Niski melatonin i dispepsija u menopauzi

Von Natur.wiki Autoren-Team

Bezug Chojnacki C, Mędrek-Socha M, Konrad P, Chojnacki J, Błońska. Der Wert der Melatonin-Supplementierung bei postmenopausalen Frauen mit Helicobacter pylori-assoziierte Dyspepsie. BMC Frauengesundheit. 2020;20(1):262. Studienziel Diese Studie zielt darauf ab, die Ursache der chronischen Dyspepsie bei Patienten mit niedrigem Melatoninspiegel (dh Frauen nach der Menopause) und deren Zusammenhang zu beurteilen Helicobacter pylori Infektion. Entwurf Randomisierte, Placebo-kontrollierte Studie Teilnehmer Alle 152 Teilnehmerinnen waren postmenopausale Frauen im Alter zwischen 49 und 64 Jahren. Zu den Ausschlusskriterien gehörten diejenigen, die eine Hormonersatztherapie erhielten oder eine Vorgeschichte mit entzündlichen, metabolischen, allergischen oder psychischen Erkrankungen hatten. Die Teilnehmer wurden in 3 Gruppen eingeteilt: Gruppe 1: …
COVER CHJnacki C, Mędrek-Socha M, Konrad P, Chojnacki J, Błońska. Vrijednost dodavanja melatonina kod žena u postmenopauzi s Helicobacter-a povezanom s dispepsijom. BMC žensko zdravlje. 2020; 20 (1): 262. Cilj ove studije ima za cilj procijeniti uzrok kronične dispepsije u bolesnika s niskom razinom melatonina (tj. Žene nakon menopauze) i njihove povezanosti s procjenom infekcije Helicobacter Pylori. Nacrt randomiziranih, placebo kontroliranih sudionika studije svih 152 sudionika bile su žene u postmenopauzi u dobi od 49 do 64. godine. Kriteriji za isključenje uključivali su one koji su primili hormonsku nadomjesnu terapiju ili su imali povijest s upalnim, metaboličkim, alergijskim ili mentalnim bolestima. Sudionici su bili podijeljeni u 3 skupine: grupa 1: ... (Symbolbild/natur.wiki)

Referenca

Chojnacki C, Mędrek-Socha M, Konrad P, Chojnacki J, Błońska. Vrijednost dodavanja melatonina kod žena u postmenopauzi s Helicobacter pylori -povezana s dispepsijom. BMC žensko zdravlje . 2020; 20 (1): 262.

Cilj proučavanja

Ova studija ima za cilj procijeniti uzrok kronične dispepsije u bolesnika s niskom razinom melatonina (tj. Žene nakon menopauze) i njihovoj povezanosti Helicobacter pylori infekcija.

Nacrt

Randomizirana, placebo kontrolirana studija

sudionik

Svih 152 sudionika bile su žene u postmenopauzi u dobi od 49 do 64. godine. Kriteriji za isključenje uključivali su one koji su primili hormonsku zamjensku terapiju ili su imali prapovijest s upalnim, metaboličkim, alergijskim ili mentalnim bolestima.

Sudionici su podijeljeni u 3 skupine:

  • Skupina 1: Ne Helicobacter pylori ili simptomi dispeppija (n = 30)
  • Skupina 2: Asimptomatska Helicobacter pylori infekcija (n = 60)
  • Skupina 3: Simptomatska Helicobacter pylori infekcija (n = 64)
    • Skupina 3A bila je placebo grupa
    • Skupina 3B bila je grupa za liječenje melatoninom

Intervencija

samo je skupina 3 dobila intervenciju. Skupina 3B primila je 1 mg melatonina ujutro i 3 mg melatonina prije odlaska u krevet, dok je grupa 3A dobila prikladan placebo koji je snimljen u isto doba dana.

Procijenjeni parametri proučavanja

Istraživači su na početku izveli ureu na endoskopiji gornjeg gastrointestinalnog trakta (GI) i histološki pregled kako bi potvrdili ovu Helicobacter-Pylori infekciju. Ponovili su test daha urea nakon 3 i 6 mjeseci.

Ocijenili ste simptome dispepsije na temelju vizualne analogne skale.

Istraživači su ocijenili druge parametre na početku i opet u praćenju od 1, 3 i 6 mjeseci. Oni su uključivali potpunu krvnu sliku (CBC), C-reaktivni protein, glikozilirani hemoglobin, bilirubin, jetreni enzimi, enzime gušterače, urea, kreatinin, lipid-tes, 17-beta-ekastradiol, folilul-sulfil-a i serum-amoxox-a i urnoksimel.

Terapeutski pristup

Svi sudionici u simptomatskoj Helicobacter pylori infekcijskoj skupini (grupa 3) primili su antibiotički protokol: dnevni pantoprazol (2 x 40 mg), amoksicilin (2 x 1.000 mg) i levofloksacin (2 x 500 mg) tijekom 14 dana.

Tada je skupina 3 podijeljena u dvije iste skupine: grupa 3A primila je placebo, 2 tablete dnevno; Skupina 3B primala je melatonin 6 mjeseci, 1 mg svako jutro i 3 mg prije odlaska u krevet.

Istraživači su uputili sve sudionike da se svakodnevno drže 1.600 kalorija tijekom razdoblja studije od 6 mjeseci.

Važno znanje

The first observations showed that women in group 3 (symptomatic helicobacter pylori infection) had lower melatonin level in serum (5.72 ± 1.42 pg/ml; p <0.001) compared to the arms of group 1 (12.5 ± 2.72 pg/ml) and group 2 (10.5 ± 3.73 pg/ml).

Na početku studije, razina 6-sulfateoksa simelatonina u 24-satnoj urinu kod žena s asimptomatskom ( p <0,001) i simptomatskom ( p <0,001) infekcijom helicobacter-pylori .

Nije bilo statistički značajne razlike između 3 skupine u vezi s 17 betaestradiola ( p 0,05), hormona koji stimulira folikule ( p 0,05) ili drugih laboratorijskih parametara.

Obje su skupine primile 3A (placebo) i 3b (melatonin) protokolom. Helicobacter pylori tretmani za iskorjenjivanje tijekom 2 tjedna. Izjava Helicobacter-pylori teži u skupini 3B (84,3 %) veće nego u skupini 3A (75 %) ( p 0,5).

Nakon 6 mjeseci, simptomi dispepsije nestali su u skupini 3B u skupini 3B u usporedbi s 43,7 % bolesnika u skupini 3A ( p <0,001).

Implikacije prakse

Melatonin se sintetizira iz l-triptofana u pinealnoj žlijezdi u četverostupanjskom procesu, koji sadrži serotonin kao posrednik. Melatonin se najčešće koristi za liječenje nesanice zbog anomalija cirkadijanskog ritma ili mlaznog zaostajanja. Također je utvrđeno da je endogeni antioksidans, 1 melatonin podržava gotovo svaki sustav u tijelu, uključujući imuno-, 2 oko, 3 i gastrointestinalne funkcije. 4,5 Kao što je već izviješteno, proizvodnja melatonina uzima prirodne načine s povećanjem dobi nakon odrasle dobi. 6 U trenutnoj studiji Chojnacki i sur.

Promjene hormona dio su prirodnog procesa menopauze, ali ovo istraživanje podrazumijeva da niska razina melatonina može biti razlika između simptomatske i asimptomatske helikobacter-pilori infekcije.

Ovo nije prva studija o melatoninu i dispepsiji. Razne studije su već provedene u smislu melatonina na gastrointestinalnom traktu. Chojnacki i sur. sugeriraju da simptomi dispepsije mogu biti lokalno uzrokovani u želučanoj sluznici smanjenom proizvodnjom melatonina. To je objavljeno objavljivanjem u časopisu za istraživanje Pineal Glanda koji je otkrio vezu između razine želučanog luminalnog melatonina i izlučivanja bikarbonata u gastrointestinalnom traktu. Nervozni sustav 11 i stimulacija motornog kompleksa migracije (MMP) 12 Sustavi koji su usko uključeni u probavu.

Ova studija nadopunjuje dokaze o povezanosti crijevnog zdravlja i zrcala melatonina.

Oračno se daje melatonin dobro se tolerira. Kod nesanice, melatonin se obično uzima u dozama između 0,1 i 6 mg 1 do 3 sata prije odlaska u krevet. Nakon otprilike 40 minuta, razina melatonina u serumu doseže svoj visoki s eliminacijom na pola puta od 54 minute s oralnim unosom. 13 Stoga su istraživači koristili češće doze za liječenje dispepsije u ovom istraživanju. Doziranje u ovoj studiji bila je 1 mg ujutro i 3 mg prije odlaska u krevet, a samo 4 od 32 žene prijavile su umor. Međutim, pokazalo se da unos uzrokuje pospanost tijekom dana, 14 stoga bi trebao biti oprezan prilikom doziranja izvan spavanja.

  1. Tan DX, Manchester LC, Esteban-Zubero E, Zhou Z, Rider RJ. Melatonin je moćan i inducirajući endogene antioksidante: sinteza i metabolizam. molekule . 2015; 20 (10): 18886-18906.
  2. Srinivasan V, Maestroni GJ, Cardinali DP, Esquifino AI, Perumal SR, Miller SC. Melatonin, imunološka funkcija i starenje. imuno starenje . 2005; 2: 17.
  3. Yi C, Pan X, Yan H, Guo M, Pierpaoli W. Učinci melatonina u makularnoj degeneraciji povezanoj na dobi. Ann NY Acadsci . 2005.
  4. Kandil TS, Mousa AA, El-Gendy AA, Abbas AM. Mogući terapeutski učinak melatonina u gastroezofagealnoj refluksnoj bolesti. BMC Gastroenterol . 2010; 10: 7.
  5. Sjöblom M, Flemström G. Melatonin u crijevu dvanaesnika snažan je stimulans izlučivanja bikarbonata sluznice. j Zirbel Gland Res . 2003; 34 (4): 288-293.
  6. Bubenik GA, Konturek SJ. Melatonin i starenje: izgledi za ljudsko liječenje. J Physiol Pharmacol . 2011; 62 (1): 13-19.
  7. Bubenik GA. Trideset četiri godine od otkrića gastrointestinalnog melatonina. J Physiol Pharmacol . 2008; 59 Dodatak 2: 33-51.
  8. Celinski K, Konturek PC, Konturek SJ i sur. Učinci melatonina i triptofana na liječenje gastrointestinalnih i duodenumskih čira s infekcijom Helicobacter pylori kod ljudi. J Physiol Pharmacol . 2011; 62 (5): 521-526.
  9. Osadchuk MA, Sibriaev AA, Kireeva NV, Kvetno IM. [Utjecaj melatonina koji je uključen u kombinirano liječenje terapije materijala Antchelica na imunohistokemijske karakteristike želučanih epiteliocita pacijenta s ulkusom dvanaesnika.] [Članak na ruskom.] 2012; 90 (12): 48-52.
  10. Sjöblom M, Flemström G. Melatonin u crijevu dvanaesnika snažan je stimulans izlučivanja bikarbonata sluznice. j Zirbel Gland Res . 2003; 34 (4): 288-293.
  11. Pechanova O, Paulis L, Simko F. Periferni i središnji učinci melatonina na regulaciju krvnog tlaka. int. J. Mol. Sci . 2014; 15 (10): 17920-17937.
  12. KONTUREK PC, BRZOZOWSKI T, KONTUREK SJ. DARM Watch: Implikacijski cirkadijanski ritmovi u gastrointestinalnom traktu. J Physiol Pharmacol . 2011; 62 (2): 139-150.
  13. Andersen LPH, Werner MU, Rosenkilde MM i sur. Farmakokinetika oralnog i intravenskog melatonina kod zdravih ispitanika. BMC Pharmacol Toxicol . 17 (8): 2016. Https://doi.org/10.1186/s40360-016-0052-2
  14. Lok R, Van Koningsveld MJ, Gordijn MCM, Beersma DGM, Hut RA. Svakodnevno melaton i svjetlost samostalno utječu na ljudsku budnost i tjelesnu temperaturu. j Zirbel Gland Res . 2019; 67 (1): E12583.