Справка
chojnacki C, Mędrek-socha M, Konrad P, Chojnacki J, Błońska. Стойността на добавката на мелатонин при жени след менопауза с Helicobacter pylori -осочи, асоциирана диспепсия. BMC женско здраве . 2020; 20 (1): 262.
Целта на изследването
;Проект
Рандомизирано, плацебо-контролирано проучване
Участник
Всички 152 участници бяха жени след менопауза на възраст между 49 и 64 години. Критериите за изключване включват тези, които са получили хормонална заместителна терапия или са имали праистория с възпалителни, метаболитни, алергични или психични заболявания.
Участниците бяха разделени на 3 групи:
- Група 1: Не Helicobacter pylori или симптоми на диспепсии (n = 30)
- Група 2: Асимптоматична Helicobacter pylori инфекция (n = 60)
- Група 3: Симптоматична Helicobacter pylori инфекция (n = 64)
- Група 3А беше плацебо групата
- Група 3В беше групата за лечение на мелатонин
Интервенция
само група 3 получи интервенцията. Група 3B получи 1 mg мелатонин сутрин и 3 mg мелатонин преди лягане, докато група 3A получи подходящ плацебо, който се приема в същото време на деня.
Параметри на изследването оценени
Изследователите в началото извършиха урея при ендоскопията на горния стомашно-чревен тракт (GI) и хистологично изследване, за да потвърдят тази Helicobacter-Pylori инфекция. Те повториха теста за дишане на уреята отново след 3 и 6 месеца.
Вие оценихте диспепсия симптоми въз основа на визуалната аналогова скала.
Изследователите оцениха други параметри в началото и отново при проследяването на 1, 3 и 6 месеца. These included a complete blood count (CBC), C-reactive protein, glycosylated hemoglobin, bilirubin, liver enzymes, pancreatic enzymes, urea, creatinine, lipid-assay, 17-beta-ecstradiol, follicle-stimulating hormone, serumfood and urine-6- Sulfateoxymelatonin.
Терапевтичен подход
Всички участници в симптоматичната Helicobacter Pylori група за инфекция (група 3) получиха антибиотичен протокол: ежедневен пантопразол (2 х 40 mg), амоксицилин (2 х 1000 mg) и левофлоксацин (2 x 500 mg) за 14 дни.
тогава група 3 беше разделена на 2 същите групи: група 3A получи плацебо, 2 таблетки на ден; Група 3B получи мелатонин в продължение на 6 месеца, 1 mg всяка сутрин и 3 mg преди лягане.
Изследователите инструктираха всички участници да се придържат към 1600 калории всеки ден през 6-месечния период на проучване.
Важни знания
Първите наблюдения показват, че жените в група 3 (симптоматична Helicobacter pylori инфекция) имат по -ниско ниво на мелатонин в серума (5,72 ± 1,42 pg/ml; p <0,001) в сравнение с ръцете на група 1 (12,5 ± 2,72 pg/ml) и група 2 (10,5 ± 3.73 pg/ml).
В началото на изследването нивото на 6-сулфатеокс симелатонин в 24-часова урина при жени с асимптоматична ( P <0,001) и симптоматична ( P <0,001) Helicobacter-пилори .
Няма статистически значима разлика между 3-те групи относно 17 бетаестрадиол ( P 0.05), стимулиращ фоликул хормон ( P 0.05) или други лабораторни параметри.
И двете групи получиха 3A (плацебо) и 3B (мелатонин) по протокол. Helicobacter pylori лечение на ликвидиране в продължение на 2 седмици. Изключването на Helicobacter-Pylori се счита в група 3B (84,3 %) по-високо, отколкото в група 3А (75 %) ( P 0,5).
След 6 месеца симптомите на диспепсия изчезнаха в група 3B в група 3B в сравнение с 43,7 % от пациентите в група 3A ( P <0,001).
Последици от практиката
мелатонинът се синтезира от L-tryptophan в епифизната жлеза в 4-етап процес, който съдържа серотонин като посредник. Мелатонинът се използва най -често за лечение на безсъние поради аномалии на циркадния ритъм или джет изоставане. Установено е също като ендогенен антиоксидант, 1 мелатонинът поддържа почти всяка система в тялото, включително имунизирани, Хормонните промени са част от естествения процес на менопауза, но това проучване предполага, че ниското ниво на мелатонин може да бъде разликата между симптоматична и асимптоматична Helicobacter-Pylori инфекция. Това не е първото проучване на мелатонин и диспепсия. Вече са проведени различни проучвания по отношение на мелатонин в стомашно -чревния тракт. Chojnacki et al. предполагат, че симптомите на диспепсия могат да бъдат причинени локално в стомашната лигавица чрез намалено производство на мелатонин. Това се прави чрез публикуване в списанието за изследване на епифиниране , което открива връзка между нивото на стомашния луминална мелатонин и секрецията на бикарбонат в стомашно -чревния тракт. Нервна система Това проучване допълва доказателствата за връзката между чревното здраве и мелатониновите огледала. Администрираният перорално мелатонин се понася добре. При безсъние мелатонинът обикновено се поема в дози между 0,1 и 6 mg 1 до 3 часа преди лягане. След около 40 минути нивата на мелатонин в серума достигат високото си с елиминиране на половината време от 54 минути с перорален прием. 13 Следователно, изследователите използват по -чести дози за лечение на диссепсия в това проучване. Дозировката в това проучване е 1 mg сутрин и 3 mg преди лягане, а само 4 от 32 жени съобщават за умора. Доказано е обаче, че всмукателният вход причинява сънливост през деня, 14 , следователно трябва да бъде предпазлив при дозиране извън лягане.
Kommentare (0)