztek a gyomor -bél traktus melatoninja tekintetében. Chojnacki et al. Arra utal, hogy a dyspepsia tüneteit a gyomor nyálkahártyájában helyben lehet okozni a melatonin csökkentése. Ezt a magazin pinelmirigy -kutatás magazinban történő közzététele készítette, amely kapcsolatot talált a gyomor luminalis melatonin szintje és a bikarbonát szekréció között a gyomor -bélrendszerben. Idegrendszer 11 és a migráló motoros komplex (MMP) stimulálása 12 rendszerek, amelyek szorosan részt vesznek az emésztésben.

Ez a tanulmány kiegészíti a bél egészség és a melatonin tükrök közötti kapcsolat bizonyítékait.

A

orálisan beadott melatonin jól tolerálható. Álmatlanságban a melatonint általában 0,1 és 6 mg közötti dózisban veszik fel 1-3 órával az lefekvés előtt. Körülbelül 40 perc elteltével a szérum melatoninszintje magasra éri el a félidőt 54 perces, orális bevitel mellett. 13 Ezért a kutatók gyakoribb adagokat használtak a diszpepszia kezelésére ebben a tanulmányban. A vizsgálat adagja reggel 1 mg és 3 mg volt lefekvés előtt, és a 32 nő közül csak 4 jelentett fáradtságot. Kimutatták azonban, hogy a bevitel napközbeni álmosságot okoz, a 14 ezért óvatosan kell eljárnia, ha lefekvésen kívül adagol.

  1. Tan DX, Manchester LC, Esteban-Zubero E, Zhou Z, Rider RJ. A melatonin mint erős és indukáló endogén antioxidánsok: szintézis és anyagcsere. molekulák . 2015; 20 (10): 18886-18906.
  2. Srinivasan V, Maestroni GJ, Cardinali DP, Esquifino AI, Perumal SR, Miller SC. Melatonin, immunfunkció és öregedés. immun öregedés . 2005; 2: 17.
  3. Yi C, Pan X, Yan H, Guo M, Pierpaoli W. A melatonin hatása az életkorhoz kapcsolódó makuladegenerációban. Ann NY Acadsci . 2005.
  4. Kandil TS, Mousa AA, El-Gendy AA, Abbas AM. A melatonin lehetséges terápiás hatása a gastroesophagealis reflux betegségben. BMC gastroenterol . 2010; 10: 7.
  5. Sjöbl M, Flemström G. A duodenalis bélben a mucose bikarbonát szekréció erős stimuláns. j Zirbel mirigy res . 2003; 34 (4): 288-293.
  6. BUBENIK GA, KONTUREK SJ. Melatonin és öregedés: Az emberi kezelés kilátásai. j Physiol Pharmacol . 2011; 62 (1): 13-19.
  7. BUBENIK GA. Harminc négy év a gyomor -bél melatonin felfedezése óta. j Physiol Pharmacol . 2008; 59 2. függelék: 33-51.
  8. Celinski K, Konturek PC, Kontureek SJ, et al. A melatonin és a triptofán hatása a gyomor -bél- és duodenum fekélyek gyógyulására Helicobacter pylori fertőzéssel az emberekben. j Physiol Pharmacol . 2011; 62 (5): 521-526.
  9. Osadchuk MA, Sibriaev AA, Kireeva NV, Kvetno IM. [A melatonin hatása az Antchelica anyagi terápiájának kombinált kezelésében a gyomor epitheliociták immunhisztokémiai jellemzőire a duodenális fekélyben szenvedő betegektől.] [Cikk az orosz nyelven.] 2012; 90 (12): 48-52.
  10. Sjöbl M, Flemström G. A duodenalis bélben a mucose bikarbonát szekréció erős stimuláns. j Zirbel mirigy res . 2003; 34 (4): 288-293.
  11. Pechanova O, Paulis L, Simko F. A melatonin perifériás és központi hatása a vérnyomás szabályozására. int. J. Mol. Sci . 2014; 15 (10): 17920-17937.
  12. Kontureek PC, Brzozowski T, Kontureek SJ. DARM Watch: Implinikus cirkadián ritmus a gyomor -bél traktusban. j Physiol Pharmacol . 2011; 62 (2): 139-150.
  13. Andersen LPH, Werner MU, Rosenkilde MM, et al. Az orális és intravénás melatonin farmakokinetikája egészséges alanyokban. BMC Pharmacol Toxicol . 17 (8): 2016. Https://doi.org/10.1186/S40360-016-0052-2
  14. Lok R, Van Koningsveld MJ, Gordijn MCM, Beersma DGM, Hut RA. A napi melaton és a fény függetlenül befolyásolja az emberi éberséget és a testhőmérsékletet. j Zirbel mirigy res . 2019; 67 (1): E12583.