Нисък мелатонин и диспепсия в менопаузата

Von Natur.wiki Autoren-Team

Bezug Chojnacki C, Mędrek-Socha M, Konrad P, Chojnacki J, Błońska. Der Wert der Melatonin-Supplementierung bei postmenopausalen Frauen mit Helicobacter pylori-assoziierte Dyspepsie. BMC Frauengesundheit. 2020;20(1):262. Studienziel Diese Studie zielt darauf ab, die Ursache der chronischen Dyspepsie bei Patienten mit niedrigem Melatoninspiegel (dh Frauen nach der Menopause) und deren Zusammenhang zu beurteilen Helicobacter pylori Infektion. Entwurf Randomisierte, Placebo-kontrollierte Studie Teilnehmer Alle 152 Teilnehmerinnen waren postmenopausale Frauen im Alter zwischen 49 und 64 Jahren. Zu den Ausschlusskriterien gehörten diejenigen, die eine Hormonersatztherapie erhielten oder eine Vorgeschichte mit entzündlichen, metabolischen, allergischen oder psychischen Erkrankungen hatten. Die Teilnehmer wurden in 3 Gruppen eingeteilt: Gruppe 1: …
Покритие chojnacki C, Mędrek-Socha M, Konrad P, Chojnacki J, Błońska. Стойността на добавката на мелатонин при жени след менопауза с асоциирана от Helicobacter пилории диспепсия. BMC Health за жените. 2020; 20 (1): 262. Целта на това проучване има за цел да оцени причината за хронична диспепсия при пациенти с ниски мелатонинни нива (т.е. жени след менопауза) и връзката им за оценка на инфекцията с хеликобактер пилори. Проект на рандомизирани, плацебо-контролирани участници в проучването Всички 152 участници бяха жени след менопауза на възраст между 49 и 64 години. Критериите за изключване включват тези, които са получили хормонална заместителна терапия или са имали анамнеза с възпалителни, метаболитни, алергични или психични заболявания. Участниците бяха разделени на 3 групи: група 1: ... (Symbolbild/natur.wiki)

Справка

chojnacki C, Mędrek-socha M, Konrad P, Chojnacki J, Błońska. Стойността на добавката на мелатонин при жени след менопауза с Helicobacter pylori -осочи, асоциирана диспепсия. BMC женско здраве . 2020; 20 (1): 262.

Целта на изследването

;

Проект

Рандомизирано, плацебо-контролирано проучване

Участник

Всички 152 участници бяха жени след менопауза на възраст между 49 и 64 години. Критериите за изключване включват тези, които са получили хормонална заместителна терапия или са имали праистория с възпалителни, метаболитни, алергични или психични заболявания.

Участниците бяха разделени на 3 групи:

  • Група 1: Не Helicobacter pylori или симптоми на диспепсии (n = 30)
  • Група 2: Асимптоматична Helicobacter pylori инфекция (n = 60)
  • Група 3: Симптоматична Helicobacter pylori инфекция (n = 64)
    • Група 3А беше плацебо групата
    • Група 3В беше групата за лечение на мелатонин

Интервенция

само група 3 получи интервенцията. Група 3B получи 1 mg мелатонин сутрин и 3 mg мелатонин преди лягане, докато група 3A получи подходящ плацебо, който се приема в същото време на деня.

Параметри на изследването оценени

Изследователите в началото извършиха урея при ендоскопията на горния стомашно-чревен тракт (GI) и хистологично изследване, за да потвърдят тази Helicobacter-Pylori инфекция. Те повториха теста за дишане на уреята отново след 3 и 6 месеца.

Вие оценихте диспепсия симптоми въз основа на визуалната аналогова скала.

Изследователите оцениха други параметри в началото и отново при проследяването на 1, 3 и 6 месеца. These included a complete blood count (CBC), C-reactive protein, glycosylated hemoglobin, bilirubin, liver enzymes, pancreatic enzymes, urea, creatinine, lipid-assay, 17-beta-ecstradiol, follicle-stimulating hormone, serumfood and urine-6- Sulfateoxymelatonin.

Терапевтичен подход

Всички участници в симптоматичната Helicobacter Pylori група за инфекция (група 3) получиха антибиотичен протокол: ежедневен пантопразол (2 х 40 mg), амоксицилин (2 х 1000 mg) и левофлоксацин (2 x 500 mg) за 14 дни.

тогава група 3 беше разделена на 2 същите групи: група 3A получи плацебо, 2 таблетки на ден; Група 3B получи мелатонин в продължение на 6 месеца, 1 mg всяка сутрин и 3 mg преди лягане.

Изследователите инструктираха всички участници да се придържат към 1600 калории всеки ден през 6-месечния период на проучване.

Важни знания

Първите наблюдения показват, че жените в група 3 (симптоматична Helicobacter pylori инфекция) имат по -ниско ниво на мелатонин в серума (5,72 ± 1,42 pg/ml; p <0,001) в сравнение с ръцете на група 1 (12,5 ± 2,72 pg/ml) и група 2 (10,5 ± 3.73 pg/ml).

В началото на изследването нивото на 6-сулфатеокс симелатонин в 24-часова урина при жени с асимптоматична ( P <0,001) и симптоматична ( P <0,001) Helicobacter-пилори .

Няма статистически значима разлика между 3-те групи относно 17 бетаестрадиол ( P 0.05), стимулиращ фоликул хормон ( P 0.05) или други лабораторни параметри.

И двете групи получиха 3A (плацебо) и 3B (мелатонин) по протокол. Helicobacter pylori лечение на ликвидиране в продължение на 2 седмици. Изключването на Helicobacter-Pylori се счита в група 3B (84,3 %) по-високо, отколкото в група 3А (75 %) ( P 0,5).

След 6 месеца симптомите на диспепсия изчезнаха в група 3B в група 3B в сравнение с 43,7 % от пациентите в група 3A ( P <0,001).

Последици от практиката

мелатонинът се синтезира от L-tryptophan в епифизната жлеза в 4-етап процес, който съдържа серотонин като посредник. Мелатонинът се използва най -често за лечение на безсъние поради аномалии на циркадния ритъм или джет изоставане. Установено е също като ендогенен антиоксидант, 1 мелатонинът поддържа почти всяка система в тялото, включително имунизирани, 2 Eye, 3 и стомашно-чревни функции. 4.5 Както вече се съобщава, производството на мелатонин поема естествени начини с увеличаване на възрастта след зряла възраст. 6 В настоящото проучване, Chojnacki et al.

Хормонните промени са част от естествения процес на менопауза, но това проучване предполага, че ниското ниво на мелатонин може да бъде разликата между симптоматична и асимптоматична Helicobacter-Pylori инфекция.

Това не е първото проучване на мелатонин и диспепсия. Вече са проведени различни проучвания по отношение на мелатонин в стомашно -чревния тракт. Chojnacki et al. предполагат, че симптомите на диспепсия могат да бъдат причинени локално в стомашната лигавица чрез намалено производство на мелатонин. Това се прави чрез публикуване в списанието за изследване на епифиниране , което открива връзка между нивото на стомашния луминална мелатонин и секрецията на бикарбонат в стомашно -чревния тракт. Нервна система 11 и стимулиране на мигриращия двигателен комплекс (MMP) 12 Системи, които са тясно ангажирани в храносмилането.

<блок квота>

Това проучване допълва доказателствата за връзката между чревното здраве и мелатониновите огледала.

Администрираният перорално мелатонин се понася добре. При безсъние мелатонинът обикновено се поема в дози между 0,1 и 6 mg 1 до 3 часа преди лягане. След около 40 минути нивата на мелатонин в серума достигат високото си с елиминиране на половината време от 54 минути с перорален прием. 13 Следователно, изследователите използват по -чести дози за лечение на диссепсия в това проучване. Дозировката в това проучване е 1 mg сутрин и 3 mg преди лягане, а само 4 от 32 жени съобщават за умора. Доказано е обаче, че всмукателният вход причинява сънливост през деня, 14 , следователно трябва да бъде предпазлив при дозиране извън лягане.

  1. Tan DX, Manchester LC, Esteban-Zubero E, Zhou Z, Rider RJ. Мелатонин като мощен и предизвикващ ендогенни антиоксиданти: синтез и метаболизъм. молекули . 2015; 20 (10): 18886-18906.
  2. Srinivasan V, Maestroni GJ, Cardinali DP, Esquifino AI, Perumal SR, Miller SC. Мелатонин, имунна функция и стареене. имунно стареене . 2005; 2: 17.
  3. Yi C, Pan X, Yan H, Guo M, Pierpaoli W. Ефекти на мелатонин във възрастова макулна дегенерация. ann ny acadsci . 2005 г.
  4. Kandil TS, Mousa AA, El-Gendy AA, Abbas AM. Възможният терапевтичен ефект на мелатонин при гастроезофагеална рефлукс. BMC Gastroenterol . 2010; 10: 7.
  5. Sjöblom M, Flemström G. Melatonin в червата на дванадесетопръстника е силен стимулант на секрецията на бикарбонат на лигавицата. J zirbel Gland res . 2003; 34 (4): 288-293.
  6. Bubenik GA, Konturek SJ. Мелатонин и стареене: Перспективи за човешко лечение. J Physiol Pharmacol . 2011; 62 (1): 13-19.
  7. Bubenik GA. Тридесет и четири години от откриването на стомашно -чревен мелатонин. J Physiol Pharmacol . 2008; 59 Приложение 2: 33-51.
  8. Celinski K, Konturek PC, Konturek SJ, et al. Ефекти на мелатонин и триптофан върху заздравяването на стомашно -чревни и дуоденски язви с инфекция с хеликобактер пилори при хора. J Physiol Pharmacol . 2011; 62 (5): 521-526.
  9. Osadchuk MA, Sibriaev AA, Kireeva NV, Kvetno IM. [Влиянието на мелатонин, включено в комбинираното лечение на терапията на материалите на антишеликата върху имунохистохимичните характеристики на стомашния епител от пациент с дуоденална язва.] [Статия на руски.] 2012; 90 (12): 48-52.
  10. Sjöblom M, Flemström G. Melatonin в червата на дванадесетопръстника е силен стимулант на секрецията на бикарбонат на лигавицата. J zirbel Gland res . 2003; 34 (4): 288-293.
  11. Pechanova O, Paulis L, Simko F. Периферни и централни ефекти на мелатонин върху регулирането на кръвното налягане. int. J. Mol. Sci . 2014; 15 (10): 17920-17937.
  12. Konturek PC, Brzozowski T, Konturek SJ. Darm Watch: Импликация на циркадните ритми в стомашно -чревния тракт. J Physiol Pharmacol . 2011; 62 (2): 139-150.
  13. Andersen LPH, Werner MU, Rosenkilde MM и др. Фармакокинетика на перорален и интравенозен мелатонин при здрави индивиди. BMC Pharmacol Toxicol . 17 (8): 2016. Https://doi.org/10.1186/S40360-016-0052-2
  14. Lok R, Van Koningsveld MJ, Gordijn MCM, Beersma DGM, Hut RA. Ежедневните мелатон и светлина влияят независимо от човешката бдителност и телесната температура. J zirbel Gland res . 2019; 67 (1): E12583.